mi a bioetika?
“nincs könnyű válasz”
” bioetika ” egy kifejezés, két részből áll, és mindegyiknek magyarázatra van szüksége. Itt az “etika” a Versengő értékek vagy célok közötti konfliktusok azonosítására, tanulmányozására, megoldására vagy enyhítésére utal. Az etikai kérdés az, ” mit kell tennünk, mindent figyelembe véve?”A” bio ” az etikai kérdést egy adott kontextusba helyezi.,
a bioetika általában az egészséggel kapcsolatos élettudományok etikai vonatkozásaira és alkalmazásaira utal. Ezek a következmények futhatnak a teljes hossza a padon-to-éjjeli ” transzlációs csővezeték.”Dilemmák merülhetnek fel az alapvető tudós, aki azt akarja, hogy dolgozzon szintetikus embriók, hogy jobban tanulmány az embrionális, illetve a magzati fejlődés, de nem biztos, hogy valódi az embriók nélkül fut be erkölcsi korlátokat a később pusztulása. Mennyit kell a tudósnak aggódnia a potenciális felhasználásuk miatt?,
miután a kezelések vagy gyógyszerek emberi alanyokat érintő klinikai vizsgálatokban vannak, új kihívások merülnek fel, a tájékozott beleegyezés biztosításától a veszélyeztetett kutatási résztvevők védelméig, hogy garantálják részvételüket, önkéntes és tájékozott. Végül, néhány új megközelítések kilépés a vezeték, illetve a gyakorlatba, ahol a szolgáltatók, betegek, családok küzdenek, hogy a legjobb igazítsa a kockázat / haszon a kezelés a beteg érdeke, céljaival., Az új terápiák hozzáadott költségei elkerülhetetlenül megterhelik a rendelkezésre álló erőforrásokat, kényszerítve a kemény döntéseket arról, hogyan kell tisztességesen kiszolgálni mindenki igényeit, különösen azokat, amelyeket az egészségügyi rendszer már alulmaradt.
kérdések bioetika nem csak a ” szakértők.”A bioetikai kihívásokról a médiában, az akadémián, az osztálytermekben, de a laboratóriumokban, az irodákban és a kórházi osztályokon is folynak viták. Nemcsak orvosokat, hanem betegeket is bevonnak, nemcsak tudósokat és politikusokat, hanem a nagyközönséget is.,
Az alábbiakban információkat talál a bioetika bizonyos területeiről, valamint a különféle kapcsolódó oktatási erőforrásokhoz való kapcsolatokról.
klinikai etika
A klinikai etika olyan gyakorlati tudományág, amelynek célja az egészségügyi ellátás gyakorlatában felmerülő etikai kérdések vagy nézeteltérések megoldása. Klinikai ethicists munka azonosítani, elemezni, megoldani érték konfliktusok merülnek fel, amikor a szolgáltatók, betegek, családok, pótlékok, valamint az egyéb érintettek nem értenek egyet, vagy bizonytalan az etikailag legjobb, amit tehet., Például a betegek vagy helyettesítőik megtagadhatják az ajánlott kezeléseket, vagy nem előnyös kezeléseket igényelhetnek, ami a kéréseiket ellentétes a szolgáltatók orvosi megítélésével. A klinikai etikusok segítenek azonosítani és tisztázni az etikai kérdéseket, megtalálni az etikailag elfogadható cselekvési irányokat, ösztönözni az összes fél közötti őszinte és tiszteletteljes kommunikációt, és etikailag elfogadható megoldásokat javasolnak az adott esetre. A klinikai etika arra is törekszik, hogy az oktatás és a szakpolitikák kialakítása révén javítsa az etikai dilemmákra adott intézményi válaszokat.,
- Blog: Charlie Gard: felesleges tragédia?
- Podcast: Clinical and Legal Perspectives on Brain Death: Stahl and Tomlinson-Episode 11
- videó: Plastic Surgery Ethics: An Oxymoron?
