Janumet-Alkalmazások, mellékhatások, interakciók

hogyan működik ez a gyógyszer? Milyen hatásai vannak?

Ez egy 2 hatóanyagból álló kombinációs gyógyszer: szitagliptin és metformin. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek számára tervezett étrend-és testmozgási program mellett együtt alkalmazzák a vércukorszint (cukor) szintjének javítására., A szitagliptin-metformin kombináció más antidiabetikus gyógyszerek mellett alkalmazható a vércukorszint csökkentésére, ha más gyógyszerek nem értek el megfelelő kontrollt.

a szitagliptin a DPP – 4 inhibitoroknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy működik, hogy növeli a bélben felszabaduló inkretin hormonok mennyiségét., Az inkretin egy olyan hormon, amely kettős hatást fejt ki, kezdetben növeli az inzulinszintet, ha sok cukor van a vérben, másrészt lassítja a cukor termelését a szervezetben. A Metformin a biguanidoknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. Hatása csökkenti a máj által termelt glükóz mennyiségét, megkönnyíti a glükóz átjutását a test szöveteibe.

Ez a gyógyszer különböző márkanevek alatt vagy különböző prezentációkban kapható., Ennek a gyógyszernek egy bizonyos márkája nem minden formában érhető el, vagy az itt tárgyalt összes feltételre jóváhagyták. Ezenkívül a gyógyszer bizonyos formái nem alkalmazhatók az ebben a cikkben említett összes feltétel ellen.

orvosa javasolhatja ezt a gyógyszert olyan állapotra, amely nem szerepel a gyógyszerinformációs cikkben., Ha ezt még nem beszélte meg orvosával, vagy ha kétségei vannak azzal kapcsolatban, hogy miért szedi ezt a gyógyszert, konzultáljon vele. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először orvosával konzultálna.

ne adja ezt a gyógyszert senkinek, még olyan személynek sem, akinek ugyanazok a tünetei vannak, mint az Öné. Ez a gyógyszer károsíthatja azokat az embereket, akiknek nem írták fel.

milyen formákban jelentkezik ez a gyógyszer?,

50 mg/500 mg
halvány rózsaszínű, kapszula alakú, filmtabletta, egyik oldalán ” 575 ” mélynyomással, 64,25 mg szitagliptin-foszfát-monohidrátot tartalmaz, amely 50 mg szitagliptinnek felel meg szabad bázisként és 500 mg metformin-hidrokloridként. Nem gyógyászati összetevők: mikrokristályos cellulóz, polivinil-pirrolidon, nátrium-lauril-szulfát és nátrium-sztearil-fumarát; filmbevonat: fekete vas-oxid, polivinil-alkohol, polietilén-glikol, vörös vas-oxid, talkum és titán-dioxid.,

50 mg / 850 mg
rózsaszín, kapszula alakú, egyik oldalán ” 515 ” mélynyomású filmtablettánként 64,25 mg szitagliptin-foszfát-monohidrátot tartalmaz, amely 50 mg szitagliptinnek felel meg szabad bázisként és 850 mg metformin-hidrokloridot tartalmaz. Nem gyógyászati összetevők: mikrokristályos cellulóz, polivinil-pirrolidon, nátrium-lauril-szulfát és nátrium-sztearil-fumarát; filmbevonat: fekete vas-oxid, polivinil-alkohol, polietilén-glikol, vörös vas-oxid, talkum és titán-dioxid.,

50 mg / 1000 mg
piros, kapszula alakú, filmtablettánként, egyik oldalán ” 577 ” mélynyomással ellátva, 64,25 mg szitagliptin-foszfát-monohidrátot tartalmaz, amely 50 mg szitagliptinnek felel meg szabad bázisként és 1000 mg metformin-hidrokloridot tartalmaz. Nem gyógyászati összetevők: mikrokristályos cellulóz, polivinil-pirrolidon, nátrium-lauril-szulfát és nátrium-sztearil-fumarát; filmbevonat: fekete vas-oxid, polivinil-alkohol, polietilén-glikol, vörös vas-oxid, talkum és titán-dioxid.,

hogyan kell ezt a gyógyszert alkalmazni?

