10 Public Health Issues Facing American Cities
La mitigazione dei problemi di salute pubblica è una delle maggiori preoccupazioni per coloro il cui percorso di carriera li porta alla gestione sanitaria. Ciò vale in particolare per coloro che lavorano nella sanità pubblica in aree urbane trafficate., A causa delle dimensioni della popolazione, delle sfide uniche dei trasporti e di altri fattori che contribuiscono, queste sfide per la salute pubblica tendono ad essere proporzionalmente più grandi di quelle che sarebbero in aree più piccole. Alla luce di ciò, è importante sapere quali sono queste sfide per la salute pubblica se stai pianificando una carriera sul campo. Ecco un elenco di 10 delle questioni più urgenti della salute pubblica che affrontano le città e gli amministratori della sanità pubblica oggi.,
Povertà
In una certa misura, questo fattore tocca molti dei principali problemi che stressano le strutture sanitarie nei principali centri urbani degli Stati Uniti. Le popolazioni che vivono in condizioni di povertà da estrema a moderata tendono ad avere accesso limitato a qualsiasi assistenza sanitaria adeguata. A sua volta, questo porta a malattie prevenibili che si diffondono come non lo farebbero nelle aree più ricche. Inoltre, aumenta il tasso di mortalità per queste malattie e le condizioni associate a cattiva alimentazione e gravidanze non monitorate., Gli individui che vivono in queste circostanze sono spesso meno informati sulle infezioni trasmesse sessualmente e sui loro trattamenti, hanno un accesso limitato ai nutrienti primari e vivono in condizioni abitative più densamente popolate.
Contaminazione delle fonti d’acqua
Mentre questo è un problema più ampio che incorpora considerazioni di infrastrutture urbane, cambiamenti climatici e applicazione delle leggi volte a ridurre il dumping illegale, gli individui che gestiscono o lavorano all’interno del sistema sanitario lo affronteranno direttamente. Il danno delle tubazioni di piombo e della rete idrica è tutt’altro che isolato., Si stima che più di 5.300 sistemi idrici municipali negli Stati Uniti utilizzino ancora tubi di piombo. Nessuna quantità di piombo nel sangue umano è sicura. Aggiungete a questi inquinanti atmosferici, la contaminazione diretta delle fonti d’acqua attraverso lo scarico illegale o la lisciviazione delle discariche e il pubblico urbano americano potrebbe affrontare una serie significativa di problemi di salute in futuro. Ciò include danni cerebrali sia negli adulti che nei bambini, ritardi nello sviluppo o carenze nei bambini, cancro di ogni varietà, ma soprattutto del tratto gastrointestinale e altre malattie debilitanti.,
Anti-Vaxxers, malattie trasmissibili e istruzione
Gli individui che lavorano con il pubblico per fornire sia un’assistenza sanitaria efficace che un’educazione sulle preoccupazioni di salute pubblica affrontano le complicazioni della diffusione della malattia trasmissibile urbana. In qualsiasi situazione in cui molte persone vivono in ambienti vicini, le condizioni sono suscettibili di diffondersi. Quelli con vettori animali, come Zika, West Nile, o la malattia di Lyme, una volta erano vincolati dalla geografia e dal clima. Questo sta cambiando e le specie vettoriali si stanno espandendo in un nuovo territorio., Altre infezioni batteriche o virali, una volta pensato tutti, ma sradicati stanno guadagnando punti d’appoggio in ambienti urbani, ancora una volta. La resistenza alla vaccinazione da parte di alcuni rappresenta una minaccia per tutti, specialmente per i bambini molto piccoli. Accoppiato con questo movimento è una crescente resistenza dei batteri agli antibiotici, alimentato da anni di prescrizione eccessiva e l’abitudine pubblica di non finire i loro corsi di antibiotici.,
Epidemie e pandemie, Malattie infettive
Se c’è una cosa che il Coronavirus ha dimostrato, è che popolazioni più grandi sono gravemente colpite da virus in fuga e altre malattie infettive. Questa situazione mostra anche quanto velocemente le malattie infettive mettono in ginocchio le città. Fino al colpo di COVID-19, la devastazione delle malattie, come l’epidemia di influenza spagnola del 1918, era solo qualcosa che accadeva nei libri di storia. È facile dimenticare che i progressi dell’umanità nella tecnologia, nei viaggi e nella medicina potrebbero ancora non corrispondere a un piccolo bug sconosciuto.,
