Csuklóröntgen általánosan használt értékelésére a csukló következő trauma. Ez általában egy esés egy kinyújtott kézre.
Szisztematikus
Ez hasznos lehet a szisztematikus megközelítés; én inkább start proximally dolgozni distally nézi szerkezetek mindkét nézetek együtt:
- distalis radius
- disztális singcsont
- oldalsó igazítás
- ez pedig más carpals
- tenyér
Distalis radius
Ellenőrizze a kontúr a láthatóvá distalis radius az AP, oldalirányú kilátás.,
az AP-n a disztális radiális artikuláris felületnek a karpántoknak kell lennie, az artikuláris felület legtávolabbi részének pedig a radiális styloidnak kell lennie. Oldalirányban a radiális felületnek simanak kell lennie. Keresse meg a sugáron áthaladó lucent törésvonalakat.
disztális radiális kortikális szabálytalanság vagy a metafízis felé vezető lucent vonal disztális radiális törés felé mutat: keressen ulnáris styloid avulziót vagy intraartikuláris kiterjesztést.
ellenőrizze az ulna styloidot
Az izolált ulnáris sérülések nem olyan gyakoriak, mint a radiális sérülések., Az ulna kéregét azonban nyomon kell követni, és biztosítani kell, hogy az ulnáris styloidból ne legyen kis avulzió.
Scaphoid és carpals
A leggyakrabban sérült carpalis csont a scaphoid. Az avascularis nekrózis kockázata miatt is fontos.
nézze meg kifejezetten a scaphoid kéregét minden nézetben (leggyakrabban törött carpalis csont), amely kifejezetten scaphoid törést keres. Kövesse nyomon a fennmaradó carpalis csontok kéregét.
carpalis igazítás
oldalnézetben a disztális sugár mentén húzódó vonalnak, lunátnak és capitátnak simának kell lennie., Disztális radiális törés esetén ez a vonal segít meghatározni, hogy van-e dorsalis vagy palmáris szög.
a Holdnak a disztális sugár csészéjében kell ülnie. A capitate-nak a lunate csészében kell ülnie. Ha a vonal fokális megzavarása van, carpalis diszlokáció történt (veszélyes diszlokáció vagy Lunát diszlokáció).
carpalis ívek
az AP-n a carpalis sorok ízületi felületeinek három sima vonalat kell képezniük. Az egyes íveket nyomon követjük, és biztosítjuk, hogy az egyes carpalis csontok között 1-2 mm-es közös hely legyen.,
Ha a scaphoid és a lunate közötti tér kiszélesedik, gondoljon a scapholunate disszociációra.
a disztális carpalis sor és a metacarpals közötti közös térnek végig láthatónak kell lennie. Ha a metakarpálok a disztális carpalis sor felett ülnek (pl. 5.metacarpal a hamate felett), gondoljon a carpometacarpal diszlokációra.
Metacarpals
A metacarpals mindegyik bázisát nyomon követi. A proximális hüvelykujj metakarpal törés jelenhet meg a fájdalom a radiális határ a kéz, majd utánozza a scaphoid törés.,
Vélemény, hozzászólás?