Teherbe Után 40

Ez elég közismert, hogy egy nő az esélye, hogy terhes kezdődik, hogy csökken a korral., A kegyetlen irónia az, hogy a 20-as évek nagy részét (amikor a legtermékenyebb vagy) megpróbálja elkerülni a terhességet, csak a 30-as évek közepétől a 40-es évek végéig, kétségbeesetten imádkozva, hogy a kis rózsaszín + jel megjelenjen egy otthoni terhességi teszten.

a teherbe esés semmilyen korban nem jelent zsákmányt egyetlen nő számára sem. Még a legfiatalabb, legegészségesebb, legtermékenyebb nőknek is csak 25% esélyük van arra, hogy havonta teherbe esjenek a keskeny megtermékenyítési ablak és a tojás rendellenességek miatt, amelyek természetesen minden korban előfordulnak. Tehát azok számára, akik 40 éves kor után próbálnak elképzelni, lehetséges?, Mik az esélyei? Mi kell hozzá? Ássunk bele.

A terhesség esélye 40 után

Összehasonlításképpen, egy 30 éves nőnek körülbelül 20% esélye van a teherbe esésre minden hónapban. 40 éves korában ugyanaz a nő kevesebb, mint 5% – os eséllyel rendelkezik, és a vetélés és más termékenységi kihívások valószínűsége meglehetősen magas.

A sikeres természetes terhesség esélye minden hónapban

a fontos elvétel itt az, hogy még mindig lehetséges teherbe esni 40 évesen. Lehet, hogy tovább tart, amíg ez megtörténik, és lehet, hogy nem magától történik meg.,

terhesség 40 év után természetesen

a természetes terhesség 40 éves kor után történő teherbe esése nem olyan egyszerű, mint 25 éves vagy akár 35 éves korban, de ez megtörténhet. Miért nagyobb kihívást jelent? Röviden: csökkenő tojásszám és tojásminőség. Ahogy a nők közelednek a menopauzához, a tojás minősége és a megmaradt tojások száma természetesen csökkenni kezd, így a fogamzás kevésbé valószínű.

Tojásszám:

az ovarium reserve egy olyan kifejezés, amelyet a petefészkek azon képességének leírására használnak, hogy megtermékenyítésre képes petesejteket biztosítsanak, ami egészséges és sikeres terhességet eredményez., Más szóval: a tojásellátás. A petefészek tartalékának csökkenése a normális öregedés elkerülhetetlen következménye. Egy nő petefészektartaléka valójában a csúcson van, mielőtt még megszületne. A 6 hónapos korú női magzatok élettartama maximális petefészek-tartalékkal rendelkezik. Ettől a ponttól kezdve, ez a csökkenés.

35-37 éves kor körül a tojástartalék hirtelen nosedive-ot vesz igénybe. 40 éves korban a petefészek tartaléka jelentősen alacsony, és a menopauza 45-55 éves koráig folyamatosan csökken. A legtöbb nőnek körülbelül 5000 tojása van tartalékban ebben a szakaszban., Ez a szám tovább csökkenthető más tényezőkkel, mint például endometriózis, tubális betegség, korábbi petefészek műtét, kismedencei fertőzés, kemoterápia/sugárzás, dohányzás, autoimmun betegségek, olyan betegségek, mint a mumpsz, és genetikai rendellenességek, mint például a törékeny X-szindróma. Összehasonlításképpen, egy egészséges 25 éves körülbelül 100 000 + tojást tartalmaz tartalékban.

ovarium Reserve by Age

az orvosoknak módjuk van a petefészek tartalékának mérésére. Közös vérvizsgálatot alkalmaznak, az úgynevezett Anti-Müllerian hormon (vagy AMH) tesztet., Az AMH egy olyan hormon, amelyet a női tüszők belsejében lévő sejtek termelnek—a petefészkek kerek, sejtszerkezetei, amelyek tojást tartalmaznak. A tojások a tüszőben érlelődnek, amíg végül elég érettek ahhoz, hogy az ovuláció során felszabaduljanak. Ezért a nő tüszőinek száma közvetlenül korrelál a “fedélzeten” lévő tojások számával, és az e tüszők által létrehozott AMH szintje tükrözi ezt a tartalékot. Minél magasabb az AMH szintje, annál több tojás van tartalékban. Minél alacsonyabb az AMH, annál alacsonyabb a tojás száma.,

míg a tojásszám nőtől nőig széles körben változik, a tojásminőség csökkenése elmaradt következtetés, és jól dokumentált a nők életkorában.

