Dolore all’anca, ginocchio, caviglia, piede

Dolore e cause all’anca

Il dolore all’anca è molto comune tra tutte le età e può causare da lieve a grave disagio quando si eseguono attività quotidiane come stare in piedi, camminare, accovacciarsi, piegarsi e salire le scale. Il dolore all’anca può essere descritto come sordo, dolorante, acuto, sparante o formicolio. Tensioni muscolari, tendinite o borsite possono verificarsi al di fuori dell’articolazione dell’anca e femorale impingement acetabolare (FAI), lacrime labrali o osteoartrite possono verificarsi all’interno dell’articolazione dell’anca., L’articolazione dell’anca, indicata anche come articolazione acetabolare femorale, è estremamente importante perché aiuta a collegare la parte superiore del corpo agli arti inferiori. È responsabile della dissipazione dei carichi dalla parte superiore del corpo alla parte inferiore del corpo, fornendo stabilità, controllo del tronco e equilibrio. Mentre i fianchi sono progettati per supportare il nostro peso corporeo, ogni anca è diversa in termini di allineamento e orientamento., Come esperti di movimento, un fisioterapista non solo tratta condizioni come ceppi, tendinite, borsite e osteoartrite, ma valuta anche la biomeccanica di ciascun paziente per trattare le menomazioni sottostanti che possono causare dolore all’anca.

Le cause comuni di dolore all’anca includono:

• Tensioni muscolari e tendinite: un ceppo si verifica quando un muscolo che sostiene l’anca è allungato oltre i suoi limiti. Ciò si traduce in dolore, tenerezza e tenuta intorno all’anca. Le tensioni muscolari possono verificarsi nella parte anteriore dell’anca, nella parte posteriore dell’anca o sul lato dell’anca., Le tensioni di solito si verificano quando il muscolo è nella sua posizione più allungata (si pensi a un corridore che tira il tendine del ginocchio quando la gamba è completamente dritta). L’uso eccessivo dei muscoli in queste aree può anche portare a tendinite e tendinopatia.
• Borsite: una borsa è un sacco pieno di liquido situato dove muscoli e tendini si muovono sulle ossa per ridurre l’attrito. Con trauma o uso eccessivo, la borsa può diventare infiammata o gonfia, causando dolore e limitando la gamma di movimento. Il più comune è la maggiore borsite del trocantere, che causa dolore sull’aspetto più esterno dell’anca., Di solito, la borsite è un risultato secondario di tendinopatia di un muscolo.
• Snapping hip syndrome (spesso indicato come dancer’s hip): lo schiocco o lo schiocco mentre si cammina o con il movimento delle gambe può verificarsi lungo la parte anteriore dell’anca (schiocco dell’ileopsoas), o lungo l’esterno dell’anca (schiocco del complesso IT Band/glute).
• Femore Acetabular Impingement (FAI): Impingement dell’anca è molto comune e può essere descritto come contatto anormale tra il femore (l’osso lungo della coscia) e l’acetabolo (la presa dell’osso dell’anca dove il femore si inserisce)., Ciò si traduce in un aumento dell’attrito con gli straordinari del movimento dell’anca che possono provocare lacrime labrali. L’urto dell’anca causa dolore e rigidità in tutta l’articolazione e provoca una progressiva perdita di movimento se non trattata. Popping e clic si verificano con flessione e rotazione dell’anca.
• Lacrime labrali acetabolari: le lacrime al labrum sono degenerative a causa del FAI o causate da un trauma all’anca. Essi sono caratterizzati da clic e popping lungo la zona inguinale. Con le lacrime labrali, sdraiarsi sulla schiena e sollevare una gamba dritta causerà dolore.,
• Osteoartrite: Anca OA è una delle principali fonti di dolore per gli individui anziani. Il dolore è di solito peggiore al mattino e diminuisce durante il giorno con il movimento. Tuttavia, c’è molto di più ad esso che l’articolazione semplicemente essendo osso su osso! Cambiamenti anormali come la degradazione della cartilagine e gli speroni ossei possono alterare la normale funzione articolare, con conseguente dolore, gamma limitata di movimento e compensazione attraverso le aree del corpo.,
• Nervi pizzicati: intorpidimento, formicolio e dolore radiante nella gamba possono essere causati da un impingement di un nervo nell’anca (non è sempre derivante dalla schiena!). Abbiamo tutti sentito parlare della sciatica temuta che può sparare dolore lungo la parte posteriore della gamba. Altri nervi possono anche essere colpiti causando dolore a irradiare lungo la parte anteriore, medio, e l’aspetto esterno della gamba pure.

