LARCs továbbra is a legjobb fogamzásgátló, a tizenéves

CHICAGO – A folyamatos csepp tini terhesség árak az elmúlt 25 év alatt – több, mint 75% – os csökkenés – közvetlenül tulajdonítható, hogy hatékonyabb felhasználását, fogamzásgátlás, de csak akkor folytatódik, ha tizenéves használja a leghatékonyabb formája a fogamzásgátlás, elmagyarázta, Rachael Phelps, MD, orvosi igazgatója családtervezési a Közép -, illetve Nyugat-New York.

a tizenévesek születési aránya az Egyesült Államokban már sokkal magasabb, mint más magas jövedelmű országokban. Valójában a 2015-ös Egyesült Államok., az 1000 15-19 éves korosztályra jutó 22 születés aránya alig alacsonyabb, mint India és Ruanda-és több mint háromszorosa az aránynak Franciaországban, Németországban, Olaszországban és más nyugat-európai országokban.

z Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia éves találkozója., Az Egyesült Államokban nem szándékolt terhességek körülbelül fele közül a legnagyobb arány a 20-as évek elején a nők körében fordul elő, majd a 20-as évek végén a nők, majd a tizenévesek.

“sok, amit az alapellátásban lévő serdülőknél csinálsz, átalakítja őket gyermekről felnőttre” – mondta Dr. Phelps. “Ha már a 20-as, Lehet, hogy nem látni az alapellátás orvos, így lehetősége van arra, hogy nekik a készségek és a tudás, amire szükségük van a fogamzásgátlás, hogy megvédjék magukat nem csak a tizenévesek, hanem a 20-as évek.,”

fogamzásgátló módszerek hatékonysága

a fogamzásgátlás leghatékonyabb formái, a terhesség kevesebb mint 1%-os esélyével, a hosszú hatású reverzibilis fogamzásgátlók (LARCs), beleértve az implantátumot (Nexplanon) és az intrauterin eszközt (IUD), például Skyla, Mirena, Liletta és Kyleena, valamint a hormonmentes Paragard. A sterilizálás is rendkívül hatékony, de állandó, ritkán ideális lehetőség az átlagos tini számára.

más hormonális lehetőségek a második legjobbak, 94% -99% – os hatékonysággal, de gyakoribb helyettesítést igényelnek., Míg az implantátum 3 évig tart, az IUD-k pedig a típusától függően 3-12 évig tartanak, a tablettát naponta kell bevenni. A tapaszt hetente cserélik, a gyűrűt havonta cserélik, a Depo-Provera felvételekre 3 havonta van szükség.

a legkevésbé hatékony fogamzásgátló módszerek közé tartozik a megvonás, a természetes családtervezés (termékenységtervezés), valamint az olyan barrier módszerek, mint az óvszer és a membránok., A módszertől függően 100-ból 12-24 nő fog teherbe esni minden évben ezekkel a módszerekkel, bár ez jobb, mint a fogamzásgátlás nélküli nők 90% – a vagy annál több.

a legtöbb tizenéves (69%) kevésbé hatékony rövid hatású fogamzásgátlást alkalmaz. A LARC módszerek kiváló hatékonysága ellenére a 15-19 éves tizenévesek csak 4% – a használja őket. “Ha növelhetnénk ezt a számot, valódi lépéseket tehetnénk a tini terhesség arányában” – Dr., Phelps mondta, kiemelve a problémát a tabletta elindításával.

“a probléma az, hogy ha először kipróbálod a tablettákat, és megnézed, hogy megy ez, akkor rájössz, hogy nem ment olyan jól, hogy terhes lesz” – mondta Dr. Phelps. “Ha arra gondolsz, hogy egy IUD vagy egy implantátum invazív, akkor gondolkodnod kell az alternatíváról, ami a terhesség.”

a fogamzásgátlást alkalmazó tizenévesek alig több mint fele használja az orális fogamzásgátlókat (54%), A Centers for Disease Control and Prevention szerint, a kutatások azonban azt mutatják, hogy a nők csak egyharmada emlékszik arra, hogy minden nap beveszi a tablettát az első hónapban., Harmadik hónapjukra minden ötödik nő emlékezett a tablettára minden nap ,több mint fele (51%) elfelejtett három vagy több tablettát (Fam Plann Perspect. 1996 Július-Augusztus;28:154-8).

“amikor a kockázatról beszélünk, gyakran gondolkodunk a módszer kockázatáról, szemben a módszer használatának elmulasztásával” – mondta Dr. Phelps. “De amire gondolnunk kell, az a módszer kockázata, szemben a terhesség kockázatával. Ez az igazi összehasonlítás, mert nem fogják abbahagyni a szexet.,”

orális fogamzásgátlás után az óvszer a legnépszerűbb (23%), ezt követi a Depo-Provera 9% – A, a fennmaradó 10% pedig a visszavonás, a gyűrű és a tapasz között oszlik meg-mondta.

A tizenévesek és szervezetek által preferált lárvák

az AAP, az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), valamint az American Academy of Family Physicians (AAFP) mind a LARCs-t javasolják első vonalbeli fogamzásgátló választásként.

a tizenévesek a rövid távú, kevésbé hatékony módszerekhez is inkább a Larcsokat részesítik előnyben, találta meg a fogamzásgátló választás projekt tanulmányát., Mivel bármilyen fogamzásgátló módszert választott költség vagy más hozzáférési akadály nélkül, a tizenévesek 72%-a választaná a LARC-t, szemben a tizenévesek 28% – ával, akik rövid hatású módszert választanak-mondta Dr. Phelps.

A Larcsokkal való elégedettség aránya, az implantátum 78%-ától a hormonális IUD 86% – áig, szintén messze meghaladta az egyéb hormonális fogamzásgátlással való elégedettséget, a tapasz 42% – ától a Depo-Provera és az orális fogamzásgátlók 54% – áig, a tanulmány megállapította. A lárvák pedig a legbiztonságosabb fogamzásgátló lehetőségek közé tartoznak, mivel nem tartalmaznak ösztrogént, kevés ellenjavallattal rendelkeznek.