Tojásminőség:

a tojás minőségének tesztelésére nincs mód a tojás megtermékenyítésén kívül. Nem tudjuk lefuttatni a vérképet, vagy ultrahangvizsgálatot végezni, hogy megállapítsuk, van-e genetikailag normális tojása. Tudjuk, hogy minél idősebb vagy, annál nagyobb a genetikailag rendellenes tojások aránya. A tojás minősége valójában a tojások azon arányára utal, amelyre genetikailag normálisnak számíthatunk., Még a nők a 20-as években van néhány genetikailag rendellenes tojás,de amikor a nők elérik a 40-es évek, az arány a normális abnormális tojás papucs. 40 éves korában a női tojások kevesebb mint fele normális lesz.

A genetikailag abnormális embriók százalékos aránya életkor szerint

mit jelent ez a természetes fogamzás szempontjából? A termékenység közvetlenül kapcsolódik a tojás minőségéhez. Ha az ovulált tojás genetikailag nem normális, akkor valószínűleg nem megtermékenyít, nem implantál, vagy vetélést eredményez., Mivel sokkal valószínűbb, hogy a havonta felszabaduló egy tojás abnormális lesz, a természetes termékenység csökken az életkorral, ami képtelenséget eredményez (más néven meddőség), vetélés, és nagyobb a valószínűsége a genetikai rendellenességeknek a 35 év feletti nők embrióiban.

mivel az idő nem a barátod, amikor a termékenységről van szó, fontos, hogy segítséget kérjen egy reproduktív endokrinológustól, ha 6 hónapig próbálsz elképzelni sikertelenül., Míg sok nő úgy gondolja, hogy a termékenységi kezelés az életkorral összefüggő meddőség gyógymódja, az igazság az, hogy a termékenységi kezelés kevésbé sikeres az életkorral. Ahogy öregszik, a siker esélye kevésbé agresszív kezelési lehetőségekkel, mint például az IUI, szintén csökken, ezért fontos, hogy ne késleltesse a kinevezést egy megbízható klinikával folytatott termékenységi konzultációra.

A méh minősége

a tojás minősége kritikus, de ugyanilyen fontos az egészséges méh, amely táplálja és támogatja a babát, ahogy nő és fejlődik a terhesség alatt., A jól fejlett méhbélés elengedhetetlen az implantációhoz. Míg a tojásminőség 40 év után meredeken csökken a nők számára, szerencsére a méh környezet általában sokkal hosszabb ideig jó. A méh időrendi életkora nem befolyásolja a beültetés sebességét. Ez az egyik oka annak, látjuk, hogy IVF siker a 40 feletti nők a donor petesejtet, majd hordani a terhességet.,

egy 869 IVF-ciklust vizsgáló tanulmány, amely kromoszómális szűrést használt a tojásminőség ellenőrzésére, megállapította, hogy a méh öregedése nem járul hozzá a termékenység életkorral összefüggő csökkenéséhez, és hogy az implantációs arányokat nem befolyásolja a hordozó méh időrendi életkora.

hogyan lehet növelni az esélyét, hogy terhes után 40

bár nincs semmi, amit tehetünk, hogy megakadályozzák a rendszeres elvesztése tojás, mint te kor, javíthatja az esélyét, hogy terhes azáltal, hogy javítja a tojás minőségét, csökkenti a gyulladást és a stresszt, és javítja az általános egészségi és wellness., A CNY Fertility a következő módszereket ajánlja a női termékenység fokozására:

• vegyen be kiegészítőket a tojásminőség javítása, a gyulladás csökkentése és az implantáció javítása érdekében. A legfontosabb tápanyagok közé tartozik a co-q10 / ubiquinol, a DHEA (kerülje a PCOS-t), az inozitol, a D-Vitamin stb. A CBD hasznos lehet a méh és a petefészkek véráramlásának javításában, valamint gyulladáscsökkentő hatású.
• magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasszon, például Kiltz Keto étrendjét a gyulladás csökkentése és a hormonfunkció javítása érdekében.,
• fontolja meg a további sebészeti kezelések, amelyek javíthatják a méhnyálkahártya és növeljék esélye a fogamzás és a beültetés: laparoszkópia, hiszteroszkópia, LIT, ERA, és PRP-terápia.
• korlátozza a nagy intenzitású testmozgást, amely hőt és gyulladást okozhat, és eltávolíthatja a vér áramlását a magjából. Ehelyett összpontosítani jóga, tai Chi, könnyű súlyok, nyújtás, vagy séta egy barát.
• bizonyos vényköteles gyógyszerek tovább csökkenthetik a gyulladást azon túl, amit az étrend és az életmód változásai elérhetnek., Ha PCOS-t vagy endometriózist diagnosztizáltak, számos gyógyszer van, amelyek hasznosak a hormonok kiegyensúlyozásában. Ha önnek hiperaktív immunrendszere van, az LDN, az IVIG és a takrolimusz segíthet vissza tárcsázni. A meddőség más, már meglévő állapotok eredménye lehet, amelyek kezelhetők a fogamzás esélyeinek javítása érdekében.
• tojásfagyasztás. Ha még mindig a 30-as években vagy, és csak előre nézel, a tojásfagyasztás egy másik lehetőség, amelyet fontolóra kell venni. A tojások fagyasztása hatékonyan “megállítja az órát” a lefagyasztott tojásokon, annak ellenére, hogy a tojás mennyisége és minősége az életkor előrehaladtával tovább csökken., A 30-as években a tojások fagyasztásával és a 40-es években történő használatával a gyermekvállalás esélye mind a használt tojások korától függ, nem pedig a biológiai korától.