- Karprofilok: Len Fleck
bioetika források
Blog: bioetika a hírekben a havi blog sorozat foglalkozik időben bioetika kérdések., Legutóbbi hozzászólások közé:
– Leckéket enni pandémiás
– CRISPR Veszélyek hangsúlyozni szeretném, hogy a további Kutatások, az Emberi Gén Szerkesztése
– A Fehér Ház járvány: Hogyan kritizálni felelőtlen vezetők, anélkül, hogy beszorult a betegség hibás játék
Podcast: Nem Könnyű Választ Bioethics a havi podcast-sorozat, mely Center kar közreműködők. A legutóbbi epizódok a következők:
– a gerincvelő sérülésével kapcsolatos tapasztalataim: Kelly-Blake és Van Linden-22. rész
– miért hagytam el az Egyesült Államokat., Az én sebészeti eljárás: Fleck és Fluegel-Episode 21
– megosztott döntéshozatal colorectalis rák szűrés: Jimbo és Kelly-Blake-Episode 20
rögzített Webinar Archive: ez az ingyenes archívum a rögzített előadások a bioetika nyilvános szeminárium sorozat tartalmaz videókat a legkülönbözőbb témák szakértői hangszórók. A legújabb webináriumok a következők:
– ellentmondások és bonyolultságok az LGBTQ Health Care-ben
– az egészségre ártalmas információkat keres a közösségi médiában?,
– Anyasági támogatás Sivatagok a Vidéki Michigan
Egészségügyi Politika
Egészségügyi politika a kormányzati erőfeszítéseket, hogy sikerül-egészségügyi ellátás, mint a közérdek. A kormánynak mindenki számára biztosítania kell a szükséges egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést, ösztönöznie kell a gyógyító kutatást, meg kell védenie az egészségügyi minőséget, és ellenőriznie kell az egészségügyi költségeket. Az igazságosság az egészségügyi politika szempontjából leginkább releváns erkölcsi érték, tekintettel az egészségügyi rendszerünk létrehozására irányuló nagy állami beruházásokra., Következésképpen a bioetikusok azt kérdezik, vajon csak az, hogy az egyén hozzáférése a szükséges, költséges és hatékony ellátáshoz az egyén fizetési képességétől vagy az állami jogalkotó hajlandóságától függ, hogy megfelelően finanszírozza a Medicaid programot a szegények számára? A genetikailag egészségesnek és szerencsésnek szánt segítségnek kell-e kifizetnie a genetikailag egészségtelen és szerencsétlen emberek egészségügyi ellátásának költségeit? Az igazságos és gondoskodó társadalomnak átgondolt bioetikai vizsgálattal és tiszteletteljes Demokratikus mérlegeléssel kell foglalkoznia ezekkel a kérdésekkel.
- Blog: Dawn of False Hope: Spread of “Right to Try” Laws across the U.,S.
- Podcast: szervadományozási modellek: Eijkholt and Fleck-Episode 8
- videó: mi értelme a Michigan oltásmentességi oktatási követelményének?
- Kar profil: Len Fleck
Genetika
Sok az orvostudomány ma a genetika, hogy a betegség megelőzése, felismerése, kezelése vagy reproduktív döntéshozatalban. A feltörekvő genetikai technológiák és ismeretek számos értékkonfliktust generálnak., Következésképpen a bioetikusok megkérdezik, Mi etikailag megfelelő, ha az egyéneknek mutációja van egy súlyos, most kezelhetetlen genetikai rendellenesség miatt. Ezek az egyének etikailag kötelesek feláldozni adatvédelmi jogaikat a veszélyeztetett rokonok tájékoztatására? Milyen etikai kötelezettségek vonatkoznak a jövőbeli lehetséges gyermekek érdekeire a szülők részéről, figyelembe véve, hogy van-e gyermek, és hogyan kell gyermeket szülni, amikor a teljes genomszekvenálás komoly potenciális kockázatokat jelez a gyermekek fogantatásával kapcsolatban? A szociálpolitikáknak kell irányítaniuk az ilyen döntéseket?, E politikáknak védeniük kell-e a szülői nemzőképességet, vagy fokozniuk kell-e a társadalmi felelősséget a jövőbeli lehetséges gyermekek érdekeiért? Ez a bioetika a genomika korában.
- Blog: Gén Szerkesztő: Isten, vagy Isten nem
- Podcast: Etikai Következményei Gén-Szerkesztő Emberi Embriók: Eijkholt pedig Fleck – Epizód 13
- Videó: Kiterjesztett Fuvarozó Szűrés Egyre Sokszínű Népesség: Felkarolása, a Jövő Ígéretét, vagy figyelmen kívül hagyva a Múlt Bűneiért?,
- Kar profil: Len Fleck
Neuroethics
, Mint a képesség, hogy értem, intézkedés, illetve manipulálni a működését, az emberi agy, idegrendszer gyors fejlődése, ezért is nem az kell küzdenie az etikai, társadalmi, jogi következményei ezek az eszközök pedig idegtudományi tudás. A neuroetika egy interdiszciplináris kutatási terület, amely magában foglalja a rendszerezést, a védelmet, és javasolja a cselekvéshez vezető utakat e kérdések kezelésére., A neuroetika a különböző érdekelt felek együttműködésének és az idegtudomány és a neurotechnológia jövőjének megvitatására is alkalmas platform. Ez a platform elméleti, de empirikus és pragmatikus megközelítéseket is alkalmazhat az általa lefedett kérdésekben, beleértve a neuroenhancement gyógyszerek alkalmazását, a memória csillapítási technikákat, az idegi protéziseket, a neuroimaging klinikai és nem klinikai alkalmazását, valamint a neurotechológiák körüli politikai kérdéseket. A neuroetika elméleti és reflexiós kérdéseket vet fel azzal kapcsolatban, hogyan gondolkodunk és kezeljük egymást.,
- Blog: az agy képes-e felderíteni a bűnügyi szándékot?
