Mindent az L3-L4 gerinc szegmensről

Ez a cikk kiemeli az L3-L4 mozgásszegmens anatómiáját, az ebben a régióban előforduló lehetséges problémákat, valamint a kezelési lehetőségeket.

Az L3-L4 spinális Mozgásszegmens anatómiája

Az L3-L4 mozgásszegmens a következő struktúrákat tartalmazza:

• L3 és L4 csigolyák., Minden csigolya elülső csigolyatestből, hátul pedig gerincívből áll, a következő jellemzőkkel:
• Az L3 csigolyatestének magassága egyenlő elöl és hátul; az L4 elöl magasabb, mint hátul.1,2
• a gerincívnek 3 csontos kiemelkedése van: középen kiemelkedő spinos folyamat, mindkét oldalon két keresztirányú folyamat. Az L3 a leghosszabb spinos folyamat az ágyéki régióban.1
• a spinózus folyamat és a keresztirányú folyamat közötti területet laminának nevezzük., A keresztirányú folyamat és a csigolyatest közötti területet pedicle-nek nevezik.
• Az L3 és az L4 csigolyák hátulján egy pár arccsukló (zygapophysealis ízületek) csatlakozik, amelyeket csuklós porc borít, hogy sima mozgásokat biztosítson az ízületi felületek között.
• L3-L4 intervertebrális lemez. Az L3 és L4 csigolyatestei között lágy, zselatinos magból (nucleus pulposus) készült lemez található, amelyet kemény rostos szövetrétegek (annulus fibrosus) vesznek körül., Ez a lemez csillapító és ütéselnyelő funkciókat biztosít, hogy megvédje a csigolyákat a gerincmozgások során egymással szembeni őrléstől.

  Tudjon meg többet a Gerinclemezekről

• L3 gerinc ideg. Az L3 gerincvelői ideggyökerek a gerinccsatorna bal és jobb oldalán kis csontos nyílásokon (intervertebralis foramina) keresztül kilépnek a cauda equinából. Az L3 ideg beidegzi az alsó végtagok bőrének és izmainak bizonyos területeit.,
• Az L3 dermatome olyan bőrterület, amely az L3 gerinc idegén keresztül érzeteket kap, és magában foglalja a comb elülső részét és a láb belső részét.
• Az L3 myotome az L3 gerincideg által vezérelt izmok egy csoportja, amely magában foglalja a csípő, a comb és a láb specifikus izmainak részeit.

Az L3-L4 mozgásszegmens csontos burkolatot biztosít a cauda equina és más finom szerkezetek védelmére.,

Lásd az ágyéki gerinc anatómiáját és fájdalmát

Az L3-L4

lehetséges problémák, amelyek az L3-L4 mozgásszegmensben előfordulhatnak, a következők:

• Osteoarthritis. Az L3-L4 aspektusok jellemzően visszatérő rotációs törzsnek vannak kitéve, ami osteoarthritist okozhat ezekben az ízületekben, ami ízületi fájdalmat okoz.1

  lásd Facet ízületi betegségek és hátfájás

• degeneratív spondylolisthesis. Az életkorral kapcsolatos változások a facet ízületekben az L3 csigolya előre csúszását eredményezhetik az L4 felett.,1

  lásd degeneratív Spondylolisthesis

• Lemezproblémák. Az L3-L4 lemez korral összefüggő változások vagy trauma miatt degenerálódhat vagy herniálhat.

  lásd ágyéki porckorongsérv: mit kell tudni

ha akut trauma, az L3-L4 mozgásszegmens ritkán mennek keresztül facet ízületi diszlokáció, törés, és / vagy kár, hogy a cauda equina. Ritkán daganatok és fertőzések befolyásolhatják az L3-L4 mozgásszegmenst.,

L3-L4

Az L3-L4 mozgásszegmens izomfájdalmat, diszkogén fájdalmat, radikuláris (ideggyökér) fájdalmat és/vagy radiculopathiát (neurológiai deficit) okozhat, amely jellemzően a hát alsó részét és/vagy a lábakat érinti.

amikor az L3 gerincvelőideg érintett, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• éles fájdalom, általában lövés és / vagy égő érzés, amely a comb és/vagy a láb belső részén előfordulhat. 3
• zsibbadás a combon és / vagy a láb belső részén.,3
• gyengeség a comb és/vagy a térd különböző irányú mozgatása közben.3
• abnormális érzések, például tű-és tűérzékenység és/vagy bizsergés.

ezek a tünetek jellemzően egy lábon jelentkeznek. Ritkán mindkét láb együtt érinthető.

Tudjon meg többet az ágyéki Radiculopathiáról

a cauda equina sérülését cauda equina szindrómának nevezik. Ezt a szindrómát mindkét láb gyengesége, zsibbadása, bizsergése és /vagy bénulása jellemzi., A bél-és/vagy hólyagkontroll csökkenése vagy teljes elvesztése is előfordulhat. Az azonnali orvosi ellátás elengedhetetlen ebben az állapotban a lábműködés megőrzése érdekében.

lásd cauda Equina szindróma

A nem sebészeti kezeléseket gyakran először próbálják kezelni az L3-L4-ből származó állapotokat, kivéve a cauda equina szindrómát, amelynek sürgős sebészeti konzultációval kell rendelkeznie. Ritka esetekben a műtét megfontolható.

Lásd az alsó hátfájás nem sebészeti kezelését