op megjegyzés
végrehajtott eljárások
1. A beteg megfelelő hemicolectomián ment keresztül.
2. Vége ileostomia.
3. A perisztómális sérv javítása Strattice hálóval.
sebész
asszisztens
M. D. perisztomális sérv és a jobb vastagbél kolosztómia prolapsusa.
példányok
jobb vastagbél..
jelzések
Ez egy 80 éves férfi, akinek prolapsusa és perisztomális hernia volt
jobb oldali kolosztómiája.,
az eljárás leírása
tájékozott beleegyezés után a beteg megérti a kockázatokat, előnyöket és
alternatívákat, ő és felesége, és folytatni kívánta a műtétet. A beteg
a műtőbe került. SCDs a helyén. Az antibiotikumokat
infundálták. Az általános érzéstelenítés után a beteget előkészítették és
steril módon drapedték. 2-0 selyem öltést használtam a kolosztómia bezárásához a
bőr szintjén. Bemetszést végeztem a colostomia mucocutan csomópontján
, és ezt körkörösen levittem., Van egy nagy sérv sac, hogy
bemetszett és jó 8 hüvelyk a jobb vastagbél prolapsed könnyen. Mert ő nem
nem sokkal lenne egy nagyon rossz funkció kolosztómia. Mentem előre
tette a metszést nagyobb annak érdekében, hogy egy hivatalos jobb hemicolectomy. A metszést nagyobbra kellett tenni a fascia szintjén mediálisan és oldalirányban annak érdekében, hogy néhány tapadást levegyünk a medencéjébe, és megkapjuk a függeléket. A függelék
retrocecal volt, és a jobb oldali csatornába ragadt. Mindezt éles
boncolással és az Enseal eszköz használatával tettem., Miután megkaptuk a függeléket és jobbra
vastagbél teljesen fel vettem le Jackson sail ott a nagyon disztális
terminal ileum. Én egy gia 55 tűzőgép kék terhelés vágott át a terminál
ileum, hogy ez a mi vége ileostomia. Miután ez megtörtént, elkezdtem venni a
mesenterialis hajókat. A mezentériát az Enseal eszközzel, a
hajókat pedig 0 nyakkendővel vettem. Küldtem vastagbél le, mint egy példány, a jobb vastagbél, és
függelék. Ezután öntöztem, hogy megbizonyosodjon arról, hogy van-e jó hemosztázis. Ezután
neveltem a terminális ileumot, hogy ileostómiát készítsünk., Régebben Strattice mesh
annak érdekében, hogy puffer a fascia. Varrtam, hogy a végén 0 Prolenes segítségével legalább
egy 2 cm alátét technika. Aztán miután ezt körkörösen elvégeztem, megbizonyosodtam arról, hogy az ileum feszültség nélkül jön-e fel. Ezután bezártam a fasciát 0
PDS megszakított varratokkal, hogy bezárjam a fasciát az ileostomia körül. Tettem egy
kulcslyuk metszést az ileum, hogy jöjjön át a háló. Ezután a
|bőrt 2-0 Etilonnal, az ileosztómiát pedig 2-0 Vicryl-lel zártuk. Minden műszer és lap
helyes volt., A beteg az egész eset során stabil volt, és
– ra került a felépüléshez.
Vélemény, hozzászólás?