- Podcast: Nyilvános Felfogás Pszichiátriai Beavatkozások: Cabrera, Bluhm, valamint McKenzie – Epizód 5
- Videó: Visszatérő, Elhanyagolt Etikai Kérdések a Pszichiátriai Agyi Stimuláció Vita
- Kar profilja: Laura Cabrera
Klinikai Neuroethics
Klinikai neuroethics van egy terület metszéspontjában neuroethics, valamint a klinikai etikai, két dinamikus, izgalmas tudományág., Míg a neuroetika olyan időben fejlődött ki, hogy az idegtudomány gyors ütemben jelentős felfedezéseket és fejleményeket tesz, a klinikai etikai kérdések az orvostudomány kezdete óta vannak az asztalon. A klinikai neuroetika ötvözi ezeket a jól megalapozott kérdéseket a beavatkozások, gyógyszerek és kezelések által felvetett kérdésekkel, amelyek befolyásolják a mentális és neurológiai állapotokat. Például a ventilátorok által generált kérdése, ki él, ki halt meg, mint ventilátorok tartani vérben keringő oxigén áramlik., A képalkotó eszközök képesek észlelni az agyi funkciókat azokban, akik klinikailag halottnak tűnnek, és ezek a kérdések újra felmerülnek. A klinikai neuroetika olyan témákkal foglalkozik, mint a tudat, a halál, a mély agyi stimuláció, a fájdalom és a klinikai környezet javítása.
- Blog: transzplantációs fejfájás: fejátültetés a horizonton
- Blog: javítsuk-e memóriánkat közvetlen agyi stimulációval?
Precision Medicine
A Precision medicine gyakran etikailag kétértelmű., A Precision medicine a nagyon drága rákos gyógyszerekről szól, amelyek célja a metasztatikus rák genetikai “meghajtóinak” megcélzása. Az USA-ban, kilencven ilyen gyógyszerek FDA jóváhagyást és költségek $ 100,000 vagy több évente, néhány terápiák (CAR-T cell therapies) ára $475,000. Néhány ilyen gyógyszer nagyon hatékony. A krónikus myeloid leukémia imatinibje (Gleevec) a betegek 70% – ánál több mint tíz extra életévet eredményez, de évente 135 000 dollár. A legtöbb azonban csak extra hónapokat eredményez, nagyon magas költségek mellett., A precíziós orvoslás egyik célja az egyének hatékonyságát előrejelző biomarkerek azonosítása. Akkor mi lesz? Tagadjuk-e a gyógyszereket azoknak a betegeknek, akik nagyon valószínű (nem biztos), hogy legfeljebb három hónapot kapnak az életből? Ez a korlátozás vagy csak, vagy gondoskodó? Ebben rejlik az etikai kétértelműség.
- Blog: Precision Medicine / kétértelmű etika?,
- Videó: Átkelés a Biológia, hogy Pathobiology Küszöb: Megkülönböztető Precíziós Egészség Precíziós Gyógyszer
- Kar profil: Len Fleck
Reprodukciós Etikai
Reprodukciós etikai címeket, témákat, amelyek általában provokálni szociális, jogi vita, majd szorosan kapcsolódni aggodalmak reprodukciós igazság., A terület a termékenység elősegítésével (asszisztált reprodukció, béranyaság, utódok genetikai manipulációja), a termékenység korlátozásával (fogamzásgátlás és sterilizálás), a terhesség megszüntetésével (abortusz), a kiskorúakkal és a hozzáféréssel kapcsolatos kérdéseket, valamint az anyai és magzati érdekekkel kapcsolatos általánosabb aggályokat vizsgálja. A reproduktív etika zavaró kérdéseket vizsgál: lehetővé kell-e tennünk az emberek számára, hogy meghalásuk után szaporodjanak? Tartsunk egy agyhalott terhes személyt életfenntartáson, hogy lehetővé tegyük gyermekük születését, vagy betakarítsuk egy halott ember spermáját?, Manipulálnunk kell utódaink DNS-ét, nem csak a teljes genetikai rendellenességek kiküszöbölésére, hanem talán olyan felületes tulajdonságok kiválasztására is, mint az intelligencia vagy az atlétikai képesség? A reproduktív etika ezekre a kérdésekre összpontosít, stb.
