La vaccinazione antinfluenzale nei pazienti con pressione alta èassociata a un rischio ridotto del 18% di morte durante la stagione influenzale, secondoricerca presentata oggi al Congresso EuropeanSociety of Cardiology (ESC) 2019 insieme al Congresso Mondiale di cardiologia.,
” Dati questi risultati, è mia convinzione che tutti i pazienti con pressione alta dovrebbero avere una vaccinazione antinfluenzale annuale”, ha detto Daniel Modin research associate presso l’Università di Copenaghen, in Danimarca. “La vaccinazione è sicura, economica, prontamente disponibile e diminuisce l’infezione influenzale. In cima a quello, il nostro studio suggerisce che potrebbe anche proteggere contro infarti fatali e ictus, e morti per altre cause.,”
Lo studio ha utilizzato danese nazionale di assistenza sanitaria registri per identificare 608,452 pazienti di età da 18 a 100 anni con ipertensione durante nove consecutive stagioni influenzali (dal 2007 al 2016).
I ricercatori hanno determinato quanti pazienti avevano ricevuto un vaccino antinfluenzale prima di ogni stagione. Hanno poi seguito i pazienti nel corso di ogni stagione e monitorato quanti sono morti.
Hanno registrato la morte per tutte le cause, la morte per qualsiasi causa cardiovascolare e la morte per infarto o ictus., Infine, hanno analizzato l’associazione tra la ricezione di un vaccino prima della stagione influenzale e il rischio di morte durante la stagione influenzale.
Dopo l’aggiustamento per le differenze dei pazienti, in una data stagione influenzale, la vaccinazione è stata associata a una riduzione relativa del 18% del rischio di morire per tutte le cause, una riduzione relativa del 16% del rischio di morire per qualsiasi causa cardiovascolare e una riduzione relativa del 10% del rischio di morire per infarto o ictus.,
Ha detto: “Gli attacchi di cuore e ictus sono causati dalla rottura di placche aterosclerotiche nelle arterie che portano al cuore o al cervello. Dopo una rottura, si forma un coagulo di sangue e interrompe l’afflusso di sangue. Si pensa che gli alti livelli di infiammazione acuta indotta dall’infezione influenzale riducano la stabilità delle placche e le rendano più propense alla rottura.,”
In uno studio pubblicato all’inizio di quest’anno nel Forum Malattie Infettive, gli investigatori da Warren Alpert Medical School della Brown University, new york university School of Medicine, University of Groningen, e l’Università di Toronto spulciato i dati pubblicati su tutte le cause di mortalità tra i pazienti con scompenso cardiaco che hanno ricevuto il vaccino contro l’influenza e ha scoperto che la vaccinazione antinfluenzale è stato associato con un 31% diminuzione del rischio di mortalità per tutte le cause nei pazienti.
L’effetto è stato più evidente (rischio inferiore del 51%) durante la stagione influenzale., Gli autori hanno tratto da otto studi pubblicati dal 2000, che hanno incluso un totale di 82.354 pazienti (età media di 65 anni) con insufficienza cardiaca. Hanno scoperto che i pazienti che avevano ricevuto il vaccino contro l’influenza stagionale avevano un rischio ridotto di mortalità per tutte le cause (hazard ratio , 0,69; intervallo di confidenza del 95%, da 0,51 a 0,87), specialmente durante la stagione influenzale (HR, 0,49; IC al 95%, da 0,30 a 0,69).,
Uno studio in Danimarca pubblicato in circolazione a dicembre 2018 ha esaminato una coorte di 134.048 pazienti di età pari o superiore a 18 anni e con diagnosi di insufficienza cardiaca nel periodo dal 1 gennaio 2003 al 1 giugno 2015.
Il team di ricerca, composto da ricercatori dell’Università di Copenaghen e della Harvard Medical School, ha scoperto che la vaccinazione frequente e la vaccinazione all’inizio dell’anno (prima della stagione influenzale in Danimarca – da settembre a ottobre) erano associate a maggiori riduzioni del rischio di morte rispetto alla vaccinazione intermittente e tardiva.,
L’infezione influenzale è stata associata ad un aumentato rischio di attacchi cardiaci e ad un peggioramento delle condizioni cardiovascolari croniche.
Ricerche precedenti hanno scoperto che le persone con malattie cardiache hanno almeno sei volte più probabilità di avere un attacco di cuore dopo essere scese con l’influenza., A causa della stretta relazione tra insufficienza cardiaca e malattie respiratorie, con oltre la metà delle complicanze dell’insufficienza cardiaca che si pensa siano innescate da infezioni respiratorie, il ruolo della vaccinazione antinfluenzale, che è ampiamente disponibile a basso costo, è stato descritto come un potenziale intervento di modifica della malattia.
Oltre agli effetti infiammatori dell’infezione influenzale, che sono stati collegati ad un aumento dell’aterogenesi, la produzione di citochine proinfiammatorie durante l’infezione acuta può direttamente deprimere la contrattilità miocardica., A causa di queste recenti evidenze, gli autori raccomandano vaccini contro l’influenza stagionale per i pazienti con insufficienza cardiaca ammissibili.
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