Un cuoio capelluto rosso, prurito e squamoso è probabilmente più di una semplice forfora. Potrebbe essere la dermatite seborroica, una condizione infiammatoria della pelle a lungo termine. La forma infantile della dermatite seborroica, nota come cradle cap, in genere si risolve entro il primo anno di vita. La forma adulta, tuttavia, di solito persiste e richiede un trattamento per mantenere la condizione sotto controllo., La dermatite seborroica adulta (ASD) sembra essere causata da una risposta infiammatoria a un tipo di lievito che si trova comunemente sul cuoio capelluto e sulla pelle. Oltre al cuoio capelluto, l’ASD colpisce spesso le sopracciglia, le palpebre, le orecchie, le pieghe nasali e il mento. Il trattamento del cuoio capelluto ASD comprende tipicamente l’uso di uno o più tipi di shampoo medicato. Altri farmaci topici potrebbero anche essere raccomandati per testardo o gravi flareups.
Shampoo cheratinolitici
Il cuoio capelluto ASD è caratterizzato da chiazze grasse, squamose e pruriginose di cellule della pelle accumulate., L’intero cuoio capelluto può essere coinvolto in casi gravi. Gli shampoo cheratinolitici allentano le squame in modo che possano essere lavati più facilmente dal cuoio capelluto e dai capelli. Il principio attivo negli shampoo cheratinolitici è solitamente acido salicilico, con o senza zolfo. Gli shampoo all’acido salicilico da banco (T/Sal, Keralyt) contengono tipicamente dal 2 al 5% di acido salicilico. Alcuni shampoo cheratinolitici contengono una combinazione di acido salicilico e zolfo (Sebex). Lo zolfo agisce anche per allentare le squame del cuoio capelluto e potrebbe ridurre i livelli di lievito sul cuoio capelluto.,
Shampoo di catrame di carbone e zinco
Con la dermatite seborroica, il normale tasso di proliferazione delle cellule della pelle aumenta e c’è accumulo di cellule morte sulla superficie della pelle. Questa anomalia è chiamata ipercheratinizzazione. Catrame di carbone e shampoo di zinco possono essere utili per il cuoio capelluto ASD almeno in parte a causa della normalizzazione di questo processo. Gli shampoo per catrame di carbone da banco (T / Gel, DHS Tar Shampoo, Denorex) contengono 0,5-1,8% di catrame di carbone. Shampoo zinco (Testa e spalle, Selsun Blu) sono comunemente commercializzati come shampoo antiforfora, e in genere contengono circa l ‘ 1 per cento di zinco piritione.,
Shampoo antifungini
Si ritiene che diverse specie di un tipo di lievito chiamato Malassezia contribuiscano allo sviluppo e alla persistenza della dermatite seborroica. Pertanto, gli shampoo antifungini sono comunemente raccomandati per trattare l’ASD e hanno dimostrato di alleviare i sintomi. Marche over-the-counter di shampoo antifungini (Nizoral A-D) in genere contengono 1 per cento ketoconazolo, una sostanza che limita la crescita di funghi. Gli shampoo antifungini di prescrizione contengono il 2% di ketoconazolo (Nizoral) o l ‘ 1% di ciclopirox (Loprox).,
Prodotti combinati e altri trattamenti topici
Leggere l’etichetta è importante quando si cerca uno shampoo da banco per trattare l’ASD del cuoio capelluto. Ci sono molti prodotti disponibili e spesso contengono una combinazione di ingredienti per indirizzare diversi aspetti del problema. Inoltre, i kit sono disponibili senza prescrizione medica che contengono diversi shampoo (Kit Denorex) da utilizzare in rotazione. Per le persone con grave cuoio capelluto ASD, una prescrizione di steroidi shampoo (Clobex) potrebbe essere raccomandato per l’uso a breve termine., Creme e prodotti leave – in che contengono uno o più degli stessi principi attivi come gli shampoo possono anche essere raccomandati.
Prossimi passi e precauzioni
Molte persone con cuoio capelluto ASD sono riluttanti a parlarne al proprio medico a causa di imbarazzo. Ma è importante arruolare l’aiuto del medico se hai questo problema. Cuoio capelluto ASD in genere non va via da solo e ricorre anche dopo periodi di apparente miglioramento. Inoltre, ci sono altri disturbi della pelle con sintomi simili., Visitare il medico ti consentirà di ricevere una diagnosi accurata e un trattamento appropriato.
Il trattamento iniziale per l’ASD del cuoio capelluto comprende tipicamente il trattamento quotidiano con lo shampoo medicato, con o senza i medicinali leave-in. Vari shampoo medicati hanno diversi inconvenienti e potenziali effetti collaterali, come lo scolorimento dei capelli, l’irritazione della pelle o una reazione allergica, che il medico spiegherà. Dopo che i sintomi migliorano, è spesso necessario un programma di manutenzione con trattamento settimanale con shampoo medicato per tenere a bada la condizione., È particolarmente importante cercare aiuto se l’ASD del cuoio capelluto coinvolge anche aree del viso o del collo, poiché sono necessari diversi farmaci per trattare queste aree.
Rivisto e rivisto da: Tina M. St. John, M. D.
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