Quando finito di costruire le loro famiglie, 1 in 20 uomini sposati scegliere di avere una vasectomia come un relativamente poco costoso e affidabile forma di controllo delle nascite. Ma come si suol dire, la vita accade e talvolta i piani cambiano., Quando una coppia che ha avuto una vasectomia decide che vorrebbero più bambini e si chiedono come rimanere incinta dopo una vasectomia, ci sono alcuni argomenti principali e trattamenti da considerare. Cominciamo!
Una vasectomie può essere invertita?
In poche parole, sì, una vasectomia è reversibile tramite un intervento di inversione vasectomia. Durante una vasectomia, i tubi all’interno del sacco scrotale che trasportano lo sperma dai testicoli al pene vengono tagliati chirurgicamente e sigillati (bruciati, rimossi o tagliati) in modo che lo sperma non possa più mescolarsi con lo sperma ed essere eiaculato., Un’inversione ripristina la connessione e consente allo sperma di entrare nuovamente nello sperma. I tassi di successo dell’inversione della vasectomia dipendono da diversi fattori specifici del paziente, ma a condizione che il dotto deferente non sia stato distrutto durante la vasectomia iniziale, il 60-70% degli uomini può aspettarsi di avere un’inversione di successo.
Esistono due tipi di inversioni di vasectomia: una vasovasostomia (VV) e una vasoepididimostomia (VE). Al fine di determinare quale procedura è necessaria, il chirurgo prenderà ed esaminerà un campione di liquido dalla fine del dotto deferente per confermare la presenza di sperma., Se lo sperma è presente, è la prova che non vi è alcun blocco nell’epididimo, il chirurgo procederà con una vasovasostomia leggermente meno complicata durante la quale le due estremità del dotto deferente vengono ricollegate. Se non sono presenti spermatozoi, potrebbe esserci un blocco nell’epididimo in cui sono conservati gli spermatozoi. Ciò richiede la tecnica più complessa di collegare l’epididimo al dotto deferente attraverso una vasoepididimostomia.,
Rimanere incinta con un’inversione vasectomia
Anche se i tassi di successo per entrambe le procedure variano leggermente–50 al 70 per cento degli uomini sono in grado di avere un figlio dopo una vasovasostomia (VV), mentre gli uomini che subiscono una VE hanno tassi di successo inferiori del 20 al 40 per cento– entrambe le procedure Il recupero di solito richiede un paio di giorni con dolore minimo, attività fisica limitata e nessuna attività sessuale per diverse settimane.,
Livelli di sperma dopo l’inversione
Dopo un’inversione di vasectomia, un uomo vedrà il suo medico ogni pochi mesi per un’analisi dello sperma. Dopo un VV, il numero di spermatozoi e la motilità possono essere normali entro diversi mesi. Dopo un VE, può richiedere da pochi mesi fino a un anno per i conteggi di spermatozoi per tornare a livelli normali.
La ricerca indica anche che gli uomini che hanno inversioni eseguite 10 o più anni dopo la vasectomia iniziale hanno maggiori probabilità di avere anticorpi anti-sperma presenti., Gli anticorpi anti-sperma si trovano tra l ‘ 8% e il 21% degli uomini nella popolazione generale, il 9% e il 36% dei pazienti infertili e il 70-100% degli uomini dopo la vasectomia. Si ritiene che lo sviluppo di anticorpi anti-sperma dopo una vasectomia sia correlato alla rottura della barriera emato-testicolare e alla perdita di antigeni spermatici dall’epididimo. In definitiva gli anticorpi impediscono la normale funzione dello sperma e riducono le possibilità di concepimento.
I risultati dopo un’inversione della vasectomia non sono sempre istantanei., Potrebbero essere necessari diversi mesi per vedere lo sperma nell’eiaculato e, in alcuni casi, cicatrici progressive possono chiudere nuovamente il dotto deferente. Può anche accadere che, anche se l’inversione è stata considerata un successo chirurgico, il numero di spermatozoi trovati in eiaculato può essere inferiore rispetto a prima di qualsiasi intervento chirurgico.
