Acuta trombosi venosa profonda o TVP, è una condizione comune che si verifica nelle gambe di uomini e donne di tutte le età. Provoca gonfiore delle gambe, dolore e può limitare il camminare. Più grande è il coagulo di sangue, maggiore è il numero di vene danneggiate e più gravi sono i sintomi.
Opzioni di trattamento TVP
Il trattamento tradizionale è un Warfarin anticoagulante, Lovenox (enoxaparina), Eliquis (apixaban) o Xarelto (rivaroxaban)., Tutti questi fluidificanti del sangue impediscono la formazione di nuovi coaguli di sangue, la formazione di coaguli di sangue attuali e la formazione di coaguli di sangue che viaggiano verso i polmoni e diventano un embolo polmonare (EP). Emboli polmonari possono causare dolore toracico e mancanza di respiro, danneggiare la funzione cardiaca, rendere la pressione sanguigna bassa e può portare alla morte.
Sebbene i fluidificanti del sangue siano efficaci nel prevenire il peggioramento di questa condizione a breve termine, non fa nulla per prevenire le complicanze a lungo termine della TVP. La TVP intasa le vene, che sono tubi che spostano il sangue dalle gambe., Questo può portare a dolore permanente alle gambe e pesantezza, gonfiore, scolorimento della pelle delle gambe e ferite alle gambe (cioè ulcere) che sono difficili da guarire e spesso si ripresentano. Questi sintomi sono chiamati Sindrome post trombotica (PTS) e possono causare disabilità permanente e decenni di sofferenza.
Svilupperai PTS? In tal caso, quanto gravi potrebbero progredire i sintomi? Queste e altre domande possono essere risolte da un chirurgo vascolare con esperienza sia nella malattia venosa profonda che nelle terapie profonde della vena.
I coaguli di sangue nelle vene nella parte superiore della gamba possono richiedere un trattamento per sciogliere la TVP (i.,e.trombolisi). Questo rimuove il coagulo di sangue e apre le vene e previene o diminuisce la disabilità a lungo termine del PTS. Chirurghi vascolari con esperienza in questo trattamento sono ora utilizzando tecniche meno invasive (ad esempio traliccio, Ekos, Angiojet) con un basso rischio di complicanze. Se ha una TVP che si estende nella parte superiore della gamba e nella zona inguinale e ha dolore e/o gonfiore alle gambe,deve avere una discussione dettagliata della terapia con trombolisi con un chirurgo vascolare qualificato.,
I trattamenti precoci migliorano il successo
È importante considerare che il trattamento di una nuova TVP con trombolisi è più efficace se eseguito nella prima settimana o due dopo la diagnosi. L’efficacia della terapia diminuisce dopo 4 settimane. Quindi una discussione sui rischi e benefici della terapia trombolisi, dovrebbe avvenire nei primi giorni o settimane dopo una diagnosi di TVP acuta. Fortunatamente, abbiamo nuove terapie che evitano il rischio associato all’uso di fluidificanti del sangue, pur migliorando i sintomi PTS dei pazienti che hanno avuto una TVP in passato., Anche se non efficace come trombolisi precoce per TVP acuta, queste nuove tecniche possono essere molto efficaci per rendere i sintomi PTS migliorare o risolvere.
Non tutti i medici che si prendono cura delle malattie vascolari e della trombosi venosa profonda eseguono queste terapie, quindi è importante trovare il medico giusto per questo problema. A SCVC abbiamo eseguito queste procedure regolarmente dal 2007.
Si prega di contattare il Dr. Gagne a [email protected] con altre domande.
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