Dolore al quadrante superiore sinistro

Dov’è il mio quadrante superiore sinistro?

Il quadrante superiore sinistro (LUQ) è una sezione della pancia (addome). Guarda la pancia e dividi mentalmente l’area dal fondo delle costole fino al pube in quattro quarti. Il quarto sul lato sinistro più vicino alle costole è il tuo LUQ.

Quali organi sono nel mio quadrante superiore sinistro?,

Quadrante organi

Gli organi all’interno del tuo LUQ includono:

• la Milza.
• Stomaco.
• Pancreas (una parte di esso-attraversa la linea mediana).
• Rene sinistro (sul retro dietro gli altri organi) e ghiandola surrenale sinistra.
• Parte superiore dell’intestino crasso (colon).
• Una piccola parte del tuo fegato (la maggior parte si trova sul lato destro, ma una piccola parte di esso attraversa la linea mediana nel tuo LUQ).,

E non dimenticare la pelle e i nervi di quella sezione.

Quali sono le cause comuni del dolore al quadrante superiore sinistro?

Ci sono molte possibili cause di dolore nell’area LUQ. Di seguito sono riportate alcune delle possibilità, non in ordine di quanto siano comuni.

Problemi alla milza

La milza è appena dietro lo stomaco, sotto e dietro le costole inferiori a sinistra. Le sue funzioni principali sono di filtrare il sangue, creare nuove cellule del sangue e immagazzinare le piastrine. È anche una parte fondamentale del sistema immunitario del tuo corpo., Può causare dolore:

• Quando diventa ingrandito, che può accadere in alcuni tumori correlati al sangue come leucemie e linfomi. Questo tende ad essere un dolore vago che può gradualmente peggiorare. Può anche ingrossarsi durante infezioni come la febbre ghiandolare, nel qual caso un dolore molto lieve sarebbe associato a stanchezza e ripetuti attacchi di mal di gola e talvolta ad alta temperatura (febbre).

Condition Info

Per prevenire la diffusione, si dovrebbe evitare di baciare e stretto contatto con il corpo con altre persone mentre si è malati., È anche meglio non condividere tazze o asciugamani.

— Dr Laurence Knott, Febbre ghiandolare

• Se scoppia (si rompe) a seguito di un infortunio, ad esempio in un incidente stradale. Ciò provoca un improvviso dolore grave poco dopo il trauma alla pancia (addome.
• Se è danneggiato come parte di una crisi nell’anemia falciforme.

Problemi con le budella (viscere)

Tutti i tipi di problemi comuni e non comuni a che fare con la parte superiore e inferiore delle budella possono darti dolore in quest’area. Ad esempio:

• Ulcere gastriche., Le ulcere gastriche tendono a darti dolore nel mezzo della pancia appena sotto le costole. Il dolore può essere peggiore dopo aver mangiato o quando si è sdraiati di notte. Gli antiacidi possono alleviare il dolore.
• Indigestione (dispepsia). È possibile ottenere qualche dolore nella parte superiore della pancia associata a bruciore di stomaco e reflusso acido. Ancora una volta questo tende ad essere peggio disteso o dopo i pasti. Potresti avere un po ‘ di gonfiore.
• Gastroenterite. Le infezioni intestinali tendono a causare dolore su tutta la pancia, che è crampi e che di solito è accompagnato da diarrea e/o malessere (vomito).,
• Diverticolite. Questa è un’infiammazione di un sacchetto o sacchetti che le persone che hanno malattia diverticolare hanno nelle loro viscere. Di solito il dolore da diverticolite è più basso nell’addome, ma a volte può essere sentito più in alto. Di solito viene fornito con una temperatura e un’abitudine intestinale alterata.
• Malattia di Crohn e colite ulcerosa. Queste sono condizioni a lungo termine che possono causare dolore ovunque nella pancia, a volte. Di solito causano feci molli, a volte con sangue.
• Costipazione., Se le budella sono piene di cacca, questo può causare disagio ovunque nella pancia. Normalmente sarai consapevole che non stai aprendo le tue viscere più spesso e che la tua cacca è dura.
• Sindrome dell’intestino irritabile. Questo tende a causare dolore più in basso, ma può dare dolore ovunque nella pancia, soprattutto perché spesso provoca gonfiore che può farti sentire a disagio più in alto. Va e viene e può essere associato a diarrea e / o costipazione.