Come può aiutare la terapia fisica?

Un PT eseguirà una valutazione approfondita per determinare la struttura che è ferita o dolorosa, ma soprattutto perché è ferita o dolorosa., La tua storia medica passata sarà esaminata per determinare eventuali cause sottostanti di dolore. Il problema viene spesso da un’altra parte non dolorosa del corpo. Se continui a mettere aria in un pneumatico senza fissare lo squarcio, continuerai ad avere un problema. Ad esempio, l’impingement progressivo dell’anca (FAI) può essere il risultato di rigidità e/o debolezza nel nucleo, nella parte bassa della schiena, nell’anca, nel ginocchio o nella caviglia. Il tuo PT progetterà un programma di trattamento per correggere uno di questi deficit di mobilità o forza sottostanti, in modo che il tuo problema non ritorni una volta che la struttura dolorosa è guarita., Per maggiori informazioni sui diversi trattamenti che offriamo clicca qui. – L’obiettivo della terapia fisica è quello di ottenere i pazienti in movimento senza dolore, in modo che possano svolgere attività di cui godono e vivere la vita al massimo!

Dolore al ginocchio e cause

Il ginocchio è probabilmente l’articolazione più ferita nel corpo. È un giunto complesso che prende il peso delle forze di compressione durante la posizione in piedi, camminare e correre. Anche nelle persone che non provano dolore, il ginocchio può emettere suoni come cereali Rice Krispies: Snap, crackle e pop., Le lesioni al ginocchio possono verificarsi a qualsiasi età e sono il risultato di traumi improvvisi, uso eccessivo, mancanza di utilizzo o condizioni sottostanti come l’artrite. Il dolore può essere sentito intorno alla rotula, dietro il ginocchio o all’interno dell’articolazione. Le lesioni comuni includono tensioni muscolari, distorsioni del legamento, sindrome del dolore femorale della rotula, tendinite rotulea, sindrome della banda IT, borsite, lesioni meniscali e osteoartrite. Ognuno può avere un effetto negativo sulle attività quotidiane come stare in piedi, camminare, accovacciarsi, salire le scale e persino entrare e uscire da un’auto., Fortunatamente, la maggior parte delle lesioni al ginocchio risponde molto bene alla terapia fisica e alla gestione conservativa.

Le lesioni comuni al ginocchio includono:

• Tensioni muscolari: una tensione si verifica quando un muscolo che sostiene il ginocchio è allungato oltre i suoi limiti. Ciò si traduce in dolore, tenerezza e tenuta intorno al ginocchio, dietro la coscia o davanti alla coscia. Le tensioni di solito si verificano quando il muscolo è nella sua posizione più allungata (si pensi a un corridore che tira il tendine del ginocchio quando la gamba è completamente dritta). L’uso eccessivo dei muscoli in queste aree può anche portare a tendinite e tendinopatia.,
• Distorsioni del legamento: Ci sono numerosi legamenti che stabilizzano il ginocchio, ma i quattro più importanti sono il legamento crociato anteriore (ACL), il legamento crociato posteriore (PCL), il legamento collaterale mediale (MCL) e il legamento collaterale laterale (LCL). Come i muscoli, un legamento può essere slogato quando viene stressato oltre i suoi limiti. Quando questo si verifica, lascerà il ginocchio sensazione instabile, spesso causando a fibbia con movimenti weightbearing.
• Patella femorale pain syndrome (PFPS): Il dolore è di solito sentito intorno o sotto la rotula., La PFPS è più comune nelle popolazioni giovani e attive durante attività come la corsa e il salto, ma il dolore può verificarsi anche durante una seduta prolungata. Il colpevole che causa il dolore è il quadricipite indebolito e le aree deboli dell’anca che causano il movimento anomalo della rotula.
• Tendinite rotulea: il dolore si avverte sotto il ginocchio, lungo il tendine rotuleo, vicino al tubercolo tibiale (l’area ossea sotto il ginocchio). È una lesione comune nelle attività che richiedono sprint e salto quando il tendine rotuleo è caricato o stressato eccessivamente., Si può anche fare andare su e giù per le scale molto difficile. Negli adolescenti, si possono vedere lesioni simili indicate come malattia di Osgood – Schlatters o Sinding-Larsen-Johansson.
• Sindrome di attrito della banda Iliotibiale (sindrome della banda IT): La lesione da corsa più comune è nota come sindrome della banda IT e il dolore si avverte solitamente lungo l’esterno della coscia e del ginocchio. La fascia IT si muove sopra l’esterno del ginocchio quando il ginocchio è flesso ed esteso., Quindi, le attività che lentamente e ripetutamente piegano e raddrizzano il ginocchio come la camminata veloce e il jogging possono causare una grande quantità di attrito e tensione lungo la banda IT. Tuttavia, anche se il dolore è sentito nel ginocchio, la sindrome della banda deriva da deficit di forza all’anca.
• Borsite: una borsa è un sacco pieno di liquido situato dove muscoli e tendini si muovono sulle ossa per ridurre l’attrito. Il ginocchio ha cinque borse, ma la borsa pre-rotula sulla parte anteriore del ginocchio è la più comunemente irritata con l’inginocchiamento o un colpo diretto alla rotula., Diventa infiammato o gonfio, che causa dolore e gamma limitata di movimento.
• Lesioni meniscali: I due menischi svolgono un ruolo molto importante nel far combaciare perfettamente femore (l’osso lungo della coscia) e tibia (parte inferiore della gamba) (il ginocchio sarebbe incongruente senza i menischi). Assorbono anche fino al 70% delle forze di compressione poste sul ginocchio. Le lesioni ai menischi possono essere acute da torsioni improvvise o di natura degenerativa a causa di lunghi periodi di scarsa biomeccanica e squilibri muscolari., I sintomi includono dolore intorno all’articolazione del ginocchio, così come schioccare e fare clic con il movimento.
• Osteoartrite (OA): l’OA del ginocchio può essere debilitante e può peggiorare progressivamente se non trattata. Il dolore è di solito peggiore al mattino e diminuisce durante il giorno con il movimento. Tuttavia, c’è molto di più ad esso che l’articolazione semplicemente essendo osso su osso! Cambiamenti anormali come la degradazione della cartilagine e gli speroni ossei possono alterare la normale funzione articolare, con conseguente dolore, gamma limitata di movimento e compensazione attraverso le aree del corpo., Tuttavia, la chirurgia non deve essere la risposta e non dovrebbe mai essere la prima linea di difesa.