a szitagliptin-metformin kombináció kezdő dózisát az egyes gyógyszerek aktuális dózisa alapján határozzák meg. Kezelőorvosa meg fogja határozni az Önnek megfelelő adagot. Ezt a gyógyszert naponta kétszer étkezés közben kell bevenni. A szitagliptin maximális napi adagja 100 mg, míg a metforminé 2000 mg.

számos tényező, hogy lehet használni, hogy meghatározza az adagot egy személynek szüksége van: Súly, egészségi állapot, valamint egyéb gyógyszerek., Ha kezelőorvosa az itt feltüntetettektől eltérő adagot ajánlott, ne változtassa meg a gyógyszer szedésének módját anélkül, hogy először orvosával konzultálna.

nagyon fontos, hogy ezt a gyógyszert az orvos utasításai szerint vegye be. Ha kihagyott egy adagot, vegye be a gyógyszert, amint észreveszi a mulasztást, és a lehető leghamarabb folytassa a kezelést. Ha már majdnem itt az ideje a következő adagnak, ne aggódjon a kihagyott adag miatt, és térjen vissza a szokásos adagolási rendhez. Ne használjon dupla adagot az adag kihagyásának kompenzálására., Ha nem biztos abban, hogy mit kell tennie az adag kihagyása után, kérjen tanácsot kezelőorvosától vagy gyógyszerészétől.

ezt a gyógyszert szobahőmérsékleten, gyermekektől elzárva kell tárolni.

ne dobja a gyógyszereket a szennyvízbe (például nem a mosogatóba vagy a WC-tálba) vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogyan semmisítse meg a fel nem használt vagy lejárt gyógyszereket.

milyen esetekben nem ajánlott ez a gyógyszer?,

jelentősen csökkent májfunkció vagy májbetegség;

csökkent vesefunkció vagy vesebetegség;

súlyos alkoholtartalmú italok fogyasztása rövid idő alatt vagy rendszeresen;

jelenlegi vagy potenciális terhesség;

ha jelentős fertőzése van, vagy éppen traumán vagy műtéten esett át, vagy az ilyen esemény utáni helyreállítási időszak alatt;

a vércukorszint vagy az I. típusú diabetes mellitus nem megfelelő kezelése (inzulinfüggő).,

milyen lehetséges mellékhatásai vannak ennek a gyógyszernek?

sok gyógyszer okozhat mellékhatásokat. A mellékhatás nemkívánatos válasz a gyógyszerre, ha normál dózisban alkalmazzák. Lehet enyhe vagy súlyos, ideiglenes vagy állandó.

az alább felsorolt mellékhatásokat nem tapasztalják minden olyan ember, aki ezt a gyógyszert szedi. Ha aggódik a mellékhatások, beszélje meg a kockázatokat és előnyeit ezt a gyógyszert orvosával.,

a gyógyszert szedők legalább 1% – A számolt be a következő mellékhatásokról. Sok ilyen mellékhatások lehet vigyázni, és néhány lehet menni a saját idővel.

forduljon orvosához, ha ezeket a mellékhatásokat tapasztalja, és ha ezek súlyosak vagy idegesítőek.,armacien lehet tanácsot adni, hogy mit kell tennie, ha ezek a mellékhatások előfordulnak :

székrekedés;
viszketés;
hasmenés;
ízületi fájdalom, vagy izom fájdalom;
gázok;
egy kis ízelítőt a fém a szája;
egy kínos orr-légzés vagy egy érzés, orrfolyás;
egy háborgó gyomor;
fáj a torkom;
fejfájás;
hányinger;
étvágytalanság;
puffadás;
hányás.,

az alább felsorolt mellékhatások többsége nem fordul elő nagyon gyakran, de súlyos problémákat okozhat, ha nem konzultál orvosával vagy orvosi ellátást kap.

beszéljen kezelőorvosával a lehető leghamarabb, ha a következő mellékhatások bármelyike jelentkezik:

hólyagok;
veseelégtelenség jelei (pl. veseelégtelenség);

