Collezioni di liquidi endometriali postmenopausali rivisitate: guarda la ciambella piuttosto che il buco

Obiettivo: Riportare 30 donne in postmenopausa e lo spessore del tessuto che circonda una raccolta di liquidi endometriali vista su ultrasuoni sonda vaginale.

Metodi: Durante l’esame bimanuale ecografico di routine, nove donne in postmenopausa con risultati palpatori insignificanti e nessuna storia di sanguinamento sono state trovate per avere raccolte di liquidi endometriali., I pazienti erano 9-24 anni postmenopausali. Tutti sono stati sottoposti a campionamento endometriale tempestivo. Ogni donna aveva un certo grado di stenosi cervicale come giudicato dall’operatore. Al curettage, tutti avevano tessuto scarso, che è stato segnalato dal patologo come “endometrio inattivo.”

Risultati: le scansioni ecografiche su ciascun paziente sono state rieseguite e si è scoperto che l’endometrio che circonda il fluido era uniformemente spesso 3 mm o meno. Successivamente, sono stati osservati altri 21 pazienti con piccole raccolte di liquido endometriale., Diciotto di questi avevano endometrio sottile perifericamente e sono stati seguiti in modo conservativo per 6-26 mesi. Sei casi risolti e 12 sono rimasti invariati. Tre pazienti avevano un endometrio eterogeneo ispessito periferico alla raccolta del fluido. In uno, D&C non ha avuto successo in due tentativi a causa della stenosi cervicale ed è stata eseguita l’isterectomia. E ‘ stato trovato un polipo endometriale di 15 mm. Altri due pazienti con endometrio ispessito che circonda il fluido avevano D&C, e l’isteroscopia ha rivelato una semplice iperplasia senza atipia. CONCLUSIONE., L’endometrio postmenopausale atrofico normale in associazione con la stenosi cervicale può produrre raccolte di liquidi endometriali, viste facilmente sull’ecografia della sonda vaginale. Se il tessuto endometriale che circonda il fluido è sottile (3 mm o meno), l’endometrio è invariabilmente inattivo e il campionamento non è necessario. Se l’endometrio periferico è più spesso di 3 mm, il campionamento è obbligatorio perché non ci si può aspettare che il tessuto sia invariabilmente inattivo e il campionamento non è necessario., Se l’endometrio periferico è più spesso di 3 mm, il campionamento è obbligatorio perché non ci si può aspettare che il tessuto sia inattivo. Pertanto, la presenza o la quantità di fluido non è importante quanto lo spessore e il carattere del tessuto circostante.