Che cos’è la chirurgia della cataratta?

La chirurgia della cataratta viene utilizzata per ripristinare la perdita della vista correlata alla cataratta. Durante la procedura, la lente annebbiata all’interno dell’occhio verrà sostituita con una lente artificiale chiara. La chirurgia della cataratta stessa è indolore. Una procedura tipica non richiede molto tempo – solo circa 15 minuti. Di solito è una procedura ambulatoriale e non richiede un pernottamento in un ospedale.,

All’inizio potrebbe sembrare spaventoso, ma la chirurgia della cataratta è una delle procedure di visione chirurgica più sicure ed efficaci eseguite oggi. Milioni di interventi chirurgici di cataratta sono completati ogni anno negli Stati Uniti, e la stragrande maggioranza hanno ottimi risultati visivi.

Il potenziale bisogno di chirurgia della cataratta aumenta con l’età, quando la cataratta ha maggiori probabilità di svilupparsi o peggiorare. Solo circa il 5% delle persone di età compresa tra 50-54 ha la cataratta, ma colpiscono quasi il 50% delle persone di età compresa tra 75-79 — e quasi il 70% di quelle di età superiore agli 80 anni, secondo il National Institutes of Health (NIH) degli Stati Uniti.,

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Cosa succede durante la chirurgia della cataratta?

La lente torbida all’interno dell’occhio verrà rimossa e sostituita con una lente artificiale trasparente, chiamata lente intraoculare (IOL). La nuova lente aiuta a ripristinare la visione chiara che avevi prima che si sviluppassero le cataratte.

Durante qualsiasi forma di chirurgia della cataratta, vengono prese precauzioni speciali per garantire che tu sia completamente rilassato e senza dolore. Nel peggiore dei casi, i pazienti possono provare una leggera sensazione di pressione, ma questo non è doloroso.,

Ecco i passaggi fondamentali in una tipica chirurgia moderna della cataratta:

1. Viene praticata una piccola incisione lungo il lato della cornea.

2. Un dispositivo ad ultrasuoni ad alta frequenza o laser viene utilizzato per rompere con cura la lente nuvolosa in piccoli frammenti.

3. I frammenti della lente vengono delicatamente rimossi dall’occhio mediante aspirazione.

4. Dopo che tutti i frammenti sono stati rimossi, il chirurgo inserisce la lente artificiale in modo sicuro dietro la pupilla e la parte colorata dell’occhio (iride) nella stessa posizione occupata dalla lente naturale.,

5. L’incisione guarisce da sola senza la necessità di punti.

6. Uno scudo protettivo è posto sopra l’occhio per tenerlo al sicuro durante le prime fasi di recupero.

Se avete bisogno di un intervento chirurgico in entrambi gli occhi, il chirurgo della cataratta in genere attendere una a tre settimane tra le procedure per dare il primo occhio la possibilità di guarire.

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Due diverse opzioni per la chirurgia della cataratta

Il tipo più comune di chirurgia di rimozione della cataratta è chiamato facoemulsificazione, o semplicemente faco., Una procedura di facoemulsificazione utilizza ultrasuoni ad alta frequenza per rompere la lente.

L’operazione faco viene ora eseguita con incisioni più piccole che mai, quindi la guarigione è più veloce e il rischio di complicanze è notevolmente ridotto.

Ci sono tre tipi principali di IOL che possono essere impiantati durante la chirurgia della cataratta:

• Le lenti monofocali sono le opzioni standard per la maggior parte degli interventi chirurgici. Questi possono ancora richiedere l’uso di occhiali da vista o occhiali da lettura dopo l’intervento chirurgico. Se sono necessari occhiali da vista, il medico oculista li prescriverà circa un mese dopo l’intervento chirurgico., Opzionalmente, la presbiopia può essere trattata regolando la potenza di uno dei tuoi IOL monofocali per creare una condizione chiamata monovisione.

• Lenti accomodanti e lenti multifocali sono disponibili per i pazienti con presbiopia. Queste lenti possono correggere la visione di lettura senza sacrificare la visione a distanza. Entrambi questi IOL forniscono una maggiore gamma di visione dopo la chirurgia della cataratta rispetto alle lenti monofocali convenzionali.