, csökkent vizeletmennyiség, duzzanat, fáradtság, hasi fájdalom, hányinger, étvágytalanság);
a vércukorszint enyhe csökkenése miatti tünetek (pl. szorongás, koncentrálási nehézség, hányinger, hideg verejték, fejfájás, szapora szívverés, gyengeség, remegés).

hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan reakció lép fel, mint például:

tejsavas acidózis jelei (pl. tejsavas acidózis)., pancreatitis tünetei (pl. hasi fájdalom, hátfájás, hányinger, láz, hidegrázás, szapora szívverés, hasduzzanat);
pancreatitis tünetei (pl. hasi fájdalom, hátfájás, hányinger, láz, hidegrázás, szapora szívverés, duzzadt has);
pancreatitis tünetei (pl. hasi fájdalom, hátfájás, hátfájás, súlyos allergiás reakció( pl., légzési vagy nyelési nehézség, az arc duzzanata, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata).

néhány ember a felsorolt mellékhatásoktól eltérő mellékhatásokat tapasztalhat. Forduljon orvosához, ha olyan tünetet észlel, amely aggasztja Önt a gyógyszer használata közben.

vannak-e egyéb óvintézkedések vagy figyelmeztetések?,

bármilyen gyógyszer alkalmazása előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az esetleges egészségügyi állapotokról vagy allergiákról, a használt gyógyszerekről, valamint az egészségével kapcsolatos egyéb fontos tényekről. A nőknek meg kell említeniük, hogy terhes vagy szoptat. Ezek a tényezők befolyásolhatják, hogyan kell használni ezt a gyógyszert.,

tejsavas acidózis: a tejsavas acidózis ritka, de súlyos probléma, amelyet a metformin felhalmozódása okoz (mivel a szervezet túl lassan távolítja el) a kezelés alatt. Az acidózis ezen formája gyakoribb a súlyos vesebetegségben, szívelégtelenségben vagy dehidrációban szenvedőknél. Mivel az alkohol növelheti a tejsavas acidózis kockázatát, ne igyon sok alkoholt rövid vagy hosszú távon a gyógyszer szedése alatt. Amikor ez megtörténik (nagyon ritkán), a következmények az esetek 50% – ában végzetesek., Ha tejsavas acidózis tüneteit tapasztalja (pl. gyengeség, fáradtság, álmosság, szokatlan izomfájdalom, nehézlégzés, hányinger, hányás vagy hasmenés, hidegérzés, szédülés, könnyű fej; lassú vagy szabálytalan szívverés), hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz.,

színező – vagy kontrasztanyagok : ha a radiológiai vizsgálatok színező-vagy kontrasztanyag alkalmazását igénylik, ideiglenesen abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Forduljon orvosához az utasításokért.

műtét: a műtétre való felkészülés során átmenetileg abba kell hagynia a gyógyszer szedését (kivéve, ha a műtét kisebb, és nincs korlátozás az étkezésre vagy a folyadékbevitelre)., Ha újra elkezdi az evést és az ivást, újra be fogja szedni ezt a gyógyszert, és egy vizsgálat megállapította, hogy a veséje normálisan működik. A részletekért beszéljen kezelőorvosával.

cukorbetegség szövődményei : a gyógyszer alkalmazása nem akadályozza meg a diabetes mellitus (pl. vese -, ideg-vagy szembetegség) szövődményeinek előfordulását.,

alkoholfogyasztás: nagy mennyiségű alkohol fogyasztása és rendszeres alkoholfogyasztás növeli a tejsavas acidózis kockázatát a metformin szedése során. Azok a személyek, akik ezt a gyógyszert használják, mérsékelten fogyasztanak alkoholt.

csökkent válasz: egy idő után a cukorbetegek kezelése azzal kezdődik, hogy nem reagálnak kedvezően, mert cukorbetegségük romlik., Ha már nem tudja szabályozni a vércukorszintjét, vagy nem tudja a céltartományon belül tartani, forduljon orvosához.

alacsony vércukorszint: általában azok a személyek, akik ezt a gyógyszert szedik, nem tapasztalják a vércukorszintjük csökkenését. Vércukorszintjük alacsony lehet, ha táplálékfelvételük nem elegendő, különösen akkor, ha erőteljes testmozgást folytatnak, vagy ha nagy mennyiségű alkoholt fogyasztanak., Ha a gyógyszer alkalmazása során alacsony vércukorszint (pl. fejfájás, álmosság, gyengeség, szédülés, zavartság, ingerlékenység, éhség, szapora szívverés, verejtékezés és idegesség) tüneteit tapasztalja, forduljon orvosához.

