bennszülött Egészség és az egészség társadalmi meghatározói
a kolonializmus és a neokolonializmus kombinált folyamatai révén az őslakos populációk egészsége és jóléte jelentősen megzavarodott. Bár az őslakos népek sokszínű csoport, közös az elnyomás és a marginalizáció története, mint a korai gyarmati politikák, amelyek célja Az őslakos népek asszimilálása a domináns (azaz gyarmatosító) népességbe., A gyarmati terjeszkedés az őslakos népek ősi földjének széles körű elvesztéséhez vezetett, és arra kényszerítette a migrációt az elszigetelt régiókba, ahol a csonka földek gyakran nem voltak elegendőek az ismerős életmód támogatásához. Például, néhány Kanada Első Nemzetek emberek élnek fenntartott földeket, hogy a teljes 0.20% Kanada teljes landmass. A föld elvesztése, valamint az asszimilációra irányuló számos politika (pl.,, lakóiskolák, amelyeken keresztül a kanadai és ausztrál kormány erőszakkal eltávolította a gyermekeket a közösségeikből) arra szolgáltak, hogy megzavarják azokat a tevékenységeket, amelyek az őslakos népeket annyira szorosan kötötték fizikai és társadalmi környezetükhöz. Ezek az asszimilációs politikák hozzájárultak az őslakos népek körében ma tapasztalható társadalmi és egészségügyi egyenlőtlenségek folyamatos örökségéhez.
egyértelmű különbséget lehet tenni az egészségügy orvosbiológiai megközelítései és az egészség és a jólét hazai megközelítései között., Az orvosbiológiai modellek lineáris megközelítéseket jelentenek a tudáshoz, amelyben a betegséget diszkrét (elszigetelt) eseménynek tekintik, amely az egészségügyi ellátás beavatkozásával kezelhető. Ezzel szemben az őslakos egészségügyi perspektívák, amint azt korábban megvizsgálták, sokkal holisztikusabb megközelítést jelentenek, amely hangsúlyozza az emberek, a közösség, a szellemviláguk, és talán a legfontosabb, fizikai környezetük összekapcsolódását. E különbség ellenére az orvosbiológiai mutatók fontosak az őslakos és a nem őslakos népek közötti súlyos egészségügyi egyenlőtlenségek kiemeléséhez.,
nehéz lehet adatokat gyűjteni az őslakos populációk egészségéről. Az olyan tényezők, mint a távoli földrajz, a háztartás vagy a közösség átmenete, a bizonytalan lakhatás és a hajléktalanság, megnehezíthetik az ilyen körülmények között élő őslakosok elfogását a legtöbb egészségügyi felmérésben. Ezenkívül egyes bennszülött lakosság úgy dönt, hogy nem vesz részt az állami kormányok és ügynökségek egészségügyi és szociális mutatóinak gyűjtésében., Az őslakos populációkat szerte a világon invazív és etikátlan kutatási módszereknek vetették alá, amelyek általában a kutatók bizalmatlanságát eredményezték. A rendelkezésre álló korlátozott egészségügyi adatok azt mutatják, hogy számos egészségügyi különbség létezik a bennszülött és a nem őshonos populációk között. A társadalmi, gazdasági és politikai egyenlőtlenségek összetett története miatt az őslakos népek általában sokkal magasabb morbiditási és halandósági szintekben szenvednek, mint a nem őslakos népesség az egész világon., Míg az őslakos és a nem őshonos populációk várható élettartama közötti különbségek az idő múlásával csökkentek, a különbségek továbbra is fennállnak, az egész világon változásokkal. Az Egyesült Államokban a várható élettartam 3-5 év, Kanadában 4-12, 5 év, Dél – /Közép-Amerikában 7,6 év, Új-Zélandon 7 év, Ausztráliában 10 év. A csecsemőhalandóság aránya különösen nagy az Ausztráliában és Dél – /Közép-Amerikában élő őslakos népek esetében. Hogy az említett, vannak egészségügyi különbségek a globális bennszülött lakosság körében., Például a csecsemőhalandóság aránya Peruban (30,7/1000) és Ugandában (41,2/1000) több mint 200, míg Kanadában, Új-Zélandon és Ausztráliában kevesebb, mint 15 / 1000.