6 hónapos próbálkozás után (ha az életkor >35), ha nem tud teherbe esni, itt az ideje, hogy bejelentkezzen egy jó hírű reproduktív endokrinológussal néhány alapvető termékenységi vizsgálathoz. Valószínűleg a termékenységi kezelés valamilyen formáját javasolja, amely a nagyon alapvetőtől a fejlett reprodukciós segítségnyújtásig terjedhet., Minél idősebb a beteg, annál valószínűbb, hogy termékenységi orvosa átugorja a kevésbé agresszív termékenységi kezeléseket, mint például az időzített közösülés és az olyan kezelésekhez való előrehaladás, mint az IVF, amelyeknek nagyobb a sikerességi aránya, mivel az idő a lényeg.

teherbe esés 40 után termékenységi kezeléssel

teherbe esés 40 év után eltarthat egy ideig, és kis segítségre lehet szüksége. Mit tartalmaz ez? Bármi gyógyszert, hogy segítsen peteérés gyógyszerek, amelyek segítenek előállítani extra tojást, injektálható, hogy elmondja a tested itt az ideje, hogy kiadja azokat a tojásokat., Még azt is jelentheti, hogy tojás donort használ, ha a tojás minősége kérdés. Minden beteg számára az ellátás folytonossága egy kicsit másképp néz ki az egyéni egészségi állapotuk és egyedi helyzetük alapján. Egy jó termékenységi orvos megvizsgálja a termékenységi vizsgálat eredményeit, valamint a partner (ha van ilyen) kórtörténetét, hogy felmérje, milyen kezelésekre lesz jó jelölt, és melyekre nem érdemes értékes időt pazarolni., IUI általában egy jó kiindulási pont a legtöbb nő nélkül petevezeték betegség vagy endometriózis segítségével donor sperma vagy amelynek férfi partnerei nem rendelkeznek súlyos férfi faktor meddőség, azonban, ez általában nem ajánlott a nők több mint 40.

intrauterin megtermékenyítés (IUI):

mesterséges megtermékenyítésként is ismert, az IUI termékenységi gyógyszerekkel együtt és anélkül is alkalmazható. A spermát összegyűjtik, koncentrálják, majd katétert használnak a méhnyakon való áthaladáshoz, amelyet egy nő méhébe helyeznek., Ha és mennyi termékenységi gyógyszert használnak általában függ a személyes preferencia, a kórtörténet, valamint az eredmények a termékenységi diagnosztikai vizsgálat. Leggyakrabban, akkor kell kezelni gyógyszerek, amelyek serkentik a tojás növekedését, valamint segít időt a peteérés a megtermékenyítés.

kevés reproduktív endokrinológus javasolja az IUI-t a 40-es éveikben járó nőknek a siker alacsony valószínűsége és a kezelés késleltetése miatt., IUI alacsonyabb terhesség aránya, mint IVF a siker aránya mintegy 15-20% – os az ideális jelölt 35 év alatti, mintegy 10% esély, hogy a nők 35-40, pedig csak 5% vagy alacsonyabb a nők, a 40-es években.

a Legtöbb választotta, hogy IUI után a kor 40 lenne a legfontosabb az orvosi ajánlások az orvosok miatt áron. Mégis, a siker alacsony esélyével IUI, az IUI kezelés költsége élő születésenként valószínűleg meghaladja az IVF vagy a donor tojás költségeit.,

In Vitro megtermékenyítés (IVF):

