Skizofrénia Fact Sheet

A skizofrénia egy krónikus, súlyos és fogyatékos mentális rendellenesség, amelyet a gondolkodási folyamatok, az észlelések és az érzelmi reakcióképesség jellemez. A betegségben szenvedő emberek hangokat hallhatnak, mások nem hallanak, vagy olyan dolgokat látnak, amelyeket mások nem látnak. Lehet, hogy azt hiszik, hogy más emberek olvasják az elméjüket, irányítják gondolataikat, vagy azt tervezik, hogy ártanak nekik. Órákig ülhetnek mozgás vagy beszélgetés nélkül. Ezek a tünetek miatt a munka megtartása, a kapcsolatok kialakítása, a többi napi funkció különösen nehéz a skizofréniában szenvedők számára.,

a skizofrénia zavarja az ember azon képességét, hogy világosan gondolkodjon, kezelje az érzelmeket, döntéseket hozzon, másokkal kapcsolatban álljon. Egyedi rendellenességek, hogy lehet jegyezni az egyének skizofrénia közé:

téveszmék, hallucinációk;
módosítás az érzékek;
képtelen rendezni, illetve értelmezi a beérkező érzés, egy képtelenség tehát, hogy megfelelően reagál;
egy megváltozott értelemben, egyéni; s
változások érzelmek, mozgását, viselkedését.

a skizofrénia egy neurológiai agyi rendellenesség, amely 2-et érint.,2 millió amerikai ma, vagy körülbelül egy százaléka a lakosság. A skizofrénia bármely életkorban bárkit érinthet, de a legtöbb esetben 16 és 30 év között alakul ki.

A skizofrénia tünetei

egészséges emberekben az agy úgy működik, hogy a bejövő ingereket rendezzük és értelmezzük, majd logikai válasz (például egy ajándék után “köszönöm”, felismerve a késői munkába érkezés lehetséges kimenetelét stb.)., Ezzel szemben a skizofréniában szenvedő betegek képtelensége az ingerek rendezésére és értelmezésére, valamint a megfelelő válaszok kiválasztására a betegség egyik jellemzője.

a skizofrénia tünetei általában három kategóriába sorolhatók, beleértve a pozitív, szervezetlen és negatív tüneteket.

pozitív tünetek

nyilvánvaló tünetek vagy “pszichotikus” tünetek közé tartoznak a téveszmék, hallucinációk és a szervezetlen gondolkodás, mivel a beteg bizonyos fontos módon elvesztette a kapcsolatot a valósággal., Téveszmék, mert a beteg elhinni, hogy az ember olvassa az elméjüket, vagy tervez ellenük, hogy mások titokban monitoring fenyegeti őket, vagy hogy ők is ellenőrizzék a többi ember gondolatait. A hallucinációk miatt az emberek olyan dolgokat hallanak vagy látnak, amelyek nincsenek ott. A skizofréniában szenvedő egyének körülbelül háromnegyede hallja a hangokat (hallási hallucinációk) egy időben betegségük során.

szervezetlen tünetek:

szervezetlen gondolkodás, beszéd és viselkedés befolyásolja a legtöbb ember ezt a betegséget., Például, az emberek a skizofréniát néha nehezen kommunikál a koherens mondatok vagy folytatom a beszélgetést másokkal; a mozgást lassan, ismételje meg a ritmikus mozdulatok, vagy hogy mozgások, mint például a séta körbe, vagy járkál; de nehézséget okoz, hogy van értelme a mindennapi látvány, hangok, érzések.

a Negatív Tünetek

a Negatív tünetek közé tartozik az érzelmi sík vagy hiánya kifejezés, egy képtelenség, hogy a start, majd kövesse végig tevékenységek, a beszéd rövid, hiányzik tartalom, illetve hiánya az öröm vagy kamat élet., A “negatív” tehát nem egy személy hozzáállására utal, hanem bizonyos jellemzők hiányára, amelyeknek ott kell lenniük.

skizofrénia diagnosztizálása

a skizofrénia diagnosztizálásához a betegnek legalább hat hónapig pszichotikus, “valóságvesztés” tünetekkel kell rendelkeznie,és a normális működés egyre nehezebb. A hat hónapos időszak elérése előtt a személyt skizofréniás rendellenességnek diagnosztizálják.,

az orvosi diagnózis előtt kritikus fontosságú, hogy az orvos kizárja a skizofréniát utánozó egyéb problémákat, például a gyógyszerek vagy más orvosi betegségek által okozott pszichotikus tüneteket; súlyos depressziós epizód vagy mániás epizód pszichotikus jellemzőkkel; hallucinációk, rendezetlen beszéd vagy gondolat vagy “lapított” érzelmek), valamint autista rendellenesség vagy személyiségzavarok (különösen skizotípusos, skizoid vagy paranoid személyiségzavarok)., A schizoaffektív rendellenesség olyan diagnózis, amely azt jelzi, hogy a személynek olyan betegsége van, amely mind a skizofrénia, mind a bipoláris zavar tüneteinek keverékével jár.