a világ számos országában az őslakos populációk “epidemiológiai átalakuláson” mentek keresztül, amelyet a fertőző betegségek előfordulásának csökkenése jellemez,de a krónikus, nem fertőző betegségek, balesetek/sérülések és erőszak növekedése., A krónikus betegségek, mint például a cukorbetegség, a szív-és érrendszeri betegségek és a rák is sokkal nagyobb ütemben nőnek, mint a nem őshonos lakosság körében. Például a cukorbetegség aránya háromszorosa az őslakosok és a Torres-szoros szigetlakók körében, mint a nem őslakos népesség Ausztráliában.
az egészséget meghatározó társadalmi tényezők tekintetében az őslakos populációk világszerte nagyon alacsony társadalmi-gazdasági státusszal rendelkeznek., Becslések szerint az őslakos népek a globális rendkívül szegények mintegy 15% – át teszik ki, annak ellenére, hogy a világ teljes népességének csak 5% – át teszik ki. Továbbá, az oktatás, valamint a munkaerő-piaci részvétel az Őslakosok jóval elmarad a nem Bennszülött társaik, a paradoxon sok Őslakos népek, hogy a hazai közösségek gyakran kínálnak kis foglalkoztatási lehetőséget, ezáltal tükröző, magas árak, alá -, a munkanélküliség., Kanadában az őslakosok kevesebb mint 50% – a végezte el a középiskolát (összehasonlítva a teljes népesség közel 70% – ával), míg Ausztráliában az őslakosok kevesebb, mint 20% – a fejezte be a középiskolát. Gyakran ez az alacsony arány a távoli vagy vidéki őslakos közösségek infrastruktúrájának hiánya miatt következik be, arra kényszerítve a fiatalokat, hogy a középiskolai oktatás befejezése érdekében települjenek át a városi területekre., Tekintettel az oktatás és a foglalkoztatás szintje közötti erős kapcsolatra, nem meglepő, hogy az Ausztráliában és Kanadában élő bennszülött lakosság körében háromszor magasabb a munkanélküliségi ráta a nem őshonos társaikhoz képest.
a nem megfelelő és elégtelen lakhatás szintén komoly problémát jelent az őslakos lakosság körében, mivel a távoli és vidéki közösségekben hiányzik az alapvető egészségügyi infrastruktúra. Az őslakos populációk Ruandában hétszer nagyobb valószínűséggel tapasztalják a rossz higiéniát, mint a nemzeti lakosság tagjai., A zsúfolt lakások, többek között az egészség társadalmi meghatározói, számos egészségügyi problémáért felelősek, beleértve a fertőző betegségek, például az otitis media és a tuberkulózis magas arányát. Kanadában például az első nemzetek között a tuberkulózis előfordulási aránya 10-szer magasabb, mint az országos átlag., Gyarmati folyamatok aláásta, hogy a Bennszülött népek egészségét, s ennek következtében voltak kitéve a magas árak az egyéb fertőző betegségek, mint a szamárköhögés, agyhártyagyulladás, hepatitis, tüdőgyulladás, szexuális úton terjedő betegségekre, valamint a HIV/AIDS, amelyek kapcsolódnak a szegénység, a/a munkanélküliség, a bizonytalan lakhatási, a hajléktalanság, a szexuális/fizikai bántalmazás egyidejű hiánya önértékelés.
