Preeclampsia (Magyar)

Susana Cerdán, nővér és szülésznő a különböző kórházakban a preeclampsia kulcsfontosságú pontjait, a terhességre jellemző patológiát, valamint azt, hogyan lehet felismerni és cselekedni, ha diagnosztizálják.

mi a preeclampsia?,

vagyis a terhességre jellemző állapot, amely a terhesség 20. hete után jelentkezik, és az anya vérnyomásának növekedése jellemzi, mint a fő tünet, amelyet a vizeletben kimutatható fehérjék felszabadulása kísér.

az emelkedett vérnyomás magasabb, mint 140/90.

ki befolyásolja?

a preeclampsia a terhesség és a szülés utáni állapot specifikus szövődménye, és jelenleg viszonylag gyakori, a terhességek 8-12% – át érinti.

milyen típusok vannak?,

a vérnyomás értékétől és más párhuzamos tünetek megjelenésétől függően a preeclampsia a következő lehet:

• enyhe / közepes: nagyobb, mint 140/90.
• súlyos: nagyobb, mint 160/110.

ha időben nem kontrollálják vagy dektektálják, ez a betegség nagyon súlyos következményekkel járhat mind az anya, mind a baba egészségére nézve, sőt az anya halálát is okozhatja az ebből az állapotból származó szövődmények miatt.

mi az oka?

a preeclampsia kialakulását okozó mechanizmus vagy konkrét ok nem teljesen ismert.,

a ma leginkább védett hipotézis azt jelzi, hogy már a terhesség kezdetén, a méhlepénynek a méh falába történő behelyezésekor származik. Úgy gondolják, hogy abban az időben a placenta véredényeinek érrendszerének bizonyos problémái miatt a placenta nem végez optimális funkciót a terhesség alatt.

az eredmény egy hiányos placenta a vaszkularizációban, amely alacsony vérfúziót hordoz, placenta ischaemiát okozva, valamint olyan anyagok sorozatát generálva,amelyek az anya véráramába kerülnek., Ezek az anyagok felelősek lennének a vérnyomás emelkedéséért és a vese elváltozásaiért, amelyek a fehérje felszabadulását okozzák a vizeletben.

milyen tüneteket okoz a preeclampsia?

a preeclampsia tüneteinek megjelenése általában súlyosságához kapcsolódik, vagyis minél több tünet jelentkezik, annál súlyosabb a betegség klinikai képe.

• artériás hipertónia.
• Proteinuria (fehérje a vizeletben).
• kifejezett ödéma: leginkább a kéz és az arc, a gyors romlása néhány óra alatt.,
• a napi vizeletmennyiség csökkenése: kevesebb, mint 600 ml 24 órán belül.
• akut fájdalom a gyomor gödörében.
• akut fejfájás: fájdalomcsillapítókkal nem enyhíthető.
• homályos látás vagy megjelenítési pontok a látómezőben.
• görcsrohamok: amikor megjelennek, már kezelik az eclampsia képét, amely sürgős és azonnali kezelést igényel.

csecsemőnél a placentán keresztüli vér perfúziójának csökkenése miatt a következő jelek figyelhetők meg:

• alacsony intrauterin növekedés.,
• magzati hypoxia.
• koraszülés.
• a placenta torzulásának fokozott kockázata, ami intrauterin halálhoz vezethet.

vannak kockázati tényezők?

tudjuk, hogy vannak olyan tényezők, amelyek növelhetik a preeclampsia kialakulásának kockázatát:

• terhesség 40 év feletti vagy 18 év alatti nőknél.
• a preeclampsia családtörténete.
• első terhesség.
• a preeclampsia diagnózisa az első terhességben.
• elhízás.
• Diabetes.
• terhesség tojásadományozással.,
• második terhesség új partnerrel (első terhességnek számít).
• többszörös terhesség.

milyen komplikációk merülnek fel a preeclampsia miatt?

a Hellp-szindróma a legsúlyosabb szövődmény, amely a preeclampsia diagnózisához vezethet. Ezt a szindrómát az anya létfontosságú funkcióinak súlyos károsodása jellemzi, a vörösvértestek és a vérlemezkék vérben való elpusztítása, valamint a máj bevonása szempontjából.,

a Hellp-szindróma olyan rendkívüli súlyosságú állapot, amely intenzív osztályon (ICU) igényel ellátást, és akkor fordul elő, amikor a rohamok (eclampsia) már megjelentek, a munka során vagy akár a szülés utáni időszak első óráiban.

lehet-e kezelni a preeclampsiát?

a preeclampsia végleges kezelése az, hogy a placenta már nem kapcsolódik a méh falához, vagyis a szülés megindítása, amikor a terhességi kor lehetővé teszi., Abban az esetben, ha a tünetek súlyossága miatt nagyon idő előtt meg kell szüntetnie a terhességet, a tervezett császármetszést kell választani. Mindenesetre, amikor csak lehetséges, előnyben részesítik a természetes szülést.

a preeclampsia képével szembesülve kérdés, hogy megtaláljuk azt a pontos pontot, amelyben meg kell várni a maximumot, és a terhesség 40.hetéhez a lehető legközelebb kell szülni, mindig elvégezve az anya tüneteinek alakulásával kapcsolatos nyomon követést, hogy a várakozás ne járjon súlyos egészségügyi következményekkel., Ezekben az esetekben a terhesség utolsó heteiben kórházi kezelést lehet jelezni.

a görcsrohamok kialakulásának megakadályozása érdekében, ha a vérnyomás nagyon magas, és a fentiekben ismertetett egyéb tünetekkel jár, a kezelés általában magnézium-szulfát intravénás beadása röviddel a szülés előtt.

A terhesség alatt a magas vérnyomás a preeclampsia szinonimája?,

a magas vérnyomás a terhesség nem mindig jelzi, hogy szenved a pre-eclampsia, hiszen vannak több jellegek-a magas vérnyomás a terhesség során, nem pedig magukban foglalják a fejlődés, ez a feltétel:

• a krónikus magas Vérnyomás: egy magasabb a feszültség, az anya már a terhesség előtt, hogy továbbra is a szülés után. A terhesség alatt ellenőrizni kell, de általában nem vezet a preeklampsziával kapcsolatos egyéb tünetek megjelenéséhez.,
• terhességi hipertónia: akkor fordul elő, amikor a vérnyomás emelkedik a terhesség alatt olyan nőknél, akiknél még soha nem emelkedett, de egyéb hozzáadott tünetek nélkül.