Egy ST-eleváció jelentősnek tekinthető, ha a függőleges távolság be az EKG nyomot, a kiindulási ponton 0.04 másodperc után a J-pont legalább 0,1 mV (általában képviselő 1 mm vagy 1 kis tér), egy végtag vezető, vagy 0.2 mV (2 mm-es vagy 2 kis négyzetek) a precordial vezet. A kiindulási érték a PR-intervallum vagy a TP-intervallum. Ez az intézkedés hamis pozitív aránya 15-20% (ami kissé magasabb a nőknél, mint a férfiaknál), hamis negatív aránya pedig 20-30%.,
Miokardiális infarctionEdit
12-vezető ekg mutatja, ST-szegmens magasság (narancs), az i, aVL, valamint V1-V5 a kölcsönös változások (kék) a elvezetésekben, indikatív egy elülső fali szívinfarktus.
Ha a koszorúér elzáródása van, hiányzik a szívizom mindhárom rétegének oxigénellátása (transzmurális ischaemia)., A sérült szívizomsejtekkel szemben lévő vezetékek a szisztolé alatt st-emelkedésként rögzítik az akciós potenciált, míg a diasztolé alatt a PR-szegmens és a PT-szegmens depressziója következik be. Mivel a PR-és PT-intervallumot kiindulási értéknek tekintik, az ST-szegmens emelkedését a myocardialis ischaemia jelének tekintik. A szembenálló vezetékek (mint például a V3 és V4 versus posterior leads V7-v9) mindig kölcsönös ST szegmensváltozásokat mutatnak (az egyik ólomban az ST emelkedést az ellentétes ólom st depressziója követi). Ez nagyon specifikus a miokardiális infarktusra., Az emelkedő, domború ST-szegmens erősen előre jelzi a miokardiális infarktust (Pardee jel), míg a homorú ST-emelkedés kevésbé szuggesztív, és más nem ischaemiás okokban is megtalálható. Az infarktus után kamrai aneurizma alakulhat ki, ami tartós ST emelkedéshez, s hullámvesztéshez, T hullám inverzióhoz vezet.
a szívizmok elektromos aktivitásának gyengülése az R hullám magasságának csökkenését okozza azokban a vezetékekben, amelyek felé néznek. Az ellentétes vezetőkben Q hullámként jelenik meg., A Q-hullámok azonban az I., az aVL, a V5 és a V6-os ólom egészséges egyedeiben is megtalálhatók a balról jobbra történő depolarizáció miatt.
Myocarditis / pericarditisEdit
ilyen körülmények között az aVR és a V1 kivételével szinte minden vezetékben többnyire homorú ST emelkedések lesznek. Ez a két vezet, ST depresszió lesz látható, mert ők az ellentétes vezet a szív tengelye. A PR-szegmens depressziója erősen utal a pericarditisre. R hullám a legtöbb esetben változatlan marad. A pericarditis után két hét múlva emelkedő homorú ST-emelkedés, pozitív T-hullám és PR-depresszió következik be., Néhány hét elteltével a PR és ST szegmensek normalizálódtak a lapított T hullámmal. Végül lesz T hullám inverzió, amely hetekig vagy hónapokig tart eltűnni.
Vélemény, hozzászólás?