Mi A Thyreoiditis?

A pajzsmirigy gyulladása

a pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy gyulladása (nem fertőzés). Többféle thyreoiditis létezik, a kezelés mindegyik esetében eltérő.

Hashimoto thyreoiditis
Hashimoto thyreoiditis, más néven autoimmun vagy krónikus lymphocytás thyreoiditis, a leggyakoribb típusú thyreoiditis. A japán orvos, Hakaru Hashimoto nevét kapta, aki először 1912-ben írta le.,

Hashimoto pajzsmirigygyulladása a hypothyreosis leggyakoribb oka. Tudjon meg többet a hypothyreosis alapjairól a hypothyreosis diavetítésünkben.

a pajzsmirigy mindig megnagyobbodott Hashimoto pajzsmirigygyulladásában, bár csak az egyik oldal elég nagy lehet ahhoz, hogy érezze magát. A betegség során a pajzsmirigy sejtjei nem hatékonyak a jód pajzsmirigyhormonná történő átalakításában ,és a bővítéssel “kompenzálják” (ennek a folyamatnak a felülvizsgálatáért lásd a pajzsmirigy funkció oldalunkat).,

a radioaktív jód felvétele paradox módon magas lehet, míg a beteg hypothyroid, mert a mirigy megtartja a jód felvételének vagy “csapdájának” képességét, még akkor is, ha elvesztette pajzsmirigyhormon termelésének képességét.

a betegség előrehaladtával a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) növekszik, mivel az agyalapi mirigy több hormont próbál rábírni a pajzsmirigyre, a T4 (egy másik pajzsmirigyhormon) csökken, mivel a pajzsmirigy nem képes rá, és a beteg hypothyroid lesz., Ez az eseménysorozat viszonylag rövid, néhány hetes időtartam alatt fordulhat elő, vagy több évig is eltarthat.

• a kezelést pajzsmirigyhormon-pótlással kell kezdeni. Ez megakadályozza vagy korrigálja a hypothyreosis, valamint általában tartja a mirigy egyre nagyobb.
• a legtöbb esetben a pajzsmirigy mérete csökken, amint a pajzsmirigyhormon-csere megkezdődik.
• pajzsmirigy antitestek vannak jelen a Hashimoto thyreoiditisben szenvedő betegek 95% – ánál, és hasznos “marker” – ként szolgálnak a betegség azonosításában pajzsmirigy biopszia vagy műtét nélkül.,
• a pajzsmirigy antitestek a betegség megfelelő kezelését követően évekig fennmaradhatnak, és a beteg pajzsmirigyhormon-pótlást kap.

Pajzsmirigy Feltételek Kapcsolatos Thyreoiditis

• Hypothyreosis
• Hyperthyreosis

De Quervain Thyreoiditis
De Quervain thyreoiditis (más néven szubakut vagy granulomatosus thyreoiditis) volt az első leírt 1904-ben pedig sokkal kevésbé gyakori, mint a Hashimoto thyreoiditis. A pajzsmirigy általában gyorsan megduzzad, nagyon fájdalmas és gyengéd.,

a mirigy pajzsmirigyhormont bocsát ki a vérbe és a betegek hyperthyreosissá válnak; azonban a mirigy abbahagyja a jód felvételét (a radioaktív jód felvétele nagyon alacsony), és a hyperthyreosis általában megszűnik a következő néhány hétben.

• a betegek gyakran lázas betegségben szenvednek, és inkább ágyban vannak.
• pajzsmirigy antitestek nincsenek jelen a vérben, de az ülepedési sebesség (amely a gyulladást méri) nagyon magas.,
• bár az ilyen típusú pajzsmirigygyulladás hasonlít a pajzsmirigy fertőzésére, soha nem azonosítottak fertőző ágenst,és az antibiotikumok nem használhatók.
• a kezelés általában ágynyugalom és aszpirin a gyulladás csökkentésére.
• esetenként a kortizon (a gyulladást csökkentő szteroidok) és a pajzsmirigyhormon (a pajzsmirigy “pihentetése” érdekében) alkalmazható hosszabb ideig.
• szinte minden beteg felépül, és a pajzsmirigy néhány hét vagy hónap elteltével normalizálódik.,
• néhány beteg hypothyroid lesz, amint a gyulladás leülepedik, ezért határozatlan ideig kell maradnia a pajzsmirigyhormon-pótláson.
• az ismétlődések nem gyakoriak.

