mi az autoimmun progeszteron dermatitis?
az autoimmun progeszteron dermatitis ritka bőrbetegség azoknál a nőknél, akik menstruációs ciklusuknak megfelelő ciklikus módon ismétlődnek. Úgy gondolják, hogy a bőr reakciója a hormonális változásokra, amelyek közvetlenül a menstruáció előtt történnek. A bőrkiütés egy autoimmun válasz a szervezet progeszteronjára, innen a neve.
mi az oka az autoimmun progeszteron dermatitisnek?
az autoimmun progeszteron dermatitisz oka nem teljesen ismert., Egyes betegeknél a külső progeszteron korábban orális fogamzásgátló tabletták formájában volt kitéve. Úgy gondolják, hogy a betegeket előzetesen érzékenyítik, hogy reagáljanak belső progeszteronjukra. Azonban nem minden autoimmun progeszteron dermatitisben szenvedő beteg van kitéve a korábbi hormonterápiának. Feltételezték, hogy ezek a betegek a progeszteron megváltozott formáját állítják elő, amely immunológiai választ idéz elő ellene. Egy másik elméletben úgy gondolják, hogy a progeszteron fokozza a beteg túlérzékenységi reakcióját egy másik allergénre.,
hogyan jelenik meg a progeszteron dermatitis?
jellemző, hogy a bőrkiütések a luteális fázisban vagy a ciklus késői menstruáció előtti szakaszában fordulnak elő. Ez az, amikor a nemi hormon progeszteron vérszintje emelkedik.
a menstruációt követő néhány napon belül, amikor a progeszteronszint csökken, a kiütés részleges vagy teljes felbontása van. A következő ciklus alatt megismétlődik.
számos kiütést írtak le. A leggyakoribb urticaria és erythema multiforme., Egyéb előadások a következők:
- Papulovesicles (ekcéma-szerű)
- Gyűrűs erythema
- Angioödéma
- Szája erózió (szájgyulladás, stomatitis fekélyek)
- Viszketés (a leggyakoribb panasz)
Több más bőrbetegségek lehet, hogy több súlyos során a perimenstrual időszak, de ezek nem minősül autoimmun progeszteron dermatitis., Ezek a következők:
- Herpes simplex fertőzés (hideg sebek)
- akne és seborrhoea
- Rosacea
- atópiás dermatitis
- kapcsolat allergia nikkel
- Lupus erythematosus
- Psoriasis
átlagosan a bőrkiütés a menstruáció kezdete előtt hét nappal, és a menstruáció után 1-3 napig tart.
a megjelenés kora változó, a legfiatalabb eset a menarche-ban történt, a betegség 48 éves korban kezdődhet.
autoimmun progeszteron dermatitis
hogyan diagnosztizálják a progeszteron dermatitist?,
a diagnózis általában a jellegzetes ciklikus megjelenésből származik.
az intradermális progeszteronnal végzett bőrszúrás teszt hasznos. A progeszteronnal végzett pozitív tesztek meglehetősen gyorsak lehetnek, általában urticariaként fejlődnek az inokulációt követő 30 percen belül, vagy 24-48 órán át csúcsosodó kiütésekkel késleltetve.
provokatív vizsgálat intramuszkuláris vagy orális progeszteronnal alternatívaként végezhető el.
önmagában a bőrbiopszia ritkán diagnosztikus. Számos szövettani jellemzőt írtak le., A felületes perivaszkuláris vegyes gyulladás a legkövetkezetesebb megállapítás.
hogyan kezelik a progeszteron dermatitist?
Ha a bőrprobléma enyhe, helyi szteroidokkal (ekcéma esetén) és antihisztaminokkal (urticaria esetén) javulhat. A súlyos betegség szisztémás kortikoszteroidokkal kezelhető.
a progeszteron termelését hormon alapú terápiával lehet elnyomni. Ez magában foglalja a konjugált ösztrogén (American spelling ösztrogén), etiniloösztradiol, tamoxifen és danazol.,
az autoimmun progeszteron dermatitisben szenvedő nőknek meg kell próbálniuk elkerülni a progeszteront tartalmazó gyógyszereket, beleértve a kombinált orális fogamzásgátló tablettát, a minipillt és a depo injekciókat. Az elkerülendő speciális gyógyszerek közé tartozik a noretindron, a norgestrel, a levonorgestrel.
a petefészkek vagy az oophorectomia műtéti eltávolítása refrakter esetekben gyógyító.
Vélemény, hozzászólás?