Cosa c’è da sapere sulla stenosi foraminale

Che cos’è la stenosi foraminale?

È la restrizione o il restringimento delle aperture all’interno di una colonna vertebrale nota come forame. È attraverso queste aperture che le radici nervose passano da e verso i nostri corde spinali. È anche attraverso questa cavità che i nervi spinali attraversano mentre escono dalla spina dorsale. Le aperture o aperture sono inclini a contrarsi quando la colonna vertebrale degenera, interessando dischi intervertebrali, vertebre e altri tessuti della colonna vertebrale., Ogni livello della colonna vertebrale ha un forame su ciascun lato e i nervi spinali passano attraverso ciascuno ad ogni livello. Poiché queste aperture sono piccole, tutto ciò che le invade, porta al pizzicamento dei nervi e alla stenosi foraminale.

Stenosi foraminale di solito si verifica come una forma di malattia degenerativa e si verifica lentamente come la colonna vertebrale indossa. Diverse condizioni come rigonfiamento del disco, ernia del disco, gonfiore dei tessuti molli, crescita ossea e cambiamenti artritici della colonna vertebrale potrebbero invadere forame, causando i nervi in esso per essere compresso., Quando questo accade, vari sintomi come dolore lungo la lunghezza di un nervo compresso, dolore localizzato, debolezza muscolare, intorpidimento o addirittura formicolio possono iniziare ad essere sperimentato.

La stenosi foraminale si verifica generalmente insieme alla malattia degenerativa della colonna vertebrale; tuttavia, può anche essere un problema primario per alcuni pazienti. Alcune delle cause più comuni del problema includono speroni ossei, tessuti molli infiammati, legamenti calcificati, vertebre disallineate e materiali del disco erniato., La cosa buona è che la stenosi può essere gestita attraverso un trattamento conservativo progettato per alleviare la pressione sulla schiena di un paziente, consentendo al corpo di guarire se stesso. Alcune delle opzioni di trattamento disponibili includono terapia fisica, riposo, impacchi caldi / freddi, l’uso di parentesi graffe, iniezioni di corticosteroidi e antidolorifici. Se queste opzioni falliscono, si raccomanda un trattamento chirurgico.

Classificazione della stenosi foraminale

Come abbiamo già visto, i forami sono aperture su ciascun lato delle vertebre di una colonna vertebrale che consentono il passaggio delle radici nervose dal midollo spinale., Restringimento bilaterale è dove entrambi foramina sono interessati mentre restringimento unilaterale colpisce un solo forame. Il restringimento delle aree che circondano le radici nervose una volta uscite da un forame è noto come stenosi laterale-una condizione che può essere causata dalla degenerazione della colonna vertebrale o da lesioni.

Il restringimento foraminale è considerato un problema quando gli spazi ristretti portano alla compressione dei nervi causando sintomi come intorpidimento, debolezza, formicolio o dolore., Mentre il restringimento foraminale può verificarsi a qualsiasi livello della colonna vertebrale, le aree più comunemente colpite sono le regioni lombari e cervicali. Poiché la regione toracica offre stabilità, la colonna vertebrale intorno all’area è protetta dalla degenerazione. Tuttavia, che non è il caso con l’area intorno al collo e parte bassa della schiena poiché queste aree esperienza costante stress causato dal movimento e come sostengono il peso del corpo.,

Tipi di stenosi foraminale

Restringimento foraminale cervicale

Questo tipo di restringimento foraminale si verifica intorno all’area circostante la regione cervicale e colpisce la parte superiore della schiena, delle spalle, della testa e degli arti superiori con dolore che cresce gradualmente nel tempo. Nelle prime fasi, le vittime possono sperimentare disagio occasionale che è particolarmente associato con particolari attività come sedersi dietro una scrivania per lunghi periodi o andare in bicicletta ed è spesso scambiato per affaticamento muscolare nelle zone intorno alla parte superiore della schiena o del collo., Restringimento foraminal cervicale inizia a diventare un problema quando le radici nervose sono compressi portando a dolore debilitante, debolezza muscolare, intorpidimento e così via. La restrizione del forame intorno alla regione cervicale può portare a sintomi nelle spalle, nella parte superiore della schiena, nel collo, nelle dita, nelle mani e nelle braccia. Le opzioni di trattamento includono iniezioni di corticosteroidi, esercizio fisico e l’uso di farmaci antidolorifici tra gli altri metodi di trattamento conservativo.

Restringimento foraminale toracico

Il restringimento foraminale toracico si verifica intorno alla regione toracica e colpisce gli organi interni, le spalle e la gabbia toracica., I suoi sintomi sono abbastanza simili a quelli della stenosi spinale toracica con l’unica differenza tra i due è che nella stenosi foraminale toracica c’è restringimento del forame vertebrale. Il restringimento della foramina nella regione toracica è solitamente causato dall’età e può essere degenerativo o congenito – con la degenerazione che è la causa più comune. Con l’aumentare del deterioramento, il dolore aumenta anche con una posizione prolungata o durante o dopo le attività.,

Per le persone che soffrono di restringimento foraminale toracico congenito, una piccola lesione può aggravare i sintomi poiché i canali sono già stretti, consentendo una compressione più facile. Le opzioni di trattamento includono la terapia fisica, l’uso di farmaci da banco e antinfiammatori e iniezioni di cortisone (anche se c’è un limite al numero di iniezioni che un paziente può ottenere in un dato periodo di tempo).

Restringimento del foraminale lombare

Il restringimento del foraminale lombare si verifica intorno alla regione lombare e colpisce i glutei, la parte bassa della schiena e gli arti inferiori., Il restringimento della foramina intorno alla colonna lombare è un processo degenerativo e graduale che generalmente si traduce in sintomi neuropatici come sciatica e dolore intorno alla parte bassa della schiena.

Il restringimento intorno a questa regione può passare inosservato se i passaggi non si restringono al punto in cui restringono i nervi causando sintomi. Il trattamento è spesso determinato dalla gravità e dalla fonte della stenosi. La cosa buona però è che i trattamenti non chirurgici e conservativi generalmente offrono sufficiente sollievo dal dolore., Se i metodi tradizionali non attenuano il dolore intorno alla parte bassa della schiena, si consiglia un intervento chirurgico.

La maggior parte delle condizioni che portano alla stenosi foraminale sono legate all’età con malattia degenerativa del disco e osteoartrite essendo le ragioni più comuni nelle persone anziane. I sintomi di restringimento foraminale possono variare in gravità e possono influenzare il corpo inferiore o superiore, a seconda di dove si trova la radice nervosa compressa.

Come per tutti i problemi di salute e problemi, stenosi foraminale ha alcuni fattori di rischio correlati che potrebbero accelerare le cose., Includono stili di vita sedentari, fumo, obesità, partecipazione a sport ad alto impatto e occupazioni che richiedono costante flessione, in piedi, guida, seduta, torsione e sollevamento.,

Foraminal Stenosi Opzioni di Diagnosi

– raggi-X

– Completa di esami neurologici

– scintigrafia Ossea

– Imaging a Risonanza Magnetica (MRI)

– Tomografia Computerizzata (TC) scansioni

– Myelogram – dove opaco tipo di colorante viene iniettato in un paziente colonna vertebrale, seguita da una TC o RMN

La cosa buona è che foraminal stenosi può essere gestito se rilevate in tempo utile. Come tale, è consigliabile consultare il proprio medico se si verificano alcuni dei sintomi menzionati in questo articolo.