az elnyomás és a marginalizáció összefüggésbe hozható olyan mentális egészségügyi problémák igen magas arányával, mint a depresszió, a szerhasználat, az öngyilkosság és az erőszak sok őslakos közösségben., Kanadában az inuit fiatalok öngyilkossági aránya tizenegyszer magasabb, mint az országos átlag. Ausztráliában az őslakosok és a Torres-szoros szigetlakók öngyilkossági aránya 40% – kal magasabb, mint a lakosság körében. A fizikai és mentális egészség és a társadalmi szenvedés jelenlegi mintái tükrözik a gyarmati elnyomás, a rendszerszintű rasszizmus és megkülönböztetés együttes hatásait, valamint az emberi, társadalmi és környezeti erőforrásokhoz való egyenlőtlen hozzáférést. Az egészségügyben és a jólétben tapasztalható ilyen egyenlőtlenségeket a gyarmatosítás folyamatos örökségének tulajdonították., Érdekes módon a kutatások kimutatták, hogy az alacsonyabb asszimilációs és akulturációs arányt tapasztaló őslakos populációk körében a krónikus állapotok aránya és a kockázati tényezők (például a dohányzás, az ivás és az oldószerrel való visszaélés) jelenléte is alacsonyabb.
tekintettel annak jelentőségére az őslakos kultúra minden területén, a föld fontos kérdés, amelyet az őslakos egészséggel együtt kell figyelembe venni. Történelmileg a föld az őslakos kultúra nagyon fontos eleme volt. A gyarmatosítás előtt a legtöbb őslakos társadalmat megélhetési kultúráknak lehetett leírni., Akár vadászattal, csapdázással, növények ültetésével, halászattal vagy gyűjtéssel, e csoportok étrendjét és napi táplálékát a föld biztosította. Míg az őslakos kultúrák hitükben, hagyományaikban és az egészséghez való közelítésükben igen eltérőek, a közös téma a föld fontosságába vetett hit, valamint a Földdel való harmónián alapuló élet. A földhöz való szoros kötődésük miatt a környezeti degradáció pusztító hatással lehet az őslakos népek jólétére., Szennyeződés az ipari fejlődés, valamint a városi növekedés terjeszkedése megzavarja természetes élőhelyek, valamint csökkenti a tisztaság, a hagyományos ételek-gyógyszerek, amelyek befolyásolják a fizikai, mind a lelki egészség az Őslakosok. A cirkumpoláris régiókban végzett számos tanulmány kimutatta, hogy az antropogén tevékenységek miatt a környezeti szennyező anyagok (pl. higany és PCB-k) belépnek az őslakos populációk hagyományos élelmiszerrendszereibe (hal, vad és növények)., A melegebb éghajlatú populációk körében végzett kutatások azt is feltárják, hogy az őslakos népek az élelmiszerláncon keresztül szennyeződéseknek vannak kitéve. Az őslakos populációk nagyobb valószínűséggel vannak kitéve bioakkumuláló szennyező anyagoknak, mint a nem őshonos populációk a hagyományos élelmiszerek (például a halak és a vadon élő állatok) magas fogyasztása miatt. Mivel a hagyományos élelmiszerek fogyasztása gyakran gazdasági szükségszerűség, a szennyeződés olyan kérdéseket vet fel, amelyek túlmutatnak a táplálkozási és egészségügyi problémákon.,
a gyarmati folyamatok révén az őslakosok fizikai elmozdulást tapasztaltak hagyományos területeikről. A föld elvesztése a hagyományos életmódok megsemmisítésével, valamint a hagyományos élelmiszerekhez és gyógyszerekhez való hozzáférés hiányával is jár. Sok esetben az őslakos népek már nem tudnak részt venni a hagyományos élelmiszerek vadászatában és gyűjtésében, így a boltban vásárolt élelmiszerektől függnek., A vadászat csökkenésének és a hagyományos élelmiszerek fogyasztásának (valamint a szénhidrátok és finomított cukrok fokozott fogyasztásának) együttes hatása szív-és érrendszeri megbetegedéseket, cukorbetegséget és elhízásjárványt eredményezett, különösen az észak-amerikai őslakos populációk körében.
Vélemény, hozzászólás?