Herpes zoster

In alcuni casi è possibile ottenere il dolore da herpes zoster prima che compaia l’eruzione cutanea., Potresti avere dolore per alcuni giorni prima che compaia un’eruzione cutanea. Il dolore tende ad essere abbastanza acuto o bruciante, e potresti non sentirti del tutto giusto in te stesso. La pancia è un luogo comune per un’eruzione di herpes zoster.

Altre persone trovano che continuano ad avere un dolore molto tempo dopo l’eruzione di herpes zoster è andato. Questo è chiamato nevralgia post-erpetica (PHN).

Calcoli renali e infezioni

Problemi con il rene sinistro tendono a dare il dolore più intorno al lato sinistro dell ” addome, o nella schiena (lombo), ma il dolore può diffondersi e coinvolgere la parte anteriore della zona pancia., I calcoli renali possono causare un forte dolore (di solito intorno alla schiena) che si verifica in spasmi che durano da pochi minuti a diverse ore. Potrebbe esserci anche del sangue nel tuo piccolo.

Un’infezione renale può causare dolore ovunque lungo il tratto urinario. Quindi questo potrebbe essere ovunque dal lombo nella schiena, intorno alla parte anteriore, il LUQ, o giù per la parte inferiore della pancia. Può essere associato con una febbre, dolore quando si wee, o andare al gabinetto più frequentemente.,

Dolore proveniente dall’aorta

L’aorta è il principale vaso sanguigno del corpo, che trasporta sangue dal cuore e passa attraverso il centro della pancia, portando il sangue alle gambe e altrove. In alcune persone questo può gonfiarsi, rendendolo più vulnerabile a perdite o scoppio. Questo è chiamato aneurisma aortico. Se si sviluppa una perdita, è possibile ottenere un dolore alla pancia che si può sentire nella schiena. Se scoppia (rotture), si otterrà un dolore molto grave nella pancia, schiena o al petto e si sentono molto male davvero. Questa è una grande emergenza medica e ha bisogno di un trattamento immediato.,

Dolore proveniente dal pancreas

Il pancreas si trova al centro della parte superiore della pancia. Le sostanze chimiche (enzimi) prodotte dalle cellule del pancreas passano nelle viscere per aiutare a digerire il cibo. Gli ormoni insulina e glucagone sono anche fatti nel pancreas e aiutano a regolare il livello di zucchero nel sangue. Può diventare infiammato nelle condizioni pancreatite acuta e pancreatite cronica, causando dolore alla pancia superiore, di solito con sensazione di malessere (nausea) e/o di essere malato (vomito). Il dolore è di solito al centro della parte superiore della pancia, ma può essere sentito a sinistra., Nella pancreatite acuta di solito c’è anche la febbre e potresti sentirti molto male in te stesso.

I tumori del pancreas possono anche causare dolore alla pancia superiore.

Quali sono le cause comuni del dolore al quadrante superiore sinistro in gravidanza?

Una qualsiasi delle condizioni di cui sopra può causare dolore nell’area LUQ, sia che tu sia incinta o meno, quindi dovresti sempre farti controllare. Tuttavia, in gravidanza una causa comune di disagio è la pura pressione dell’utero che preme su altri organi e li preme nel diaframma., Anche i problemi con indigestione tendono ad essere comuni in gravidanza, di nuovo almeno in parte a causa della pressione sullo stomaco. Le infezioni del tratto urinario sono anche più comuni in gravidanza.

Quali sono le cause più comuni del dolore al quadrante superiore sinistro nei bambini?

Nei bambini piccoli è spesso abbastanza difficile per loro mostrare esattamente dove si trova il dolore., Se questo è il caso, il campo delle opzioni si allarga a quasi tutte le cause di mal di pancia. Nei bambini le cause comuni includono:

• Costipazione.
• Ansia.
• Gastroenterite.
• Adenite mesenterica. Nei bambini con infezioni come raffreddori, ghiandole all’interno della pancia comunemente si infiammano dando loro mal di pancia.
• Appendicite. Di solito questo dà dolore nella parte inferiore destra della pancia, ma se un bambino non può mostrarti esattamente dove si trova il dolore, o se l’appendice è scoppiata (rotta), l’appendicite può essere una possibile diagnosi da considerare.
• Polmonite., Le infezioni nelle parti inferiori dei polmoni possono causare dolore alla pancia.