Silent thyreoiditis
A Silent thyreoiditis a thyreoiditis harmadik és legkevésbé gyakori típusa. Az 1970-es évekig nem ismerték fel, bár valószínűleg létezett, és korábban Graves-kórként kezelték.

Az ilyen típusú pajzsmirigygyulladás hasonlít a Hashimoto thyreoiditis és De Quervain thyreoiditis kombinációjára., A vér pajzsmirigytesztje magas, a radioaktív jódfelvétel alacsony (mint a De Quervain pajzsmirigygyulladása), de nincs fájdalom, a tűbiopszia hasonlít Hashimoto pajzsmirigygyulladására. A betegek többsége fiatal nő volt a terhességet követően.

a betegség általában nem igényel kezelést, és a betegek 80% – a teljes gyógyulást mutat, és a pajzsmirigy 3 hónap elteltével normalizálódik. A tünetek hasonlóak a Graves-betegséghez, kivéve az enyhébbet. A pajzsmirigy csak enyhén megnagyobbodott, exophthalmos (“bogárszem” kialakulása) nem fordul elő.,

a kezelés általában béta-blokkolókkal történik a szívdobogás szabályozására (a gyors szívverés megelőzésére szolgáló gyógyszerek). Radioaktív jód, műtét vagy antithyroid gyógyszer soha nem szükséges. Néhány beteg véglegesen hypothyroid lett, ezért pajzsmirigyhormonra kellett helyezni.

akut thyreoiditis
A mai napig ez az állapot aluljelentett, de becslések szerint meglehetősen gyakran fordul elő, különösen a nyak műtétét követően. Az egyik leggyakoribb oka annak, hogy valaki pajzsmirigygyulladást tapasztalhat, a nyakban végzett műtét vagy a pajzsmirigy bevonása., Bármilyen műtét bizonyos kockázatot hordoz, mellékpajzsmirigy-műtét esetén a közös eredmény átmeneti vagy ideiglenes posztoperatív thyreoiditis.1

azoknál a betegeknél, akiknél hyperparathyreosisot diagnosztizáltak, és az ok meghatározása szerint műtétre van szükség a mellékpajzsmirigyek eltávolítására, fennáll annak a veszélye, hogy pajzsmirigygyulladás alakulhat ki. Ez a fajta pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy erőteljes mozgására reagál a nyaki műtét során, vagy amikor a mellékpajzsmirigyeket eltávolították.,

ha mellékpajzsmirigy-műtétet fog végezni, kérdezze meg a pajzsmirigygyulladást, ha még nem mondták meg, hogy ez lehetséges. A thyreoiditis ezen formája tünetmentes lehet, ami azt jelenti, hogy bármilyen tünetet tapasztalhat, így nem is veszi észre, hogy pajzsmirigygyulladása van. Mások számára a gyulladt pajzsmirigy olyan tüneteket okozhat, mint a remegés, a szorongás, vagy talán egy versenyző szív. Ha ezeket az érzéseket tapasztalja, azonnal hívja orvosát.,

azok számára, akiknél dost-sebészeti thyreoiditis alakul ki, a kezelést egy-három hónapig könnyedén kezelhetjük gyógyszeres kezeléssel, hogy csökkentsük a gyulladást, és helyreállítsuk a pajzsmirigy egészséges működését.

ritkán azonban fennáll annak a veszélye, hogy ez az akut pajzsmirigygyulladás tireotoxikózissá alakulhat ki, amely speciális orvosi kezelést igényel.

thyreoiditis, Egyéb
gyulladt pajzsmirigy fordulhat elő vírusfertőzés (vírusos thyreoiditis) vagy bakteriális fertőzés (bakteriális thyreoiditis) hatására, sugárzás után vagy bizonyos gyógyszerekre adott válaszként., Orvosa meghatározza a pajzsmirigygyulladás okát, majd szükség szerint kezeli az állapotot.