Come può aiutare la terapia fisica?

Un PT eseguirà una valutazione approfondita per determinare la struttura che è ferita o dolorosa, ma soprattutto perché è ferita o dolorosa. Il problema viene spesso da un’altra parte non dolorosa del corpo. Ricorda, una grande quantità di forza di compressione e taglio viene posta sul ginocchio con l’attività quotidiana. Se altre strutture nella gamba non funzionano in modo ottimale, queste forze aumenteranno, portando a lesioni., Ad esempio, il dolore femorale rotuleo può essere il risultato di rigidità all’anca o alla caviglia e/o debolezza nei muscoli glutei. La sindrome della banda IT deriva per rigidità dell’anca e / o debolezza nei glutei o nella fascia tensore in ritardo (TFL). Il tuo PT progetterà un programma di trattamento per correggere uno di questi deficit di mobilità o forza sottostanti, in modo che il tuo problema non ritorni una volta che la struttura dolorosa è guarita. Per maggiori informazioni sui diversi trattamenti che offriamo clicca qui., – L’obiettivo della terapia fisica è quello di ottenere i pazienti in movimento senza dolore, in modo che possano svolgere attività di cui godono e vivere la vita al massimo!

Dolore al piede / caviglia e cause

Dagli atleti d’élite a una persona che cammina per strada, le lesioni alla caviglia e al piede possono capitare a chiunque, in qualsiasi momento. Il complesso caviglia / piede è costituito da 26 ossa e oltre 30 articolazioni, che sono tutti vitali per aiutare le persone a muoversi. La caviglia ed il piede hanno tre funzioni principali: 1) Un adattatore che si conforma al terreno e fornisce le strategie dei saldi., 2) Una leva rigida per consentire alle persone di spingersi dal punto A al punto B. 3) Un ammortizzatore per trasmettere forze quando il terreno viene contattato. Esempi di lesioni alla caviglia e al piede includono distorsioni della caviglia, ceppi di vitello, tendinite di Achille, stecche di stinco, fascite plantare, borsite calcaneale e borsiti sopra l’alluce. Le lesioni da uso eccessivo possono causare dolore al risveglio o dopo attività prolungate. Improvvisi, lesioni acute, come distorsioni della caviglia, possono verificarsi dal nulla, come fare un passo goffamente su un cordolo., La terapia fisica tratterà la struttura ferita, così come affrontare eventuali menomazioni sottostanti che possono aver portato alla lesione.