- Blog: aláírva: alkotmányellenesen-a császármetszéshez, negyed évszázaddal az A. C. után.,
- Videó: Szándékos Szülői Ígérete: Újradefiniálása Jogi Szülőktől a 21 Század
- Kar profilok: Libby Bogdan-Lovis
Kutatás Etikai
Kutatási etika foglalkozik különböző etikai kihívás, vagy kérdése merül fel az a magatartás, kutatás, emberi, vagy állati, klinikai vagy alapvető tudomány, amelyek közül sok nem válaszolt a szabályzat. Például az “azonosítható” és a “nem azonosítható” közötti különbség kritikus határ az emberi alanyok kutatásában., Az olyan adatok felhasználásával végzett kutatás, amelyek emberi forrásai nem azonosíthatók, nem tartozik a tájékozott beleegyezés követelményéhez. De mivel az egy személy köré összeállított adatok (beleértve a genetikai adatokat is) mennyisége és sokfélesége növekszik—amint ez a “Big Data” kutatásban történik—, annál kevésbé lehetséges a források anonimitásának garantálása. Ezután a kérdés az, hogy az adatok elég “nem azonosíthatók”-e. Ehhez a kockázatok jellegének és nagyságának a kutatási előnyökkel szembeni egyensúlyra van szükség.,
- Blog: tüskés kérdések egy francia klinikai vizsgálat után rosszul megy
- videó: amit már meg kell tanulnunk a történelmi etikátlan kutatásokból
megosztott döntéshozatal
A hatékony klinikai találkozások a jó kommunikációtól függenek. Azzal a céllal, hogy az egyes betegek számára a lehető legjobb döntést hozzuk meg, a közös döntéshozatal az az eljárás, amelynek során az egészségügyi döntést bemutatják, megvitatják, megvitatják és megtárgyalják a Szolgáltató és a beteg között., A közös döntéshozatal során az orvos a rendelkezésre álló bizonyítékokkal kapcsolatos tudását megérinti, és azt a tapasztalt klinikai megítéléssel ötvözi, hogy kiegyensúlyozott információt nyújtson a kezelési lehetőségekről. Ezt az információt ezután közlik a beteggel – lehetővé téve számukra, hogy saját értékeik és preferenciáik alapján tisztázzák és meghatározzák egészségügyi lehetőségeiket. A megosztott döntéshozatal a beteg autonómiához való jogának elismeréséből alakult ki, és tükrözi az etikus orvosi gyakorlatot., Felismerve, hogy két szakértő van a szobában, a közös döntéshozatal a betegközpontú ellátás csúcspontja.
- Blog: agyrázkódás az NFL-ben: a megosztott döntéshozatal esete?
- Podcast: Activating and Empowering Patients: Hart-Davidson, Kelly-Blake, and Olomu – Episode 15
- Video: Shared Decision-Making: the Gold Standard in Patient-Centered Care, But is it Achievable?,
- Kar profil: Karen Kelly-Blake
Társadalmi determinánsok Egészségügyi
a klinikai találkozás, a betegek hozza komplex szociális körülmények, amelyek következtében a fizikai, mind a társadalmi környezet, az erőforrásokhoz való hozzáférés. E források korlátozása határozza meg a beteg azon képességét, hogy megelőzze a betegséget, fenntartsa az egészséget, és a betegség bekövetkezésekor helyreálljon., A társadalmi igazságosság felhívja a figyelmünket az egészségügyi egyenlőtlenségekre, és nem csak azt kéri, hogy ismerjük fel ezeket az egyenlőtlenségeket – ez azt is megköveteli tőlünk, hogy aktívan dolgozzunk a megoldások felé mind az egyén, mind a lakosság egésze számára. A beteg társadalmilag körülhatárolt erőforrásokhoz való hozzáférésének megismerése és tiszteletben tartása fokozhatja a beteg-orvos kapcsolatot. Még a bővülő hangsúlyt genetika, precíziós gyógyszer, továbbra is az a helyzet, hogy “az irányítószám nem genetikai kód”–, ahol az ember él, valamint a kapcsolódó társadalmi tapasztalatok nagy hatással az egészségre.,
- Blog: bebörtönözve és beteg: veszélyben a fájdalom, sérülés, és a halál
- videó: társadalmi determinánsok viselkedési egészség
- Kar profilok: Libby Bogdan-Lovis, Karen Kelly-Blake
ingyenes Vektorgrafika vecteezy.com
Vélemény, hozzászólás?