bár a skizofrénia okát még nem azonosították, a legújabb kutatások arra utalnak, hogy a skizofrénia összefügg az agyi kémia és az agyszerkezet rendellenességeivel. A gének szerepet játszanak, de ennek a szerepnek a nagyságát még meg kell állapítani. A neurotranszmitterek (pl. dopamin, szerotonin) és vírusok rendellenességeit is vizsgálják. Az agyi változások bizonyos esetekben gyanúsak a gyermekkorig., Az agyi képalkotó technológia kimutatta, hogy a skizofrénia ugyanolyan szerves agyi rendellenesség, mint a sclerosis multiplex, a Parkinson-kór vagy az Alzheimer-kór.

skizofrénia kezelése

bár nincs gyógymód a skizofréniára, ez egy nagyon kezelhető rendellenesség. Valójában a nemzeti tanácsadó Mentális Egészségügyi Tanács szerint a skizofrénia kezelésének sikerességi aránya összehasonlítható a szívbetegség kezelésének sikerességi arányával.
fontos a skizofrénia mielőbbi diagnosztizálása és kezelése annak érdekében, hogy az emberek elkerüljék vagy csökkentsék a gyakori visszaeséseket és az újbóli kórházi kezelést., Számos ígéretes, nagyszabású tanulmány arra utal, hogy a korai beavatkozás megakadályozhatja ennek a pusztító agyi rendellenességnek a legrosszabb hosszú távú eredményeit.

a skizofrénia akut tüneteit tapasztaló emberek intenzív kezelést igényelhetnek, néha kórházi kezelést is beleértve. Kórházi kezelésre van szükség a súlyos téveszmék vagy hallucinációk, súlyos öngyilkossági hajlamok, az öngondoskodás képtelensége vagy a kábítószerekkel vagy alkohollal kapcsolatos súlyos problémák kezelésére.

kritikus fontosságú, hogy a skizofréniában szenvedő emberek még az akut epizódból való kilábalás után is maradjanak a kezelésben., Körülbelül 80 százaléka azoknak, akik abbahagyják a gyógyszereiket akut epizód után, egy éven belül visszaesnek, míg a gyógyszereiket folytatóknak csak 30 százaléka tapasztal visszaesést ugyanabban az időszakban.

úgy tűnik, hogy a gyógyszeres kezelés javítja a hosszú távú prognózist sok skizofréniában szenvedő ember számára. A vizsgálatok azt mutatják, hogy 10 éves kezelés után a skizofréniában szenvedők egynegyede teljesen felépült, egynegyede jelentősen javult, egynegyede pedig szerényen javult. Tizenöt százalék nem javult, 10 százalék pedig halott.,

a skizofréniában szenvedő egyének fiatalabb korban halnak meg, mint az egészséges emberek. A férfiaknál a vártnál 5,1-gyel nagyobb a korai halálozási arány, mint az általános populációban, a nőknél pedig 5,6-tal nagyobb a korai halálozás kockázata. Az öngyilkosság a legnagyobb mértékben járul hozzá ehhez a túlzott halálozási arányhoz, ami 10-13 százalékkal magasabb a skizofréniában, mint az általános népesség.

az öngyilkosság valójában a korai halál első számú oka a skizofréniában szenvedő emberek körében, becslések szerint 10-13% – kal megölik magukat., Ezekben a szomorú esetekben a szélsőséges depresszió és pszichózisok, amelyek a kezelés hiánya miatt következhetnek be, a szokásos bűnösök. Ezek az öngyilkossági arányok összehasonlíthatók az általános lakossággal, ami valahol 0, 01% körül van. A túlzott mortalitás egyéb hozzájárulói a következők:

• balesetek: bár a skizofréniában szenvedő személyek nem vezetnek annyira, mint más emberek, a tanulmányok kimutatták, hogy kétszerese a gépjármű-balesetek aránya mérföldenként. Jelentős, de ismeretlen számú skizofréniában szenvedő személyt is megölnek gyalogosként a gépjárművek.,
• betegségek: van némi bizonyíték arra, hogy a skizofréniában szenvedő egyéneknél több a fertőzés, a szívbetegség, a II-es típusú (felnőttkori) cukorbetegség és a női mellrák, amelyek mindegyike növelheti halálozási arányukat. A skizofréniában szenvedő betegek kevésbé tudják megmagyarázni tüneteiket az orvosi személyzetnek, az orvosi személyzet nagyobb valószínűséggel figyelmen kívül hagyja panaszaikat, és feltételezi, hogy egyszerűen a betegség részét képezik., Bizonyíték van arra is, hogy egyes skizofréniában szenvedő személyeknek emelkedett fájdalomküszöbük van, így nem panaszkodhatnak a tünetekre, amíg a betegség túl messzire nem fejlődött ahhoz, hogy kezelhető legyen.
• hajléktalanság: bár eddig nem vizsgálták jól, úgy tűnik, hogy a hajléktalanság növeli a skizofréniában szenvedők halálozási arányát azáltal, hogy még érzékenyebbé teszi őket a balesetekre és a betegségekre.,

