Il blocco del plesso celiaco è ampiamente usato per trattare il dolore addominale cronico riconducibile al cancro nella zona addominale o nella pancreatite. Trovato per essere efficace per coloro che non rispondono al farmaco orale, la terapia di blocco fornisce tregua dal dolore addominale intrattabile, farmaci antidolorifici narcotici ad alte dosi senza complicazioni importanti.
Che cos’è il blocco del plesso celiaco?,
Il blocco del plesso celiaco si riferisce alla prevenzione delle innervazioni dei nervi diffusi nell’area dell’addome superiore e all’interruzione del segnale di dolore che trasporta le fibre nervose usando iniezioni paralizzanti. Il plesso celiaco, un hub di nervi situato nell’addome sotto il diaframma, fornisce segnali sensoriali somatici alle fibre nervose che collegano fegato, pancreas, stomaco, cistifellea, reni e altri organi nell’addome.
Il farmaco paralizzante iniettato durante il blocco del plesso celiaco inibisce la capacità dei nervi che trasportano il segnale di dolore dall’addome al cervello., Di conseguenza, i pazienti sperimentano un significativo sollievo dal dolore per settimane ad un tratto.
Cosa viene iniettato durante un blocco del plesso celiaco?
L’iniezione di solito contiene anestetico locale, come la lidocaina. Spesso questo è combinato con steroidi o alcool per effetto superiore. Per estendere il sollievo dal dolore, è possibile aggiungere epinefrina o clonidina.
Che cos’è un blocco diagnostico del plesso celiaco?
Il blocco diagnostico del plesso celiaco viene eseguito per sapere se il blocco è benefico per un particolare paziente. Un’iniezione contenente solo un anestetico locale viene somministrata al plesso., Un paziente che sperimenta almeno il 60 per cento di sollievo dal dolore è ritenuto adatto per il prossimo passo-blocco del plesso celiaco neurolitico.
Che cos’è un blocco neurolitico del plesso celiaco?
Una volta che il blocco diagnostico del plesso celiaco si dimostra efficace, questa fase della procedura viene eseguita per un sollievo dal dolore più lungo e migliore. Lo steroide o l’alcool è mescolato al farmaco paralizzante iniettato.
Quali condizioni vengono trattate utilizzando un blocco di plesso celiaco?,
plesso Celiaco blocco è utile per il trattamento di dolore addominale cronico associato a
- il cancro che colpisce gli organi nell’addome
- pancreatite
- serio e grave disturbo addominale
- grave intrattabile dolore pelvico
Quando un celiaco blocco del plesso richiesto?
Un paziente si consiglia di andare per il blocco del plesso celiaco quando le pillole orali e altre modalità di trattamento non riescono a inibire il dolore addominale cronico e fornire un significativo sollievo dal dolore.
Quanto è benefico il blocco del plesso celiaco?,
- Blocco del plesso celiaco è trovato per fornire sollievo dal dolore tra un paio di settimane e un anno in base alle condizioni del paziente.
- La procedura riduce significativamente la dipendenza dai farmaci antidolorifici migliorando la qualità della vita.
- Secondo uno studio, il completo sollievo dai sintomi del dolore era visibile in oltre il 50% dei pazienti trattati con la procedura. (Anestesia regionale e medicina del dolore, 1998)
- Un altro studio ha scoperto un sollievo significativo e ha abbassato l’uso di farmaci antidolorifici oppioidi dopo l’iniezione., (Pain, 1993)
- Un’analisi di 24 studi conclude che il blocco del plesso celiaco ha un tasso di successo del 90%. (Anestesia & Analgesia, 1995)
- La procedura allevia il dolore addominale cronico a causa di ” neoplasie del pancreas, fegato, cistifellea, omento, mesentere e tratto alimentare dallo stomaco al colon grande.”(Erdine 2005)
- Il blocco del plesso celiaco è benefico per il 73-85% dei pazienti con dolore da cancro al pancreas., (American Journal of Gastroenterology, 2007)
- La procedura riduce la dipendenza dall’uso di durg nacrotico dal 70 al 90 percento. (Radiographics, 2011)
Come viene eseguito il blocco del plesso celiaco?
Un farmaco per via endovenosa può essere somministrato ai pazienti e viene chiesto loro di sdraiarsi sullo stomaco per il blocco del plesso celiaco da eseguire. I medici di gestione del dolore di Chicago usano un anestetico locale per intorpidire l’area mirata e i tessuti profondi sotto di essa.
Un ago viene inserito accanto alle vertebre sotto guida fluoroscopica., Un altro ago viene inserito dall’altro lato delle vertebre e viene iniettato un colorante a contrasto per confermare la posizione del plexus. Quindi, il farmaco antidolorifico (miscela di lidocaina, streroide/ alcool ed epinefrina) viene iniettato per eseguire il blocco.
Quanto tempo ci vuole?
Ci vogliono circa 30 minuti.
Cosa devo aspettarmi dopo la procedura?
I pazienti vengono monitorati per un po ‘ per potenziali effetti collaterali e forniti liquidi per via endovenosa prima di poter tornare a casa., Possono avvertire la pressione sanguigna bassa per due – quattro ore che seguono il blocco del plesso celiaco. I pazienti possono manifestare irritazione per un massimo di sette giorni.
Quante iniezioni di blocco del plesso celiaco dovrei avere?
Un paziente ha spesso bisogno di una serie di iniezioni per avere continuato il sollievo dal dolore addominale cronico. Il numero totale di iniezioni per il blocco del plesso celiaco e il divario tra due iniezioni dipendono dalla risposta dei pazienti al trattamento.
Quando avrò sollievo dal dolore?
Il sollievo dal dolore può essere sentito immediatamente e i benefici del blocco del plesso celiaco sono più visibili in un giorno o due.,
Quanto dura il sollievo dal dolore?
Il blocco del plesso celiaco diagnostico o di prova dura 24 ore mentre il blocco del plesso celiaco neurolitico o reale per alleviare il dolore da poche settimane a un anno in base alle condizioni del paziente. Il blocco assicura sollievo per il dolore per almeno due mesi.
Quali sono gli effetti collaterali del blocco del plesso celiaco?
Il blocco del plesso celiaco può portare a infiammazione del sito di iniezione, dolore, diarrea e bassa pressione sanguigna. A meno che non venga somministrato da un esperto, è probabile che i pazienti subiscano danni ai vasi sanguigni e ai polmoni collassati.,
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