Uveitis a szem gyulladás a szem belsejében, különösen érintő egy vagy több, a három részre, a szem, hogy az uvea: a szivárványhártya (a színes rész, a szem), a sugártest (mögött, az írisz, a felelős gyártási, hogy a folyadék a szem belsejében), majd a choroid (a vaszkuláris bélés szövet alatt a retina). Az uveitishez kapcsolódó problémákat a lakosság és a szemészek egyaránt viszonylag alulértékelik. Kevesen tudják például, hogy a vakság harmadik vezető oka ebben az országban az uveitis.,
Mintegy hatvan különböző dolog okozhatja, uveitis, a “nyomozó munka” szó akarja, hogy felfedezzék, mi egy adott beteg, mert a uveitis is rendkívül unalmas költséges. Ez a “detektív munka” sokkal inkább hasonlít a belgyógyászatban részt vevő diagnosztikai munkára, mint a szemészet gyakorlatában részt vevő tipikus munkára. Elsősorban ezért kevés szemész választja az uveitis szakterületét., Ezenkívül az uveitis bizonyos formáinak gondozása szisztémás
gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, szteroidok és/vagy immunmodulátorok, “kemoterápia” alkalmazását igényli.”) Ez is visszatartja sok szemészetet az uveitisben szenvedő betegek gyakorlati gondozásától. Vannak, azonban, több központok szerte az Egyesült Államokban szakosodott az ellátást a betegek ezzel a potenciális vakító probléma., Emellett egyre több fiatal szemész tölti az időt, miután befejezte a szemészeti képzését, speciális képzést kap, hogy gondoskodhasson az uveitisben szenvedő betegekről.
mind a fertőző, mind a nem fertőző, valamint az uveitis rosszindulatú okait a speciális központokban gondozott betegek spektruma képviseli., Nyilvánvaló tehát, hogy” az aljához jutás”, és az uveitis okának végleges azonosítása meglehetősen kritikus, mivel a kezelés megfelelő megválasztása annyira függ a mögöttes októl; az egyik ok megfelelő kezelése sok esetben őszintén káros lenne az uveitisben szenvedő betegek gondozásában egy másik okból.
az uveitis az autoimmunitás alapján (lásd a múlt havi oktatási részt) az uveitis leggyakoribb formája. Ez az uveitis általában visszatérő., A Uveitis kezelés, használjuk a “létrát” megközelítés, hogy az ellátás a betegek autoimmun uveitis, általában kezdve a szteroid cseppek, előre szteroid injekciók, és/vagy a tablettákat, hozzátéve, szóbeli, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert, amelynek végén a használata egy immunmoduláns, kemoterápiás gyógyszer, ha a beteg uveitis továbbra is, vagy továbbra is megismétlődik minden alkalommal, amikor a szteroid gyógyszerek kúpos, majd megállt., Ennek oka a filozófia ezen a ponton a határ teljes mennyiségű szteroid használt abból a tényből ered, hogy oly sok potenciálisan elkerülhető szövődmények fordulnak elő a nyílt végű használata szteroidok. Továbbá, van egy filozófiánk a folyamatos ismétlődések teljes intoleranciájáról vagy a szem “alacsony fokú” gyulladásának folytatásáról. Ez a filozófia huszonegy éves tapasztalattal született itt, amikor látta az ilyen ismétlődések megengedésének következményeit, vagy lehetővé tette az ilyen “alacsony minőségű” gyulladás fennmaradását: lassú, de elkerülhetetlen szemkárosodás, hogy a látás fokozatosan elvész.,
hisszük, hogy ahogy egyre több orvos ismeri fel a hiánya haladás csökkenti a vakság másodlagos uveitis az elmúlt negyven év, akkor egyre inkább elhagyni a régi attitűdök kezelésére ez a betegség, s ölel majd egy új filozófia, a zéró tolerancia modell gyulladás, foglalkoztat egy létra algoritmus a kezelés megközelítés betegek uveitis.
Vélemény, hozzászólás?