Ha az IUI nem ajánlott, vagy több ciklus után nem volt sikeres, a reproduktív endokrinológusok valószínűleg javasolják az IVF-hez való előrehaladást. IVF vált az arany standard termékenységi ellátás büszkélkedhet a legnagyobb siker aránya ciklusonként bármely asszisztált reprodukciós technológia (ART). Ez sikeresen megszünteti számos női és férfi tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a képtelen elképzelni.

azok a nők, akik az IUI-ról az IVF-re váltanak, hamarabb teherbe esnek, mint azok, akik az IUI-val ragadnak vagy kezdődnek., megállapította, hogy az azonnali IVF-ben való részvétel magasabb terhességi arányt eredményezett, kevesebb kezelési ciklussal, mint azok, akik két IUI-fordulót végeztek az IVF-re való áttérés előtt. Míg az azonnali IVF csoport gyorsabban teherbe esett, a teljes siker legfeljebb 6 IVF ciklus után hasonló volt.

IVF ciklus alatt a petesejteket eltávolítják a nőstény petefészkéből, és partner vagy donor spermával megtermékenyítik egy laboratóriumban(vagy alkalmanként alternatív módszerrel INVOcell)., Az embriók több napig fejlődhetnek, amikor egy embrió (vagy potenciálisan kettő) visszakerül a nő méhébe. IVF együtt használják számos különböző gyógyszeres protokollok, hogy több tojást, jobb minőségű sperma, embriók, és javítja a méh bélés.

az IVF sikerességi aránya magasabb, mint bármely más termékenységi kezelésnél, de korcsoportonként változik, mivel a fiatalabb betegek általában jobb eredményeket érnek el. A CDC adatai szerint az IVF átlagos sikerességi aránya 27,3% , az élveszületések száma pedig 22,2%., Ezek a számok természetesen sok különböző változótól függenek, mint például az életkor, az embrió minősége, a sperma és a tojás minősége, a meddőség okai és a klinika; az arányok mind sokkal magasabbak, mind sokkal alacsonyabbak lehetnek. A 40 éves vagy annál idősebb nők esetében az IVF ciklusonkénti élveszületések aránya mindössze 5,8% az szerint . A terhesség elérése érdekében több IVF ciklusra is szükség lehet.

ezért, ha az IVF több ciklus után nem sikeres, és a tojásminőség valószínűleg valószínű ok, a reproduktív endokrinológus valószínűleg javasolja egy tojásdonor használatát.,

donor tojás IVF

előrehaladott anyai életkor sajnos együtt jár a csökkent petefészek tartalék csökkenő tojásminőség, és alacsonyabb esélye IVF siker. 45 év után a szakértők szerint szinte lehetetlen teherbe esni a saját tojásaival. Segítségével donor tojás javíthatja az esélye. A Donor tojás IVF olyan, mint a hagyományos IVF, de a saját tojás használata helyett egy fiatal, termékeny donor kiváló minőségű tojásait használják. Ez javítja a fogamzás esélyeit, így hasonlóak a fiatal, egészséges donorhoz., A Donor tojás szintén szükséges lehetőség a petefészkek nélkül vagy nem működő petefészkekkel született nők, a rák túlélői, akik a kezelés előtt nem bankolták tojásaikat, valamint a genetikai betegség hordozói.

a tojás donor lehet családtag vagy barát, vagy Ön által választott tojásbank. A donor tojás IVF-vel a donor gyógyszereket szed a tojástermelés ösztönzésére. A tojásokat kinyerik, megtermékenyítik,frissen vagy fagyasztva szállíthatók. Gyógyszereket szed, hogy előkészítse a testét és a méhét, hogy megkapja az embriót., A friss transzferek azt is megkövetelik, hogy szinkronizálja a ciklust a donoréval.

a donor tojás IVF magas sikerességi aránya megerősíti, hogy az életkorhoz kapcsolódó tojásminőség az idősebb nők terhességének elsődleges akadálya. Ha ön több mint 40 éves, az esélye a sikeres terhesség sokkal nagyobb IVF ciklus segítségével donor tojás, de sok nő a 40-es évek elején úgy dönt, hogy elfogadja az alacsonyabb terhességi esélyeket, és használja a saját tojás., 43 éves korukra az IVF-en keresztül történő terhesség esélye kevesebb, mint 5%, 45 éves korukra pedig a donortojások használata az egyetlen ésszerű alternatíva

A terhesség kockázata 40 után & biztonságos?