májfunkció: ez a gyógyszer nem ajánlott súlyosan károsodott májfunkciójú emberek számára., Ha a májfunkciója mérsékelten csökkent, beszélje meg orvosával, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja az Ön állapotát, hogyan befolyásolja az Ön állapota a gyógyszer alkalmazását és hatékonyságát, és hogy megfelelő-e a speciális orvosi ellenőrzés.

vesefunkció: vesebetegség vagy csökkent vesefunkció a szitagliptin és metformin felhalmozódását okozhatja a szervezetben, mellékhatásokat okozva., Ha a veseműködése csökkent vagy vesebetegsége van, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja az Ön állapotát, hogyan befolyásolja az Ön állapota a gyógyszer alkalmazását és hatékonyságát, valamint arról, hogy megfelelő-e a speciális orvosi ellenőrzés.

a szitagliptin csökkent vesefunkciót okozhat, beleértve a veseelégtelenséget is., Orvosa rendszeres időközönként laboratóriumi vizsgálatokat írhat elő a vese működésének ellenőrzésére a gyógyszer alkalmazása során. Ez a gyógyszer nem ajánlott károsodott vesefunkciójú emberek számára.

pangásos szívelégtelenség ( CHF): ez a gyógyszer nem ajánlott CHF-ben szenvedőknek. Ezért ez a gyógyszer nem ajánlott a betegségben szenvedőknek. Ha CHF-je van, forduljon orvosához.,

vércukorszint szabályozás: azok az emberek, akik ezt a gyógyszert lázas állapotban, trauma vagy műtét után használják, átmeneti nehézséget okozhatnak a vércukorszint szabályozásában. Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését, és egy ideig inzulint kell beadniuk. A gyógyszerrel történő kezelés a probléma megoldása után folytatódhat.

pancreatitis: ez a gyógyszer pancreatitist (hasnyálmirigy-gyulladást) okozhat., Ha kórtörténetében pancreatitis, epekő, alkoholizmus vagy hipertrigliceridémia szerepel, akkor valószínűbb, hogy ezt a szövődményt tapasztalja. Ha a gyógyszer alkalmazása során hosszan tartó és akut hasi fájdalmat tapasztal, hányással vagy anélkül, azonnal forduljon orvosához.

B12-vitamin szint: ez a gyógyszer csökkentheti a B12-vitamin szintjét. Kezelőorvosa rendszeres vérvizsgálatokkal ellenőrizni fogja a 12-vitamin szintjét a gyógyszer szedése alatt.,

terhesség: ez a gyógyszer nem ajánlott terhesség alatt vagy előtt. Ha terhesség lép fel a gyógyszer alkalmazása során, azonnal forduljon orvosához. Az inzulint általában terhesség alatt alkalmazzák a vércukorszint kiegyensúlyozására.

szoptatás: nem ismert, hogy a szitagliptin-metformin átjut-e az anyatejbe. Ha szoptatás alatt szedi ezt a gyógyszert, a baba tapasztalhatja a hatásokat. A szoptató nők nem használhatják ezt a gyógyszert.,

gyermekek: a gyógyszer biztonságosságát és hatásosságát 18 év alatti gyermekek és serdülők esetében nem igazolták.

idősek: a vesefunkció az életkorral gyakran csökkenhet. Így az idősek nagyobb valószínűséggel tapasztalhatják a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos mellékhatásokat.