Cos’altro potrebbe essere?

Le cause più comuni sono quelle che derivano da un organo situato nella regione di LUQ. Tuttavia, a volte si avverte un dolore nella pancia (addome), che è dovuto a un problema altrove. O questo è perché è vicino, o perché il dolore è ‘riferito’ da un’altra parte del corpo più lontano.

Dolore derivante da un problema ai polmoni

I problemi alla parte inferiore dei polmoni possono sembrare come se il dolore si trovasse nella parte superiore della pancia., La parte inferiore dei polmoni e la parte superiore della pancia sono separati solo dal foglio di muscolo chiamato diaframma. I problemi che possono causare dolore includono infezioni come polmonite o pleurite. Di solito avrebbe altri sintomi come tosse, temperatura elevata (febbre) o dolore alla respirazione.

Dolore derivante da un problema al cuore

I problemi al cuore di solito causano dolore al petto. Tuttavia, ancora una volta le cavità del torace e della pancia sono molto vicine e talvolta può sembrare più come se il dolore fosse nella parte superiore della pancia., Problemi cardiaci che potrebbero fare questo includono:

• Angina. Il dolore di solito si accende mentre ti eserciti e si deposita quando riposi.
• Un attacco di cuore (infarto del miocardio). Il dolore è improvviso e schiacciante. Ci può anche essere dolore al braccio sinistro o alla mascella, e si può sentire generalmente molto male e / o a corto di respiro. Chiamare immediatamente un’ambulanza se pensi di avere un attacco di cuore.
• Pericardite. Questa è un’infiammazione del sacco circostante del cuore. Più in genere ti dà dolore al petto, di solito con la febbre.,

Dolore riferito

I problemi alla colonna vertebrale o alla schiena possono essere “riferiti” in modo da sentire il dolore intorno alla parte anteriore. Il dolore può anche essere riferito da problemi nel bacino, che è sotto la pancia. Ciò potrebbe includere condizioni come infezioni (malattia infiammatoria pelvica) o cisti ovariche. Ancora una volta il dolore nella zona LUQ di solito sarebbe accompagnato da uno o più sintomi tipici di queste condizioni.

Problemi muscolari

Le distorsioni e le distorsioni muscolari possono anche interessarti nell’area della pancia, dopo un esercizio o un’attività insolita., Se questo è il caso, spostare quel particolare muscolo peggiorerebbe il dolore, mentre se si mente completamente ancora non farebbe male.

Malattie mediche che causano dolore

Le malattie mediche che occasionalmente possono causare dolore nella parte superiore della pancia includono:

• Una grave complicanza del diabete di tipo 1, chiamata chetoacidosi diabetica. Questo ti fa molto male in generale, ma occasionalmente il dolore alla pancia può essere uno dei sintomi.
• Una complicazione di una condizione chiamata malattia di Addison, chiamata crisi addisoniana, occasionalmente può causare dolore alla pancia., Ancora una volta si sarebbe malessere in altri modi diversi dal dolore.
• Sepsi. Questa è l’infezione che si è diffusa attraverso il corpo, e di nuovo, oltre al dolore si sarebbe molto male.
• Un insolito disturbo del sangue chiamato porfiria acuta.

Tumori

I tumori in uno qualsiasi degli organi all’interno dell’area LUQ possono causare dolore. Ciò include i cancri dello stomaco, del rene, del colon superiore e del pancreas. Come accennato in precedenza, l’allargamento della milza a causa di linfomi o leucemie può anche causare dolore.,

Questi elenchi di possibili cause non sono affatto esaustivi e ci sono molte altre condizioni che possono occasionalmente causare dolore nell’area LUQ.

Gli organi di tutti sono nello stesso posto?

Molto raramente, è possibile avere organi in modo opposto alla solita disposizione. Ciò si verifica in meno di 1 persona su 10.000 e si chiama situs inversus. Se tu fossi uno di questi pochi, tutte le cause che colpiscono la maggior parte delle persone nel quadrante superiore destro (RUQ) potrebbero darti dolori a sinistra.

