A krónikus migrén alapjai
a migrén a lakosság körülbelül 12% – ánál jelentett gyakori és letiltó állapot. Az Egészségügyi Világszervezet 2013-ban frissített globális Betegségterhelési tanulmányában a migrént a fogyatékosság miatt elvesztett évek világszerte a hatodik legmagasabb oknak találták. A migrénes támadások néha gyakoribbak az idő múlásával.,n a négy különböző kimondja, hogy:
- Nincs migrén
- Alacsony frekvenciájú epizodikus migrén (kevesebb, mint 10 fejfájás nap havonta)
- Magas frekvenciájú epizodikus migrén (10-14 fejfájás nap havonta)
- Krónikus migrén (15 vagy több fejfájás nap / hónap; azt jelenti, hogy a krónikus migrén egy migrén vagy fejfájás gyakrabban, mint nem)
Mint egy a Nemzetközi Fejfájás Társaság, krónikus migrén, meghatározott fejfájás előforduló 15 vagy több nap havonta több, mint három hónap, amely legalább 8 nap / hónap, a funkciók a migrénes fejfájás., A krónikus migrén a lakosság körülbelül 1% – ában fordul elő. A tanulmányok becslése szerint az epizodikus migrénben szenvedő emberek mintegy 2,5%-A évente krónikus migrénre vált.
a krónikus migrén diagnosztizálásához nagyon fontos tudni, hogy pontosan hány nap van havonta, hogy egy személy bármilyen fejfájást tapasztal. Ez a legjobb módja annak, hogy fenntartom a napi fejfájás naplót. Gyakran, amikor az embereket megkérdezik, hogy hány fejfájásuk van, csak a legsúlyosabb fejfájást jelenthetik (például azokat, amelyek megakadályozzák őket a munkából/iskolából, vagy azokat, amelyekre gyógyszereket szednek)., Ha csak a legsúlyosabb fejfájásukról számolnak be, hamis benyomást kelthetnek az orvosnak a valódi fejfájás terhéről, következésképpen a krónikus migrén diagnózisa hiányozhat.
a krónikus migrénnel gyanúsított embereket gondosan meg kell vizsgálnia orvosuknak, hogy kizárják a gyakori fejfájás egyéb lehetséges okait, például másodlagos fejfájást (azaz az alapbetegség vagy betegség által okozott fejfájást) vagy a krónikus napi fejfájás egyéb formáit, beleértve a krónikus feszültség típusú fejfájást, hemicrania continuát vagy új napi tartós fejfájást.,
kérjük, olvassa el a Nemzetközi Osztályozása fejfájás rendellenességek 3. kiadás (béta verzió) honlapján további információt a kritériumok diagnosztizálására használt krónikus migrén: https://www.ichd-3.org/1-migraine/1-3-chronic-migraine/
kockázati tényezők krónikus migrén
átmenet krónikus migrén társul jól ismert, potenciálisan kezelhető kockázati tényezők., Néhány példa a kockázati tényezők a következők:
- a Depresszió
- Szorongás
- Egyéb fájdalom betegségek
- az Elhízás
- Asztma
- Horkolás
- Stresszes életesemények
- Fej/Nyak sérülés
- a Koffein
- Akut gyógyszerek túlzott
- Tartós, gyakori hányinger
Kezelés
a Kezelés a krónikus migrén hasonló epizodikus migrén, néhány kivételtől eltekintve. A kezelésnek a következőkből kell állnia:
- akut gyógyszerek fejfájás támadás kezdetén történő alkalmazásra, hogy megpróbálja megtörni., Az akut gyógyszerek alkalmazásának számának korlátozása fontos, hogy megpróbáljuk elkerülni a gyógyszerek túlzott használatát és a gyógyszeres kezelés kockázatát túlzott fejfájás
- megelőző gyógyszerek a fejfájás támadások gyakoriságának és súlyosságának csökkentése érdekében. Jelenleg Onabotulinumtoxin a (Botox) az egyetlen FDA által jóváhagyott megelőző kezelés krónikus migrén., Az epizodikus migrénre alkalmazott megelőző kezelések, például rohamellenes gyógyszerek (például: depakote, topiramate), antidepresszánsok (például: amitriptilin, venlafaxin) és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (például: propranolol) is alkalmazhatók krónikus migrén megelőzésére.
- nem gyógyszeres megelőző kezelések, beleértve a biofeedback-et, a kognitív viselkedési terápiát
- olyan kockázati tényezők kezelése, mint a depresszió, szorongás, horkolás, elhízás stb.,
A krónikus migrén összefoglalása
a migrén krónikusnak tekinthető, ha az embereknek havonta 15 vagy több fejfájás napja van, ezeknek a napoknak legalább 8-a megfelel a migrén kritériumainak. A krónikus migrén nagyon letiltó állapot lehet. A krónikus migrén kialakulása számos potenciálisan kezelhető kockázati tényezővel társult. A krónikus migrénes kezelésnek elsősorban a megelőzésre kell összpontosítania gyógyszeres és nem gyógyszeres megelőző stratégiák alkalmazásával, valamint az azonosított kockázati tényezők kezelésével.
Vélemény, hozzászólás?