a csigolya osteomyelitis általában baktériumok által okozott csontfertőzés. A gerinc gyakran megtalálható a csigolyák, bár a fertőzés terjedhet a epidurális, csigolyaközi lemez terek. Az Osteomyelitis ritka és leggyakoribb kisgyermekeknél és időseknél, de bármely életkorban előfordulhat.
az osteomyelitis 2 formája létezik: akut és krónikus., A Staphylococcus aureus baktériumok gyakran akut osteomyelitist okoznak—ezek a baktériumok seb vagy szennyezett intravénás (IV) tű segítségével léphetnek be a véráramba. A krónikus osteomyelitis fokozatosan alakulhat ki a tuberkulózisból, az AIDs-ből és az immunitást befolyásoló egyéb állapotból.
az alábbi számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat egy gerinccsont osteomyelitisének példáját mutatja.
milyen tünetei vannak a csigolya osteomyelitisnek?,
a csigolya osteomyelitis tünetei közé tartozik a hátfájás, amelyet súlyosnak, tartósnak, éjszaka rosszabbnak és/vagy mozgással súlyosbítónak lehet nevezni. Az Osteomyelitis hatással lehet a gerincoszlop bármely területére-nyaki (nyak), mellkasi (Közép hátsó), ágyéki (Alacsony hát) és / vagy szakrális (keresztcsont). Fájdalom sugárzik (pl isiász), vagy utazni más testrészekre (pl kar, láb) attól függően, hogy az érintett szinten a gerinc.
az ideg-és / vagy gerincvelői kompresszió szokatlan érzéseket, például bizsergést, zsibbadást és/vagy égő érzést okozhat., Súlyos idegrendszeri diszfunkció, amely sürgős orvosi ellátást igényel, a nehéz gyaloglás, a kézi ügyesség elvesztése (pl. ing gombolása), mély gyengeség, bénulás és/vagy húgyhólyag-vagy bélproblémák (pl. inkontinencia).
egyéb fizikai tünetek lehetnek duzzanat, láz, izzadás, fogyás, hányás, gyengeség és/vagy rossz közérzet (általános kellemetlen érzés).
hogyan diagnosztizálják a csigolya osteomyelitis?
ha osteomyelitis tüneteit tapasztalja, azonnali orvosi kezelést kell kérnie., Fontos, hogy a lehető leghamarabb keresse fel kezelőorvosát a potenciálisan tartós és életet megváltoztató idegkárosodás (például bénulás) megelőzésében.
a röntgensugár kimutathatja a fertőzés helyét, bármilyen csontos elváltozást vagy változást, valamint az intervertebrális lemez magasságának elvesztését. Orvosa CT vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) is rendelhet a lágy gerincszövetek, köztük a gerinc idegeinek további értékelésére.
ha tályog van jelen, a perkután tűszívásnak (a bőr tűbiopsziáján keresztül) nevezett eljárást lehet elvégezni a fertőzés mintájának összegyűjtésére., Ha a tűbiopszia (aspiráció) nem nyújt elegendő információt, orvosa műtéti úton nyitott biopsziát végezhet, amely magában foglalhatja a debridementet (a fertőzés sebészeti eltávolítása).
a csigolya osteomyelitis műtét nélkül kezelhető?
a Gerincfertőzéseket gyakran műtét nélkül kezelik. Az IV antibiotikumokat kórházban és / vagy járóbeteg-ellátásban adják be, és 4-6 hétig otthon is folytathatják. Az orális antibiotikumokat több hónapig kell bevenni. Fájdalomcsillapítók és gerincsérülés segítheti a fájdalom csillapítását.,
mikor javasolt a műtét a csigolya osteomyelitis kezelésére?
műtét mérlegelhető, ha:
- az antibiotikum kezelés sikertelen.
- idegkárosodás alakul ki.
- gerinc deformitás alakul ki (például scoliosis vagy kyphosis), vagy a deformitás romlik.
- el kell távolítani a fertőzött csontot vagy szövetet.
milyen típusú gerincműtét kezeli a csigolya osteomyelitist?
a csigolya osteomyelitis kezelésére szolgáló műtét magában foglalhatja a fertőzéselvezetési eljárásokat, a lebomlást, a fertőzött csont eltávolítását és a gerinc rekonstrukcióját.,
A Gerincműszerek és a fúzió a gerinc deformitásának kezelésére és a gerincoszlop állandó stabilitásának biztosítására alkalmazott sebészeti eljárások. Ezek az eljárások csatlakoznak és stabilizálják azt a szintet, ahol a gerincelem (pl. a gerinctest) megsérült vagy eltávolításra került.
A Műszerezés magában foglalhatja rudak, csavarok, testközi eszközök, lemezek vagy más eszközök használatát a gerinc stabilizálására. A fúzió magában foglalhatja a beteg saját csontját (autograft) és/vagy allograftot (donor csont) vagy más csontátültetést., A fúzió az a folyamat, amellyel az új csont a műtéti területen és környékén nő, végül gyógyul és összekapcsolódik a gerincvel.
gerinc Osteomyelitis műtétből való felépülés
a kórházban adott intravénás antibiotikumok vagy antimikrobiális szerek a gerincműtét után néhány hétig folytathatók otthon. Orális antibiotikumokat vagy antimikrobiális gyógyszereket több hónapig kell bevenni, még a sebészeti beavatkozást követően is. Ha súlyos fájdalmat vagy új tüneteket tapasztal a műtét után, ne habozzon, hívja orvosát.,
Continue Reading
Osteomyelitis: Vertebral Infection
Vélemény, hozzászólás?