La chirurgia extracapsulare è anche un’opzione., Invece di rompere la lente nuvolosa con gli ultrasuoni, un chirurgo rimuoverà il nucleo in un unico pezzo, quindi il resto con l’aspirazione. La chirurgia extracapsulare comporta un’incisione più lunga e colliri antibiotici prima dell’operazione. Questo tipo di chirurgia della cataratta è in genere eseguita solo in casi complicati.v

La chirurgia della cataratta laser, o chirurgia della cataratta laser-assistita refrattiva (ReLACS), è un’opzione più recente che utilizza la tecnologia più recente.,

Invece di energia ad ultrasuoni, viene utilizzato un laser speciale per rompere la cataratta esistente. Il laser utilizza meno energia rispetto agli ultrasuoni, che può ridurre ulteriormente il rischio di complicanze.

La chirurgia della cataratta laser può anche migliorare i risultati visivi in alcuni casi.

La chirurgia laser è in genere più costosa della chirurgia della cataratta facica standard. Durante la consultazione chirurgia della cataratta, il chirurgo può aiutare a decidere quale procedura è meglio per le vostre esigenze specifiche.,

Preparazione per la chirurgia della cataratta

Prima di pianificare la chirurgia della cataratta, il medico oculista eseguirà un esame oculistico completo per verificare la salute generale dei tuoi occhi e decidere se qualcosa ti impedirà di avere un intervento chirurgico.

Verrà eseguito anche un test di rifrazione per determinare le misurazioni di miopia, ipermetropia e / o astigmatismo prima dell’intervento chirurgico. Ulteriori misurazioni dei tuoi occhi saranno prese per determinare la forma del tuo occhio e quale tipo di lente impiantabile è necessario.,

Prima della chirurgia della cataratta, sarete informati su cosa aspettarsi prima, durante e dopo la procedura. Queste informazioni hanno lo scopo di aiutare a prendere una decisione informata su come procedere con la chirurgia.

Il tuo oculista chiederà informazioni sui farmaci e gli integratori che stai assumendo; alcuni di questi possono aumentare il rischio di complicanze e potrebbe essere necessario interrompere temporaneamente.

Se hai domande o dubbi sulla chirurgia della cataratta, assicurati di discuterne con il tuo oculista e chirurgo della cataratta prima di firmare i documenti di “consenso informato” che autorizzano la chirurgia.,

Recupero della chirurgia della cataratta

Un intervento chirurgico di cataratta semplice richiede in genere solo circa 15 minuti, ma si aspetta di essere al centro chirurgico per 90 minuti o più, poiché è necessario un tempo supplementare per la preparazione, insieme a una valutazione post-operatoria e istruzioni di recupero.

Sarà necessario avere qualcuno si guida a casa dopo l’intervento chirurgico di cataratta. Per proteggere i tuoi occhi dalla luce solare e da altre luci brillanti mentre il tuo occhio si riprende, ti verrà dato un paio speciale di occhiali da sole postoperatori.,

I colliri medicati dovranno essere utilizzati per alcune settimane e dovrai indossare lo scudo protettivo per gli occhi mentre dormi o dormi per circa una settimana.

Mentre il tuo occhio guarisce, potresti avvertire un po ‘ di rossore agli occhi e visione offuscata durante i primi giorni o addirittura settimane dopo la procedura.

Durante almeno la prima settimana di recupero, è necessario evitare:

• Attività faticosa e qualsiasi sollevamento oltre 25 libbre.

• Flessione, esercizio e attività che possono stressare l’occhio.

• Esporre l’occhio all’acqua., Dal momento che può causare un’infezione, è necessario tenere l’occhio chiuso durante la doccia o il bagno. Evitare di nuotare o sedersi in vasche idromassaggio per almeno due settimane.

• Qualsiasi attività che esponga il tuo occhio curativo a polvere, sporcizia o altri contaminanti che causano infezioni.

Il chirurgo della cataratta può darti ulteriori istruzioni, a seconda delle tue esigenze specifiche e del tipo di procedura eseguita.

LA CHIRURGIA DELLA CATARATTA È GIUSTA PER TE? Trova un oculista vicino a te per discutere le opzioni di trattamento.

Pagina aggiornata a settembre 2020