az Egyik leghatékonyabb eszközök kezelésében a skizofrénia által Programok Asszertív Közösségi Kezelés (PAKTUM), intenzív csapatmunka a helyi közösségekben, hogy segítsen az embereknek maradjon ki a kórházból élő függetlenül. A falak nélküli kórházként dolgozó szakemberek éjjel-nappal rendelkezésre állnak, és ott találkoznak ügyfeleikkel, ahol élnek, otthoni támogatást nyújtanak bármilyen szinten, bármilyen problémát meg kell oldani., Szakemberek győződjön meg arról, hogy az ügyfelek szedi a gyógyszert, hogy segítsen rajtuk, a kihívásoknak a mindennapi élet – minden nap feladatok kezdve bevásárlás tartása orvos találkozók kezelésére pénzt, hogy másokkal együtt.

míg a PAKTUMPROGRAMOK kiváló eszközök a járóbeteg-szolgáltatások nyújtására, a kutatások azt mutatják, hogy javítják a gyógyszerek megfelelőségét néhány, de nem minden beteg számára., Például egy nemrégiben készült Baltimore-i tanulmány 77 súlyos mentális betegségben (86 százalék skizofréniában vagy súlyos affektív rendellenességben) szenvedő hajléktalant rendelt a paktum csapatokhoz, majd egy évig követték őket. A gyógyszeres kezelés megfelelése az év hátralévő részében 29 százalékról 50-57 százalékra javult. A tanulmány megállapította,hogy az alanyok körülbelül egyharmada nem volt megfelelő a kutatási év során bármikor.

antipszichotikus gyógyszereket

antipszichotikus gyógyszereket használnak a skizofrénia kezelésére., Ezek a gyógyszerek segítenek enyhíteni a téveszmék, hallucinációk, és gondolkodás kapcsolatos problémák ezt a pusztító rendellenesség. A tudósok úgy vélik, hogy a gyógyszerek a vegyi anyagok egyensúlyhiányának kijavításával működnek, amelyek segítik az agysejteket egymással kommunikálni. Mint más fizikai betegségek gyógyszeres kezelésénél, sok súlyos mentális betegségben szenvedő betegnek több különböző antipszichotikus gyógyszert kell kipróbálnia, mielőtt megtalálják az egyiket vagy a gyógyszerek kombinációját, amely a legjobban működik számukra.,

az atípusos antipszichotikumok újabb, kevesebb mellékhatással járó gyógyszerek, melyek közé tartoznak a riszperidon (Riszperdal), a klozapin (Klozaril) és az olanzapin (Zyprexa).

Mivel ezek a gyógyszerek nem működik azonnal, a szakértők azt javasolják, hogy az orvosok adnak a antipszichotikus idő hatása váltás előtt, hogy egy másik antipszichotikus hatású, beállítja az adagot, vagy hozzátéve, hogy egy másik gyógyszert.

az antipszichotikus gyógyszereket általában naponta tabletta vagy folyékony formában veszik be., A fluphenazin (Prolixin) és a haloperidol (Haldol) például hosszú hatású injekciókban (úgynevezett “depot készítmények”) is beadható egy-négy hetes időközönként. A depó készítményekkel a gyógyszert a szervezetben tárolják, majd lassan felszabadulnak. Ez különösen hasznos lehet azoknak a betegeknek, akiknek nehéz napi tablettát szedni.

az antipszichotikus gyógyszerek lehetséges mellékhatásai

csoportként az antipszichotikus gyógyszerek biztonságosak, a súlyos mellékhatások viszonylag ritkák. Néhány ember kellemetlen vagy kellemetlen, de nem súlyos mellékhatásokat tapasztalhat.,

leggyakoribb mellékhatások: szájszárazság, székrekedés, homályos látás és álmosság.
kevésbé gyakori mellékhatások: csökkent szexuális vágy, menstruációs változások és merev izmok a nyak és az állkapocs egyik oldalán.
súlyosabb mellékhatások: nyugtalanság, izommerevség, elmosódott beszéd, kezek vagy lábak remegése. Az agranulocitózis, a fehérvérsejtek termelésének csökkenése, amely csak a klozapin szedésekor jelentkezik, kéthetente ellenőrizni kell a vért.,

a tardiv Dyskinesia az antipszichotikumok legkellemetlenebb és legsúlyosabb mellékhatása, amely önkéntelen arcmozgásokat, néha rángatózó vagy csavaró mozgásokat okoz a test más részein. Ez az állapot általában idősebb betegeknél alakul ki, akik az idősebb antipszichotikus gyógyszereket évek óta szedő betegek 15-20% – át érintik. A legtöbb esetben a tardiv dyskinesia lassan eltűnik, amikor a gyógyszert leállítják.