székletátültetés (Bakterioterápia)

székletátültetés (vagy bakterioterápia) a széklet egészséges donorból a gyomor-bélrendszerbe történő átvitele a visszatérő C. difficile colitis kezelésére.

székletátültetés: miért történik

székletátültetés a visszatérő C. difficile colitis kezelésére. C. difficile colitis, szövődménye antibiotikum terápia, összefüggésben lehet a hasmenés, hasi görcsök, néha láz. Ha Ön 65 évesnél idősebb és / vagy krónikus betegségben szenved, nagyobb a kockázata a súlyosabb fertőzésnek. A diagnózis egy széklet DNS-teszten alapul, amely felismeri a szervezetet.,

ha diagnosztizálják, orvosa a kezdeti fertőzést olyan antibiotikummal kezeli, amely kifejezetten a C. difficile szervezetet célozza meg. A fertőzés kezelésére használt antibiotikumok közé tartozik a metronidazol, a vankomicin és a fidaxomicin. A kezelt egyének 30% – ában a fertőzés az antibiotikum-tanfolyam befejezése után néhány napon vagy héten belül visszatér. Orvosa dönthet úgy, hogy ezt az első megismétlődést egy másik antibiotikum-terápiával kezeli. Azonban azokban az egyénekben, akiknek továbbra is visszatérő C. difficile colitisük van, a székletátültetés egy lehetőség., Egy nemrégiben, 2013-ban a New England Journal of Medicine-ben közzétett tanulmány kimutatta, hogy a székletátültetés hatékonyabb, mint az orális vankomicin a további visszatérések megelőzésében azoknál az egyéneknél, akiknek már visszatérő C. difficile vastagbélgyulladása volt.

2013-tól a székletátültetést jelenleg nem végzik rutinszerűen a visszatérő C. difficile colitis kivételével. További kutatási vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy a székletátültetést más klinikai indikációkhoz kell-e végezni., Székletátültetés más klinikai indikációk esetén kísérletesnek kell tekinteni, és csak egy olyan kutatási vizsgálat részeként kell elvégezni, ahol az Ön biztonságosságát szorosan figyelemmel kísérik.

székletátültetés: mire számíthat

a székletátültetés előtt meg kell határoznia a potenciális donort.,

Legyen áll-e

volt semmilyen tetoválás vagy piercing az elmúlt hat hónap

esetleg kábítószer használata

Van valami története kockázatos szexuális viselkedés

Van valami története bebörtönzés

nemrég utazott, hogy endémiás területeken

bármilyen krónikus GI betegségek, például a gyulladásos bélbetegség

A potenciális donor kell átvizsgálni az orvos, a fertőző kórokozók által átesett a következő vizsgálatok:

• vérvizsgálat: Hepatitis A, B, C serologies; HIV; RPR
• a Széklet teszt: Petesejtek, illetve paraziták; C., difficile PCR; culture and sensitivity; giardia antigen
• a donorokat tájékoztatni kell arról, hogy biztosítójuk pénzügyileg felelőssé teheti őket a transzplantáció előtt szükséges összes vizsgálatért. A legjobb, ha egyeztetnek az alapellátóval és / vagy a biztosítóval.

Székletátültetési eljárás

a Székletátültetést általában kolonoszkópiával, ritkábban nasoduodenális csővel végzik. A kolonoszkópia során a kolonoszkóp az egész vastagbélen keresztül halad., Amint a kolonoszkópot visszavonják, a donor székletet a kolonoszkópián keresztül szállítják a vastagbélbe.
az eljárás előtt be kell tartania a speciális előkészítési utasításokat. Orvosa részletesen megvitatja velük.

• két nappal az eljárás előtt le kell állítania az antibiotikum-terápiát.
• a tervezett eljárás előtti éjszakán folyékony étrendet kell követnie, amelyet beöntés vagy hashajtó készítmény követ.
• mondja el orvosainak, ha bármilyen allergiája van.,
• kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt az Ön által szedett vényköteles gyógyszerekről.

győződjön meg róla, hogy egy felelős felnőtt kíséri Önt az eljárás napján, hogy hazavigye a befejezése után. Amikor megérkezik, regisztrál és megadja a kórtörténetét.

a kolonoszkópia során:

1. IV-t helyezünk a vénájába folyadékok és nyugtatók beadása érdekében.

az eljárás befejezése után vissza kell térnie a nyugtatókból. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel a megállapításokat., Akkor hazamehet, ahol a nap hátralévő részében pihennie kell.