a legtöbb nő esetében a terhesség és a 40 éves kor után történő szülés biztonságos, és egyre nő. Az amerikai Centers for Disease Control and Prevention szerint az 1980-as évek eleje óta a 40-44 éves nők körében a születések továbbra is emelkednek, még akkor is, ha az Egyesült Államokban a születési arány rekord alacsonyra esett., Valójában a 40-45 éves nők voltak az egyetlen korcsoport,amely nem csökkent. Ez a tendencia tükrözi a kulturális váltás a nők úgy dönt, hogy befejezzék az oktatás, építeni karrier, és várja, hogy megtalálja a megfelelő partnert, mielőtt a család. Ez is egy bizalmi szavazás a támogatott reprodukciós technikák és termékenységi központok, amelyek néha szükséges, hogy a gyermekvállalás egy “előrehaladott anyai életkor” lehetséges. Rengeteg híresség anyukája, mint Janet Jackson és Halle Berry lett azoknak a nőknek az arca, akik figyelmen kívül hagyták és végül megverték a biológiai óráikat.,

Ez nem azt jelenti, hogy a gyermek későbbi életben történő szállítása könnyű vagy kockázat nélkül. Az idősebb anyáknak fokozott a terhességi szövődmények kockázata, mint például a terhességi cukorbetegség, a preeclampsia (magas vérnyomás), valamint az intrauterin növekedési korlátozás, ami idő előtti szülést okozhat. Ők is nagyobb valószínűséggel kell egy C-szakasz, mert az idősebb méhen belüli néha nem összehúzódnak, valamint szükséges a hüvelyi szülés. Nagyobb kockázatot jelent az idősebb anya a gyermek születése után, beleértve a szülés utáni vérzést vagy a túlzott vérzést.,

vetélés kockázata

a 40 év feletti terhes nők is nagyobb valószínűséggel vetélnek. Míg a nők minden korosztály szembesülnek némi vetélés kockázata (úgy vélik, hogy körülbelül 10-15% a nők, akik tudják, hogy terhes), mert az idősebb nők megnövekedett aránya kromoszóma rendellenességek a tojás és az embriók, az arány a vetélés sokkal magasabb, mint a fiatalabb társaik. Egy nagy dán tanulmány 634,272 a nők minden korosztály számára, 1, 221,546 terhesség eredmények talált 13,5% – a terhesség a célja, hogy ne kerüljön távú azzal ért véget, hogy a magzati veszteség., A 30-as évek végén a nők terhességének csökkenése jelentősen megnőtt. 42 éves korukra az ilyen terhességek több mint fele magzati veszteséget eredményezett. A spontán abortusz kockázata a 20-24 éves nőknél 8,9%, a 45 éves vagy annál idősebb nőknél 74,7% volt.

vetélés kockázata anyai életkor szerint

az Aneuploid tojások és embriók felelősek a termékenység csökkenéséért és a 40 év feletti nők IVF-jének alacsony terhességi sikerességi arányáért.

az idősebb tojások nagyobb valószínűséggel abnormálisak., Bár sok esetben egy olyan nő, aki abnormális kromoszómaszámú magzatot hordoz, vetélést okoz, a normálisan folytatódó terhességek gyakran számos fizikai rendellenességgel járó magzatot eredményeznek. Az idősebb anyáknak született csecsemők nagyobb valószínűséggel születnek abnormális számú kromoszómával (aneuploidia), amely magában foglalja a hiányzó kromoszómákat (monoszómiát) vagy egy extra kromoszómát (triszómiát). A Turner-szindróma a monoszómia példája; a Down-szindróma a triszómia jól ismert példája.,

alsó sorban a teherbe esés után 40

tagadhatatlan az esélye, hogy teherbe után 40 most sokkal alacsonyabb, mint voltak csak néhány évvel ezelőtt. Ha 40 éves leszel, vagy már eltöltöttél pár évet a negyedik évtizededben, és érdekel, hogy gyereked legyen, ne várj! Ütemezzen egy találkozót egy jó hírű termékenységi klinikával poszthaste. Bár a terhesség egy lehetőség, ez nem valószínű, anélkül, hogy némi termékenységi segítséget. Az idősebb anyukák, IVF statisztikailag a legjobb megoldás, és lehet, hogy nem lehet használni a saját tojás., Fontos, hogy néhány alapvető termékenységi tesztet végezzen, így jól megértheti, hogy mi a személyes esélye a fogantatásra, és a szükséges lépéseket, amelyekre valószínűleg szüksége lesz ahhoz, hogy hazavigyen egy babát.

a jó hír az, hogy az idősebb anyának való válás előnyei vannak. Volt ideje utazni, karriert építeni, és a gyermekneveléshez szükséges anyagi biztonság. Ön is nagyobb valószínűséggel, hogy jól tájékozott szülői döntéseket, és jobban értékelni az összes mérföldkövek gyermeknevelési ajánlatok.