IVF + Estrazione dello sperma: come rimanere incinta dopo una vasectomia senza inversione
Le nuove tecniche chirurgiche ora offrono ulteriori opzioni di fertilità agli uomini e ai loro partner., Le procedure di estrazione dello sperma come l’aspirazione epididimale percutanea dello sperma (PESA), l’aspirazione dello sperma testicolare (TESA) e l’estrazione dello sperma testicolare (TESE) sono recuperi chirurgici dello sperma che possono essere utilizzati in combinazione con la fecondazione in vitro (IVF) per trovare ed estrarre lo sperma da un partner maschile che non ha sperma nel suo sperma/eiaculato. Anche quando un uomo ha una vasectomia o un blocco, continua a produrre sperma nei suoi testicoli., Spesso gli uomini con diagnosi di azoospermia (senza sperma) non soffrono di una mancata produzione di sperma, ma piuttosto di un blocco o ostruzione dell’epididimo o del dotto deferente. Aspirando chirurgicamente lo sperma dai testicoli prima del blocco, un medico della fertilità è in grado di estrarre lo sperma sano che può quindi essere utilizzato per fertilizzare un uovo. Con procedure come l’iniezione di sperma intra-citoplasmatica (ICSI), solo pochi spermatozoi sani sono effettivamente necessari.IVF
Inversione vasectomia vs., IVF: Confrontando le opzioni
A condizione che entrambe siano opzioni, ci sono alcuni pro e contro di ogni approccio:
- Con un’inversione della vasectomia, un uomo sarà fertile per gli anni a venire, ma con l’aspirazione dello sperma, è in grado di concepire solo per quel ciclo.
- Dato il costo medio della fecondazione in vitro è quasi $20.000 e molti richiedono cicli multipli per ottenere una nascita dal vivo, le inversioni di vasectomia possono essere più convenienti a lungo termine rispetto al numero di aspirazioni di spermatozoi e cicli di fecondazione in vitro necessari per concepire. Le inversioni di vasectomia, alla fertilità CNY, costano 7.900 dollari., Naturalmente, la fecondazione in vitro di CNY Fertility è molto inferiore alla media nazionale, ma il costo dei farmaci e di altre spese in genere lo rendono più di una singola inversione di vasectomia. Indipendentemente da ciò, è importante sapere che ci sono opzioni come prestiti e finanziamenti sia per inversioni IVF e vasectomia così come numerose sovvenzioni IVF.
- Con la fecondazione in vitro, potrebbe essere necessario meno tempo per rimanere incinta e non è necessario un ulteriore controllo delle nascite dopo una gravidanza di successo.
- La fecondazione in vitro richiede procedure multiple sia per i partner maschili che per quelli femminili, il che può essere costoso e dispendioso in termini di tempo., Vasectomia inversione è generalmente solo una procedura chirurgica per l’uomo.
- L’inversione della vasectomia non sempre funziona, né garantisce la fertilità. In definitiva potrebbe essere necessario avere l’aspirazione con IVF se la quantità e la qualità dello sperma non tornano alla normalità o ci sono altri fattori in gioco.
- PESA/TESA / TESE sono tutte procedure meno invasive per il partner maschile rispetto a VV o VE.,
- Se la partner femminile è più anziana (>35) e/o non ha avuto gravidanze precedenti, la fecondazione in vitro può essere un’opzione migliore
- Se si sospetta infertilità da fattori femminili, il concepimento naturale potrebbe non essere comunque possibile.
- L’aspirazione dello sperma e la fecondazione in vitro dovranno essere ripetute in caso di fallimento o se si desidera concepire altri bambini.
La maggior parte degli uomini avrà la scelta di quale percorso—inversione vasectomia o aspirazione dello sperma con IVF—è meglio per loro e il loro partner., Se hai avuto una vasectomia e sei interessato a saperne di più sulle tue opzioni di fertilità, CNY Fertility è pronto ad aiutarti, indipendentemente da dove ti trovi nel tuo viaggio. Pianifica la tua consultazione oggi o chiamaci 1-844-315-BABY. Siamo qui per voi ogni passo del cammino!
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