• Distorsioni della caviglia: le distorsioni del legamento all’esterno della caviglia sono considerate la lesione alla caviglia più comune. Si verificano quando il piede si torce o rotola verso l’interno, causando il sovraccarico dei legamenti lungo l’esterno della caviglia. Una distorsione meno comune può verificarsi all’interno della caviglia quando il piede rotola o ruota verso l’esterno., Questo interrompe la sindesmosi tra la tibia e il perone (l’articolazione tra le due ossa della gamba inferiore) e viene spesso definita una distorsione alla caviglia alta. Un fisioterapista può determinare la gravità della distorsione esaminando gamma di movimento, gonfiore, lividi e tenerezza.
• Ceppi di vitello: il vitello corre lungo la parte posteriore della gamba e può essere teso quando è allungato oltre i suoi limiti. Ciò si verifica quando il piede è flesso verso l’alto mentre il ginocchio se completamente esteso. Il risultato è dolore e oppressione lungo la parte posteriore della gamba.,
• Tendinite di Achille: L’Achille è il tendine più grande del corpo. Si estende dal muscolo del polpaccio al tallone. È comunemente ferito quando il tendine è posto sotto carico eccessivo durante attività come correre, saltare e arrampicarsi. L’azione brusca di spingere e sollevare il piede può causare dolore appena sopra il tallone. I casi in cui si verifica un rumore scoppiettante potrebbero essere dovuti a una rottura del tendine di Achille.,
• Stecche dello stinco (sindrome da stress tibiale mediale): il dolore doloroso alla metà inferiore della gamba durante l’attività è stato spesso definito come stecche dello stinco (anche se il termine più accurato è la sindrome da stress tibiale mediale). Il dolore di solito si verifica all’inizio e dopo l’esecuzione di attività a causa di ripetuti microtraumi alla parte inferiore della gamba. Inoltre, i sintomi doloranti sono riportati lungo la maggior parte della parte anteriore della gamba. Al contrario, le fratture da stress sono caratterizzate da una posizione precisa del dolore., Squilibri muscolari nella parte inferiore della gamba, debolezza della muscolatura del piede e diminuzione della gamma di movimento della caviglia possono causare la sindrome da stress tibiale mediale.
• Fascite plantare: l’eccesso di pressione sul fondo del tallone può causare irritazione al tessuto che corre lungo la parte inferiore del piede. Il dolore si fa sentire sul tallone, di solito entro i primi passi della giornata o dopo un’attività prolungata. I fattori di rischio per la fascite plantare includono una diminuzione della gamma di movimento della caviglia, una diminuzione dell’estensione dell’alluce, un aumento dell’indice di massa corporea e persino la tenuta del tendine del ginocchio.,
• Borsite calcaneale: una borsa è un sacco pieno di liquido situato dove muscoli e tendini si muovono sulle ossa per ridurre l’attrito. La borsa calcaneale si trova tra il tendine di Achille e il calcagno (osso del tallone). La borsa può infiammarsi o gonfiarsi con un uso eccessivo e il dolore si manifesta alla fine della giornata o dopo un’attività prolungata.
• Borsiti al 1 ° raggio: quando c’è una diminuzione della gamma di movimento della caviglia / piede e una scarsa biomeccanica con la camminata, si può formare un urto osseo (borsite) alla base dell’alluce., La base dell’alluce inizia a sporgere e la punta viene tirata verso le altre dita. La meccanica povera con camminare può anche essere causata da menomazioni più in alto nella catena degli arti inferiori nella parte bassa della schiena, dell’anca e del ginocchio.

Come può aiutare la terapia fisica?

Un PT eseguirà una valutazione approfondita per determinare la struttura che è ferita o dolorosa, ma soprattutto perché è ferita o dolorosa. Il problema viene spesso da un’altra parte non dolorosa del corpo., Se altre strutture nella gamba non funzionano in modo ottimale, la caviglia e il piede saranno costretti a compensare, portando a lesioni. Ad esempio, una borsite al primo raggio può essere il risultato di debolezza nei muscoli glutei e/o nei muscoli profondi che ruotano l’anca. Ciò porta alla sovrastampa quando si cammina (l’arco del piede crolla) e allo stress eccessivo alla base dell’alluce. Il tuo PT progetterà un programma di trattamento per correggere uno di questi deficit di mobilità o forza sottostanti, in modo che il tuo problema non ritorni una volta che la struttura dolorosa è guarita., Per maggiori informazioni sui diversi trattamenti che offriamo clicca qui. – L’obiettivo della terapia fisica è quello di ottenere i pazienti in movimento senza dolore, in modo che possano svolgere attività di cui godono e vivere la vita al massimo!