módszerek seb Debridement

Laurie Sweezey RN, BSN, CWOCN, CWS, FACCWS

négy fő típusa debridement: mechanikai, autolitikus, enzimatikus, és sebészeti. Mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Vessünk egy pillantást az egyes módszerekre egyenként:

mechanikai Debridement

a mechanikai debridement a seb debridement egyik legrégebbi formája. Ez a módszer nedves vagy nedves kötszereket használ, amelyeket manuálisan eltávolítanak., Ez a nekrotikus szövet és a slough (és néha az egészséges szövetek is) nem szelektív lebontását okozza. A hidroterápia és az öntözési módszerek is a mechanikai debridement formáinak számítanak.

a mechanikai debridement a legalkalmasabb a nagy mennyiségű nekrotikus törmelékkel járó sebekhez. A legújabb előrelépés a mechanikai seb debridement eszközök használata egy monofil szál pad. Ez a pad úgy tervezték, hogy kötődnek slough, hyperkeratotic törmelék, szárított váladék eltávolítására a seb ágy.,tient meg lehet tanítani arra, hogy megváltoztassák a saját öltözködés

Hátrányok

• Lehet, hogy távolítsa el az egészséges (gyógyító) szövet, valamint devitalized szövet
• időigényes, mint a kötszerek, meg kell változtatni gyakran (vagy a betegnek meg kell tölteni egy csomó időt, pezsgőfürdő, hogy elérjék a kívánt cél)
• Lehet elég fájdalmas, a beteg számára
• – Fertőzés kockázata, ha örvények használják miatt vízi szennyeződés

Autolytic Debridement

Autolytic debridement használ a test saját folyamatai (enzimek, nedvesség), hogy lebontják kemény vart meg slough., Ez nem károsítja az egészséges bőr, de lebontja halott, devitalizált szövet idővel elég hatékonyan. Az autolitikus debridement mögött az a gondolat áll, hogy a sebfolyadékokat folyamatosan érintkezésbe hozzák a sebbel. Ez félig okklúziós vagy okklúziós kötszerek, például átlátszó fóliák, hidrogélek és hidrokolloidok alkalmazásával érhető el. Ezt a módszert lehet használni a színpadon ll vagy lll sebek, amelyek nem erősen exudatív.,a környező bőr; szelektív, az elhalt szövet

A folyamat biztonságos, mert ez használ a szervezet természetes folyamatok, hogy megszabaduljon a seb az elhalt szövet

Könnyű végrehajtani

Nagyon hatékony

Nem fájdalmas, a beteg számára

Hátrányok

• A folyamat időt vesz igénybe (előfordulhat, hogy nap, hogy hét)
• A seb rendszeresen ellenőrizni kell a fertőzés jeleit
• Anaerob növekedés fordulhat elő, amikor egy zárt öltöző kiválasztott

Enzimatikus Debridement

Enzimatikus debridement használ vegyi anyagokkal, hogy lebontják az elhalt szövetet., Ezek a leghasznosabbak a nagy mennyiségű nekrotikus vagy eschar képződésű sebek kezelésére.

Előnyei

• gyorsabban Dolgozik, mint autolytic debridement
• Ha megfelelően alkalmazzák, kevés a kockázata, hogy az egészséges szövetek

Hátrányok

• A betegnek kell a vegyi anyag előírt, illetve lehet, hogy meglehetősen drága,
• ügyelni kell arra, hogy biztosítsuk az egészséges szövetek nem érintkeznek a vegyi anyag,
• Egy másodlagos kötszer lehet szükség, hogy felszívja a váladékot
• Kémiai debridement okozhat némi kényelmetlenséget, hogy a beteg (én.,e. égő érzés, fokozott sebfájdalom)

sebészeti Debridement

a sebészeti debridement éles eszközöket (például szikét) vagy lézert használ a nekrotikus szövetek eltávolítására a sebágyból, akár a beteg ágya mellett, akár általános érzéstelenítés alatt álló műtőben. Ez a módszer a legjobb a nagyon nagy sebeknél, sok nekrotikus anyaggal és fertőzött anyaggal.,

Előnyei

• Kiváló felett, mi pedig mennyi szövet eltávolítása
• Leggyorsabb út ahhoz, hogy tiszta seb ágy
• felgyorsíthatja a gyógyulási folyamat

Hátrányok

• Nem költség-hatékony, ha egy műtőben van szükség
• Általános érzéstelenítés magában hordozza a veszélyt
• Fájdalmas, a beteg számára

Egyéb Mechanizmusok Seb Debridement

Egy ötödik típusú seb debridement biológiai kezelésre használja a férgek, hogy már felnőtt egy steril környezet., A férgek csak nekrotikus szövetet fogyasztanak,így az ilyen típusú terápia szelektív lehet. Ez a módszer egyre népszerűbb, de néhány beteg úgy találja, a módszer kissé fájdalmas, valamint a felfogás a kukacok állhat az útjába ezzel a módszerrel a debridement.

Ezek a módszerek a ma elérhető debridement közös módszerei. Annak eldöntésében, hogy melyik módszer a legjobb a beteg számára, az előnyök és hátrányok gondos mérlegelésére van szükség. Szinte az összes ilyen módszerek fájdalmas lehet, ezért a fájdalom ellenőrzés is figyelembe kell venni a döntést.,

szerkesztő megjegyzése: Ezt a cikket eredetileg 2013.augusztus 19-én tették közzé, és a pontosság és a megértés érdekében frissítették.

A szerzőről
Laurie Swezey RN, BSN, CWOCN, CWS, FACCWS igazolt Sebterapeuta, enterostomális terapeuta, az WoundEducators.com, és támogatja a digitális és számítógépes technológia beépítését a sebkezelés területére.