- 379shares
- 108
- 81
- 170
- 20
Értékelése, illetve kezelésére veszteség a térd tartomány kiterjesztés, a mozgás fontos eleme a rehabilitációs következő minden térd műtét. Nemrég megvitattuk, hogy a mozgás térdhosszabbítási tartományának elvesztése lehet az egyik legnagyobb tényező az osteoarthritis kialakulásával kapcsolatban az ACL rekonstrukcióját követően.,
ennek a cikknek az a célja, hogy áttekintse a mozgás térdhosszabbítási tartományának értékelésének és kezelésének számos módszerét, hogy maximalizálja a térdműtét vagy sérülés utáni eredményeket, miközben minimalizálja a hosszú távú szövődményeket.
értékelésekor veszteség térd kiterjesztés mozgástartomány
számos módja van, hogy kezelje a mozgástartomány elvesztése a térd, azonban a megfelelő értékelést a mozgástartomány még fontosabb. A hiperextenzió bizonyos foka normális, a vizsgálatok átlagosan 5 fokos hiperextenziót idéznek elő férfiaknál, nőknél pedig 6 fokot., A térd mozgási tartományának tetszőleges 0 fokos visszaállítása nem előnyös.
a térdhosszabbítási tartomány elvesztésének értékelésének legfontosabb tényezője a nem érintett térd. Olyan egyszerű, mint ez hangzik, ezt nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel minden betegnél vagy ügyfélnél meg kell határoznia a “normális” alapvonalat.
az első dolog, amit megnézek, egyszerűen megragadja az 1. lábujját egy kézzel, hogy felemelje a lábát az asztalról. A proximális kezem stabilizálhatja a disztális combcsontot., Ez egy gyors és piszkos értékelés, de mindig azt javaslom, hogy számszerűsítsük a rendelkezésre álló mozgástartományt.
a térdhosszabbítási mozgástartomány pontos méréséhez különféle magasságú törülközőt kell használnia annak biztosítására, hogy a térd teljesen hiperextendált legyen, mielőtt goniometrikus mérést végezne.
Az értékelés egyéb szempontjai, amelyeket a térd kiterjesztési tartományának elvesztése esetén kell elvégezni, magukban kell foglalniuk a patelláris mobilitást, a tibiofemorális arthrokinematikát és a lágyszöveti korlátozásokat., A patelláris mobilitás különösen fontos az ACL rekonstrukciója után patelláris ín autograft alkalmazásával. A patelláris mobilitás bármilyen korlátozása nyilvánvaló összefüggést mutathat a korlátozott térdhosszabbítással. A patelláris ín hegesedése korlátozhatja a patella felső siklását és a teljes térdhosszabbítást.
ezek az értékelések segítenek a kézi terápia megközelítésének irányításában a normál arthrokinematika és a térd mozgási tartományának helyreállításában.,
dokumentálása térd tartományban mozgás
vettem egy közvélemény-kutatás egy nagy csoport diák jön át a klinikán a múltban, és megállapította, hogy volt nagy zavart, hogy hogyan dokumentáljuk hiperextension a térd. + Vagy-numerikus érték meghatározásakor?
tegyük fel, hogy valakinek kontraktúrája van, 10 fokos hajlításban ül, és nem tudja kiegyenesíteni a térdét. Ez +10 fokos hajlítás lenne, tehát -10 fokos kiterjesztésnek kell lennie. A spektrum két végén vannak.,
mégis, a + vagy – használata potenciálisan zavaró lehet, ezért régóta tanítottam a diákjaimat, hogy dokumentálnunk kell a mozgástartományt az A-B-C módszerrel. Más szerzők, mint például Dr. Shelbourne, ezt a módszert is ajánlják.
- ha egy személy 10 fokos térd hiperextenzióval és 130 fokos térdhajlítással rendelkezik, akkor azt 10-0-130-nak kell dokumentálni.
- ha egy személynek 10 fokos kontraktúrája van, és a teljes térdhosszabbítás elvesztése 130 fokos térdhajlítással, akkor azt 0-10-130-nak kell dokumentálni.,
az A-B-C módszer használatával kiküszöbölhető az összetévesztés lehetősége dokumentálás közben.
kezelése elvesztése térd kiterjesztése mozgástartomány
számos módja van, hogy javítsa a térd kiterjesztése tartományban mozgás, azonban, ha egy személy küzd ezzel a mozgással azt találtuk, hogy az önálló nyúlik, alacsony terhelés hosszú időtartamú (LLD) nyújtás, és számos mozgás eszközök is jobb, mint nekünk cranking egy már nyűgös térd!, A térd enyhe, gyakori, progresszív terhelésének lehetővé tétele általában elviselhetőbb az ember számára, különösen azok számára, akik mozgásukban fájnak vagy őrzik.