La verità è che l’influenza spagnola ha ucciso quasi 700.000 persone negli Stati Uniti e fino a 50 milioni di persone in tutto il mondo. Le città più grandi, come Philadelphia, New York e Boston, hanno visto il peggio. Philadelphia, in particolare, si distingue perché la diffusione dell’influenza spagnola è stata causata in gran parte dalla parata del prestito della libertà, che è stata autorizzata a svolgersi nonostante la crescente minaccia della malattia. Circa 200.000 persone hanno partecipato a quell’evento e, com’era prevedibile, l’influenza ha bruciato quella città come un fiammifero in una tinderbox entro l’autunno di quell’anno.,
Oggi, COVID-19 sta scatenando il caos simile a New York e ha chiuso numerosi paesi, tra cui l’Italia. Gli scienziati ora sanno che l’allontanamento sociale è imperativo, così come i primi test fino a quando non sarà possibile creare un vaccino. È difficile dire quante persone negli Stati Uniti moriranno di COVID-19. Le stime vanno da 40.000 a 200.000 o più. Certamente, il modo in cui i funzionari pubblici affrontano questa crisi determinerà il numero finale di coloro che si ammalano della malattia.,
Alcolismo e complicazioni di salute correlate
Si potrebbe pensare alle conseguenze del consumo eccessivo di alcol in senso immediato, ma ci sono altre preoccupazioni di vasta portata. Il CDC riferisce che il binge drinking è associato a malattie del fegato, aumento del potenziale di lesioni e molte altre malattie sistemiche e tumori. Ma presenta anche una crisi sanitaria indiretta per le città al di là degli anni di vita persi o del costo delle riparazioni e dell’assistenza sanitaria per il bevitore. Può anche aumentare il potenziale di criminalità violenta e abusi domestici., Questi fattori influenzano direttamente gli operatori sanitari che lavorano con le popolazioni urbane.
Nutrizione inadeguata, obesità e deserti alimentari
Un altro problema complesso che devono affrontare i gestori delle città negli Stati Uniti è l’epidemia di obesità e i fattori che la causano. I deserti alimentari sono un fenomeno unico in questo paese, l’unica nazione sviluppata a contenerli. Le popolazioni devono percorrere diverse miglia per ottenere cibo fresco, spesso a loro discapito per quanto riguarda tempi e costi., Ciò che sostituisce negozi di alimentari o mercati composti i problemi di salute questo presenta-venditori di alimenti che spacciano sostanze nutrizionalmente vuoto carichi di grassi, sale e zucchero. L’obesità è un sintomo con sintomi propri e la sua presenza in comunità urbane sottoservite e impoverite è cresciuta e si è diffusa oltre i confini demografici. Aggiungi a questo diabete di tipo 2, complicazioni neurologiche e psicologiche e una serie di malattie che dipendono dal contesto, e puoi vedere il problema abbastanza chiaramente.,
Lo stretto contesto degli ambienti urbani spesso aggrava le complicazioni che i professionisti medici devono affrontare. La gestione dei sistemi che forniscono assistenza alle popolazioni nelle città americane è un’impresa complessa che deve tenere conto dei sottoserviti e di quelli con ampio accesso ai servizi sanitari e valutare le esigenze di comunità distinte. Come parte di ciò, le maggiori preoccupazioni sanitarie urbane devono essere prese in considerazione quando si progettano o si implementano i sistemi attraverso i quali viene somministrata l’assistenza.,
Cambiamenti climatici
Molte persone vedono il cambiamento climatico come qualcosa che causa lo scioglimento delle calotte polari e l’innalzamento dei mari. Mentre questo è vero, gli effetti di questi cambiamenti hanno anche messo in moto un’ondata di sfide per la salute pubblica, tra cui pandemie, malattie cardiovascolari, povertà, cancro e depressione. Ad esempio, l’aria inquinata, che contribuisce al cambiamento climatico, può anche causare a chi soffre di asma e malattie cardiache conseguenze più gravi e dirompenti quando il clima diventa estremamente caldo o estremamente freddo.,
La carenza di cibo e acqua può sorgere quando si cambiano le temperature diminuire l’approvvigionamento idrico, che a sua volta, può diminuire la produzione agricola. D’altra parte, le acque alluvionali possono inondare i raccolti, distruggendoli in pochi giorni.
