Fejezetinformációk
Definition, Etiology, PathogenesisTop
Hypermagnesemia is defined as a total serum >1.2 mmol/L.
Causes:
1) Excessive intake of magnesium due to the use of magnesium oxide preparations (eg, as treatment for peptic ulcer disease or hypomagnesemia).,
2) a magnézium túlzott felszívódása a gyomor-bél traktusból gyomor-vagy bél gyulladásos állapotok miatt.
3) A magnézium akut vagy krónikus veseelégtelenség, mellékvese-elégtelenség, hypothyreosis (kortizol -, aldoszteron-és pajzsmirigyhormonok hiánya miatt károsodott vesén keresztül történő kiválasztása, vagy lítiumsókkal történő kezelés.
klinikai Jellemzőstop
A Hypermagnesemia károsítja a neuromuszkuláris transzmissziót.,
a hypermagnesemia klinikai megnyilvánulásai közé tartozik a hyporeflexia; arc paresztézia; simaizombénulás tünetei (székrekedés, vizeletvisszatartás); hipotenzió; és izomgyengeség, különösen a légzőizmokat érintve. Az elektrokardiográfia (EKG) hosszú PR-intervallumot tár fel, súlyos hypermagnesemia esetén atrioventricularis és intraventricularis vezetési rendellenességek is kialakulhatnak (szélsőséges hypermagnesemia esetén szívblokk vagy akár asystol is kialakulhat). A hypocalcaemia jelei és tünetei is jelen lehetnek (a mellékpajzsmirigy hormon szuppressziója miatt).,
DiagnosisTop
a hypermagnesemia diagnózisa a szérum mérésén alapul (>1, 2 mmol/L). Minden betegnél más ionok és kreatinin szérumszintjét mérik.
TreatmentTop
1. Próbálja meg ellenőrizni a hypermagnesemia okát.
2. Vészhelyzet esetén (szívritmuszavar, szellőzési rendellenességek) a Ca2+ – ot 10-20 mL 10% kalcium-glükonát formájában kell beadni IV. 1000-2000 mL 0,9% NaCl és 20-40 mg furoszemid IV alkalmazásával növelheti a vese magnézium kiválasztódását., Életveszélyes hypermagnesaemiában szenvedő betegeknél a szérum gyorsan csökkenthető hemodialízissel magnéziummentes vagy alacsony magnéziumtartalmú dializátum alkalmazásával.
Vélemény, hozzászólás?