Quali sono i soliti test?,

Il medico restringerà il campo (enorme) delle possibili diagnosi parlando con te e esaminandoti. Possono essere in grado di trovare la causa semplicemente facendo così. Ad esempio, se trovano la tipica eruzione cutanea di herpes zoster, non avrete bisogno di ulteriori test per trovare la causa. Se trovano la milza per essere ingrandita questo suggerisce che il problema è legato alla milza o al sangue. Se l’esame è normale, ciò esclude già alcune possibili diagnosi., Il medico avrà certamente bisogno di sentire la pancia (addome) nella zona in cui si ha il dolore, ma potrebbe anche essere necessario esaminare anche altre parti, come il resto della pancia e del torace.
Probabilmente ti verrà chiesto di fornire un campione di urina, per controllare il colore e per escludere problemi renali.
Potrebbe essere necessario andare per gli esami del sangue. Questi potrebbero includere test per:

• Controllare la funzionalità del pancreas, del fegato e dei reni.
• Escludere qualsiasi infiammazione o infezione nel sistema.
• Schermo per linfomi e leucemie e per cercare l’anemia.,
• Controlla il tuo livello di zucchero.

Quali sono i prossimi passi?

Successivamente dipenderà da quale esame e quali test sopra hanno suggerito. In alcuni casi non saranno necessari ulteriori test-se, ad esempio, il medico è sicuro di avere indigestione, stitichezza o herpes zoster.

Se si sospetta un problema cardiaco o polmonare, potrebbe essere necessario un tracciato cardiaco (elettrocardiogramma o ECG) e/o una radiografia del torace. Se si sospetta un problema con lo stomaco o l’intestino superiore, potrebbe essere necessario un esame con un tubo con una fotocamera inserita nello stomaco (un’endoscopia)., Una tomografia computerizzata (CT) o un’ecografia può essere utile per esaminare la milza, il pancreas o i reni. In alcuni casi può essere utile una radiografia della pancia. Ulteriori test includono altri “ambiti” (come una colonscopia o una colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) e altre scansioni (come una risonanza magnetica (MRI)).

Nessuno avrà bisogno di tutti questi test e alcune persone potrebbero non averne bisogno.

Di quale trattamento avrò bisogno?

Non c’è una sola risposta a questo finché non sai qual è la causa del tuo dolore., Vedere il relativo foglio illustrativo per la condizione con cui è stata diagnosticata. I trattamenti per alcune delle cause del dolore LUQ sono brevemente discussi di seguito.

• Tegole. Il dolore e l’eruzione si depositano da soli nel tempo, ma alcune persone possono essere consigliate di prendere una compressa antivirale per accelerare questo processo.
• Le infezioni renali sono trattate con antibiotici. Le infezioni lievi possono essere trattate con antibiotici a casa. Se sei molto malato potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale per antibiotici e liquidi attraverso una flebo (per via endovenosa).
• Calcoli renali., I piccoli calcoli renali passano da soli alla fine, nel qual caso dovrai bere molti liquidi e assumere forti antidolorifici. I calcoli renali più grandi possono avere bisogno di uno di una serie di procedure fatte per romperli o rimuoverli del tutto.
• Un’ulcera allo stomaco e un’indigestione vengono solitamente trattate con farmaci che sopprimono l’acido.
• La gastroenterite di solito non ha bisogno di alcun trattamento, oltre a bere molti liquidi per compensare tutto ciò che viene perso. Occasionalmente, quando i germi (batteri) che possono essere trattati con antibiotici causano l’infezione, un antibiotico può aiutare.,
• Le milza rotte vengono solitamente rimosse con un’operazione (una splenectomia). Si può sopravvivere senza la milza, ma è necessario prendere alcune precauzioni, come la milza è importante per il sistema immunitario. Questi includono avere alcune immunizzazioni e in alcune persone che assumono antibiotici regolari.
• Se la milza è ingrossata da linfoma o leucemia, il trattamento è di solito con chemioterapia.
• La polmonite viene trattata con antibiotici.

Qual è la prospettiva?

Ancora una volta questo dipende interamente dalla causa del dolore., Alcune condizioni si stabiliscono molto rapidamente da sole (ad esempio, gastroenterite) o con l’aiuto di antibiotici (ad esempio, un’infezione renale). Altri possono essere curati con il trattamento, come le ulcere gastriche. Alcuni possono rimbombare a lungo, come la nevralgia postherpetica (PHN). Il medico dovrebbe essere in grado di darvi un’idea della prospettiva (prognosi) una volta che una diagnosi è diventata chiara.