Per quanto riguarda vedere un aumento delle malattie infettive, molte malattie, come la malaria, virus del Nilo Occidentale, e la malattia di Lyme proliferano quando esistono determinate condizioni climatiche, secondo un articolo sul sito web della Columbia University.
Dato come problemi come COVID-19 hanno devastato molte parti del mondo, è una buona lezione a cui prestare attenzione.,
Trauma
Epimonitor.net chiama trauma la sfida numero uno di salute pubblica del secolo. Il trauma può derivare da una serie di fonti, tra cui abusi sui minori, violenza domestica, disastri naturali, guerra, stupro, terrorismo, morte di una persona cara o divorzio. Anche qualcosa di buono, come trasferirsi in una posizione diversa a causa di un’offerta di lavoro, può causare traumi.
Sfortunatamente, lasciato incontrollato, il PTSD (disturbo da stress post-traumatico) può svilupparsi da incidenze traumatiche, in particolare se il trauma è un trauma ripetuto, come l’abuso di minori o la violenza domestica., Quando il trauma arriva a questo punto, cambia la chimica del corpo e il flusso ormonale, lasciando la persona in un costante stato di angoscia.
Questi, così come i cambiamenti indotti da PTSD al cervello, hanno effetti a lungo termine sulla salute fisica, mentale ed emotiva di una persona. Non è insolito per le persone traumatizzate sviluppare problemi cronici di salute fisica e mentale, come malattie cardiache, diabete, depressione e altro ancora.,
Malattia coronarica, colesterolo alto e ipertensione
Secondo USA Today, molte delle sfide più urgenti per la salute pubblica ruotano attorno al sistema circolatorio. L’ipertensione rappresenta il 12,5% delle sfide per la salute pubblica, mentre la malattia coronarica si attesta al 7% e il colesterolo alto all ‘ 8,6%. Lasciati incontrollati, questi problemi possono causare ictus, attacchi cardiaci, diabete e ipertensione. Questi problemi apparentemente separati lavorano in tandem per devastare la salute delle persone.,
Il colesterolo alto e la malattia coronarica contribuiscono all’ipertensione, una condizione che causa il sangue a creare una pressione eccessiva sulle arterie. Altri problemi di salute pubblica, come l’obesità, la povertà e il trauma hanno anche dimostrato di avere una correlazione con questo trio di problemi. Per alcuni individui, questi problemi se lasciati incontrollati portano a un significativo calo della salute e persino della morte.
Violenza armata
La violenza armata negli Stati Uniti contribuisce a innumerevoli feriti e morti ogni anno. Attualmente, 88 persone muoiono ogni giorno a causa della violenza armata., Per ogni pistola che viene utilizzata per autodifesa, ci sono sette omicidi o aggressioni criminali, 11 tentativi di suicidio e quattro sparatorie accidentali. Sfortunatamente, queste statistiche significano che gli Stati Uniti hanno uno dei più grandi tassi di omicidi al mondo, molti dei quali sono causati dalla violenza armata.
Sorgono più complicazioni per i professionisti medici e gli amministratori della sanità pubblica nelle grandi aree urbane di quanto non facciano nelle aree meno popolate. Questi professionisti devono capire come rendere i servizi sanitari pubblici disponibili per la gente della città., Sfortunatamente, come mostrano problemi come COVID-19, le sfide per la salute pubblica possono rapidamente abbattere il sistema sanitario pubblico di una città in poche settimane se non giorni. Questo è l’argomento principale per la salute e la preparazione alle catastrofi. Una buona preparazione ha il potere di mitigare gli effetti di questi problemi di salute pubblica quasi più velocemente di qualsiasi altra soluzione.
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