háttér
az akut trombózis által komplikált ateroszklerotikus koszorúér-betegség a felnőttek hirtelen halálának szokásos oka. Ez a tanulmány a szívkoszorúerek patológiájával foglalkozik a fiatalok hirtelen halálában (< vagy = 35 éves).,
MÓDSZEREK, EREDMÉNYEK
Között 200 egymást követő esetben a hirtelen halál a fiatalok a Veneto régió Olaszország, 37 (33 férfi, 4 nő, életkor 18 35 év; vagyis 29.4 év) mutatott obstruktív atheroscleroticus coronaria betegség hiányában más kardiológiai betegségekben okoz a halál. Egyetlen betegnek sem volt korábbi angina pectoris vagy myocardialis infarctus. A szívmegállás 30 alany nyugalmi állapotában következett be, és a 7. Szövettani vizsgálatot végeztek az obstruktív koszorúér plakkokon., A lumen szűkületének mértékét és a lipidmag és a lumen felé néző intimális fibrocelluláris hiperplázia kiterjesztését morfometrikusan számították ki. Immunhisztokémiát és elektronmikroszkópiát alkalmaztak a plakk sejtpopuláció további jellemzésére. Egyetlen hajó betegség találták, 33 beteg -, illetve háromágyas-a hajó betegség, 4, egy teljes összege 45 obstruktív plakkok, 34, amelyeket található, a proximális bal elülső leszálló koszorúér., A szövettani vizsgálatban 10 betegből csak 10 plakk mutatott akut trombózist (5-ben okklúzív, 5-ben subocclusive); a fennmaradó 35 nem volt komplikált. Harmincegy plakk rostos jellegű volt, míg a másik 14 atheromatous volt. Az atheromatózus elváltozásokhoz képest a rostos plakkokat ritkán bonyolította trombózis (3% versus 64%; P < .001) és jól megőrzött tunicai közeg (81% versus 21%; P < .,001), valamint a neointimális fibrocelluláris hiperplázia rétege (68% versus 7%; P < .001), amely immunhisztokémián és elektronmikroszkópián úgy tűnt, hogy proliferáló simaizomsejtek.
következtetések
vizsgálati populációnkban a hirtelen halált akut koszorúér trombózis váltotta ki az obstruktív koszorúér ateroszklerotikus plakkban szenvedő betegek mindössze 27% – ánál., Az obstruktív koszorúér ateroszklerózissal járó hirtelen halál fiatal áldozatainak többsége egyéres betegséget mutatott, amely a bal elülső csökkenő koszorúér-artériát érintette, és neointimális simaizomsejt-hiperpláziával rendelkező rostos plakkok, valamint akut trombózis hiányában megőrzött tunicamag.
Vélemény, hozzászólás?