ennek a cikknek az a célja, hogy megvitasson néhány konkrét független stratégiát a térd kiterjesztési tartományának növelésére. Más képzett kezeléseknek a patelláris mobilitásra, a lágyszövet mobilitására, valamint a térd kézi terápiájának egyéb szempontjaira kell összpontosítaniuk, ha szükséges. A betegeknek azonban otthon kell nyújtózkodniuk a jó eredmények biztosítása érdekében.,
A Térdhosszabbítási mozgástartomány egyéni nyújtása
Az első szakaszok közül kettő, amelyeket a műtét után adok a betegeknek, egyszerű önálló nyújtás a térd meghosszabbításához. Az egyszerű alapváltozat azt jelenti, hogy a páciens kiterjeszti a nyújtást a disztális comb megnyomásával. A második, kissé fejlettebb változat, van a beteg nyomja le a disztális comb, miközben egy törülközőt a láb körül, hogy húzza fel, és egyidejűleg nyúlik a combcsont.,
hasonló ahhoz, ahogyan a térd kiterjesztési tartományát értékeljük, valamilyen ékkel kell használni a sarok alatt, hogy biztosítsa a teljes mozgás helyreállítását.
alacsony terhelés hosszú időtartamú nyújtás a térd hosszabbító Mozgástartományához
azon személy számára, akinek nehéz a térdhosszabbítás elérése, a következő védelmi vonalom általában LLLD nyújtás. Számos kutatási cikket tettek közzé, amelyek megmutatják az LLLD nyújtásának előnyeit a mozgás nyereségének elérésében.,
inkább a TÉRDHOSSZABBÍTÁS LLLD nyújtását hajtom végre fekvő helyzetben, mint a hajlamos térd lógását (kövesse a linket, hogy megtudja, miért). Ez mindig is kényelmesebb és így előnyösebb pozíció volt számomra. Ennek a gyakorlatnak a végrehajtásához helyezzen egy törülközőtekercset vagy hasonló tárgyat a sarok alá, hogy teljes térdhosszabbítást, majd kényelmes súlyt biztosítson a disztális comb felett.
ennek a gyakorlatnak az a célja, hogy gyengéd legyen, és néhány percig tartsa a nyújtást., Általában bárhol használok 6 nak nek 12 font tartsa a pozíciót legalább 10 percig. Ha a személy küzd a súly ellen, akkor túl agresszív. Csökkentse a súlyt, és jobb eredményeket fog látni.
ne felejtsük el, hogy nedves hőt is alkalmazhat a térdre egyidejűleg, még nagyobb haszon érdekében.
Eszközök Knee Extension mozgástartomány
én is gyorsan elő mozgástartomány visszaállítás eszköz az emberek, hogy lehet, hogy küzd tartományban mozog, vagy nem mozog a térd elég a nap folyamán., Megpróbáltam néhány dinamikus splinting a múltban, de úgy találta, hogy sok ember inkább irányítani, és tartsa a tartós szakaszon helyett a zárójel alkalmazni dinamikus szakaszon.
az általam használt és élvezett két eszköz a Joint Active System (Jas) és az end Range of Motion Improvement (ERMI).
mindkét eszköz lehetővé teszi a beteg számára, hogy otthon alkalmazza saját tolerálható LLD nyújtását. Ez hasznos, mivel a gyakori mozgás a nap folyamán mindig előnyös.,
személy szerint ezeknek az eszközöknek a használatára vonatkozó kritériumaim általában akkor jelentkeznek, amikor észlelem, hogy a személy önmagát korlátozza, és elkerüli a mozgást. Korán kézbe veszem a készüléket, hogy otthon jobban tudják mozgatni a térdüket, és az az érzésem, hogy ők irányítják a mozgástartomány helyreállítását. Valószínűleg akkor használjuk ezeket az eszközöket, amikor már túl késő, és a beteg már túl merev.
Ez csak néhány a sok módja annak, hogy értékelje és kezelje veszteség térd kiterjesztése tartományban mozgás., Figyelembe véve, hogy mennyire fontos a teljes térdhosszabbítás helyreállítása a térdműtét után, kritikus fontosságú a mozgásvesztés korai jeleinek megfelelő értékelése és a térd hatékony kezelése a hosszú távú mozgásvesztés elkerülése érdekében.
Ismerje meg pontosan, hogyan értékeljük és kezeljük a térdet
online tanfolyamunkon OnlineKneeSeminar.com megvitatjuk a térd számos patológiáját, beleértve az ACL rekonstrukciót is. Felvázolunk egy progresszív programot, amely preoperatív módon indul, és addig tart, amíg a sportoló készen áll arra, hogy visszatérjen a sportjához., Ha érdekli a tanulás teljes megközelítés, tanfolyamunk sokat kínál. Megtanulod pontosan, hogyan értékeljük és kezeljük a térdet, és szakértővé válsz a térd rehabilitációjában.
Vélemény, hozzászólás?