más szerek kölcsönhatásba léphetnek ezzel a gyógyszerrel?,

lehet, hogy egy kölcsönhatás a szitagliptin – metformin kombinált gyógyszeres, majd a következők egyikét szerek:

abiraterone;
acetazolamide;
a nikotinsav;
– alkohol;
amiodaron;
kalcium-antagonisták (pl. amiodaron). amlodipin, diltiazem, nifedipin, verapamil);
kinolon antibiotikumok (pl. ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin);
makrolid antibiotikumok (pl. amlodipin, diltiazem, nifedipin, verapamil);
, klaritriomicin, eritromicin);
antipszichotikumok (pl. klozapin, haloperidol, Olanzapin, kvetiapin, riszperidon);

antivirális szerek hepatitis C kezelésére (pl. ombitaszvir, paritaprevir, ritonavir, daszabuvir);

egyéb antidiabetikumok (pl. klórpropamid, glipizid, gliburid, inzulin, metformin, nateglinid, roziglitazon);
β2-agonisták (pl. klórpropamid, glipizid, gliburid, inzulin, metformin, nateglinid, roziglitazon);
, a szalbutamol, formoterol);
bupropion;
karbamazepin;
lista;
cephalexin;
cimetidin;
cobicistat;
orális fogamzásgátlók;
inhalációs kortikoszteroidok (pl. a budezonid, ciclesonide, a flutikazon -);
orális kortikoszteroid (pl. a cukorbetegség, a hidrokortizon, prednizon);
crizotinib;
ciklosporin;
ciproteron;
danazol;
digoxin;
dipiridamol;
diuretikumok (pl., a hidroklorotiaziddal, a furoszemid, amilorid; Triamteren);
a gyógyszert;
dolutegravir;
dronedarone;
everolimus;
a glukagon;
hatására;
goserelin;
angiotenzin-konvertáló-enzim-gátlók vagy az ACE-gátlók (captopril, enalapril, ramipril);
monoamino-oxidáz gátlók (MAOI; pl. moklobemid, fenelzin, rasagiline, selegiline, tranilcipromin);
a HIV proteáz-gátlók (pl. moklobemid, fenelzin, rasagiline, selegiline, tranilcipromin);
, atazanavir, indinavir, ritonavir, szakinavir);
szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók vagy SSRI-k (pl. citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin);
izoniazid;
itrakonazol;
grépfrútlé;

/li>

lamotrigin;
lanreotid;

leuprolid; / li>

lomitapid;
sztatinszerű gyógyszerek a magas koleszterinszint kezelésére (pl., atorvastatin, lovastatin, simvastatin);
mefloquine;
metilteszto;
mifepriston;
St. John ‘ s wort;
a gyógyszerek;
a nilotinib;
octreodtide;
ösztrogének (pl. konjugált ösztrogén, ösztradiol, ethinyl estradiol);
ondansetron;
pasireotide;
fenitoin;
lista;
tabletta (pl. ösztrogén konjugált ösztrogén, ösztradiol, ethinyl estradiol);
, dienogeszt, levonorgesztrel, medroxiprogeszteron, noretindron);

jódozott kontrasztanyag;

kinidin;

kinin; ranitidin;

pajzsmirigy csere (pl. kiszáradt pajzsmirigy, levotiroxin);
/ li >
rifampin.
szalicilátok (pl. ASA);
szomatropin;
szulfonamidok (pl. ASA)), szunitinib;
takrolimusz;
tamoxifen;
tesztoszteron;
topiramát;
trazodon;
trimetoprim;
vorinosztát.

Ha Ön ezen gyógyszerek bármelyikét szedi, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Az Ön esetében orvosa felkérheti Önt, hogy hagyja abba az egyik gyógyszer szedését;

cserélje ki az egyik gyógyszert egy másikra;

változtassa meg az egyik vagy mindkét gyógyszer szedését;

ne változtasson semmin.,

az egyik gyógyszer interferenciája a másikkal nem mindig vezet az egyik szedésének megszakításához. Kérdezze meg orvosát a gyógyszerkölcsönhatások esetén fellépő hatásokról.

a fent felsoroltaktól eltérő egyéb gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek ezzel a gyógyszerrel. Tájékoztassa kezelőorvosát mindenről, amit szed, legyen az vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszer vagy gyógynövény. Ne felejtsd el megemlíteni minden olyan kiegészítést, amelyet elnyel., Ha koffeint, alkoholt, nikotint vagy tiltott gyógyszereket használ, értesítse orvosát, mivel ezek az anyagok megváltoztathatják számos gyógyszer hatását.

Janumet (Magyar)