HPV e gravidanza: le implicazioni sulla fertilità

Disclaimer

Se avete domande o dubbi medici, si prega di parlare con il proprio medico. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche e informazioni peer-reviewed tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sono un sostituto per la consulenza medica professionale, la diagnosi o il trattamento.

Il papillomavirus umano (HPV) è la più comune infezione a trasmissione sessuale (STI)., Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), oltre l ‘ 80% delle persone sessualmente attive otterrà l’HPV nella loro vita (NFID, 2019). Il più delle volte, l’HPV non causa alcun sintomo e viene eliminato dal tuo corpo. A volte può indugiare e, a seconda del tipo di HPV, portare a verruche genitali o cancro; i tipi di HPV a basso rischio 6 e 11 causano verruche genitali e i tipi ad alto rischio 16 e 18 portano al cancro cervicale, tra le altre malattie. La maggior parte dei casi di infezione da HPV si verificano in giovani donne e giovani uomini nei loro anni, 20 e 30 anni. Cosa succede se sei incinta o stai cercando di rimanere incinta?, Cosa significa per te l’infezione da HPV?

Segni e sintomi

Le donne in gravidanza con HPV di solito non presentano alcun sintomo, simile alle donne non gravide., Se ha un particolare ceppo di HPV (HPV di tipo 6 o 11), può sviluppare verruche genitali, indipendentemente dallo stato di gravidanza. Queste possono essere lesioni piatte o a forma di cavolfiore nella zona genitale, come la vagina o la vulva, o intorno all’ano. La differenza è che a causa dei cambiamenti ormonali e del sistema immunitario della gravidanza, le verruche genitali possono essere più grandi o più grandi in numero.
Inoltre, possono verificarsi cambiamenti delle cellule cervicali (displasia cervicale) durante la gravidanza; queste cellule anormali potrebbero non essere un’indicazione di lesioni precancerose., Il tuo medico monitorerà questi cambiamenti durante la gravidanza e dopo il parto per vedere se si risolvono o eseguono test pap ripetuti durante la gravidanza. Lasciate che il vostro fornitore di conoscere qualsiasi storia di HPV, verruche, Pap test anomali, o procedure cervicali.

L’HPV può influenzare la fertilità?,

Diverse malattie sessualmente trasmissibili, come la gonorrea e la clamidia, sono note per avere un effetto significativo sulla fertilità. Gli studi sull’HPV hanno dimostrato che esiste un potenziale legame tra HPV e infertilità, sia per gli uomini che per le donne.
Diversi studi hanno riferito che l’HPV può influenzare lo sperma degli uomini diminuendo la motilità degli spermatozoi (quanto bene nuotano) e aumentando il tasso di morte delle cellule spermatiche; questi meccanismi non sono ben compresi (Pereira, 2015). Inoltre, l’HPV è noto per essere più diffuso negli uomini infertili e gli uomini con HPV hanno una qualità dello sperma peggiore (Pereira, 2015)., Nelle donne, l’HPV è stato collegato a una ridotta capacità dell’embrione fecondato di impiantarsi nella parete dell’utero e ad un aumento della morte delle cellule embrionali (Pereira, 2015).

In che modo l’HPV influisce sulla gravidanza?

Per la maggior parte delle donne, l’HPV non influisce sulla gravidanza. Ci sono molte cose sull’HPV che ancora non capiamo del tutto. Molti studi stanno studiando come l’HPV può influenzare la gravidanza e i risultati non sono definitivi., Alcuni studi hanno dimostrato che c’è una possibile associazione tra infezione da HPV e il seguente (Pereira, 2015):

• Primi rottura della membrana, chiamata anche la rottura pretermine delle membrane (PROM) — questo è quando il sacco amniotico che circonda il feto si rompe prima il lavoro comincia
• la nascita Prematura — il bambino è nato prima della 37 ° settimana di gravidanza
• Aumento del tasso di aborti spontanei

la ricerca deve essere fatto per capire HPV in gravidanza meglio. Parla con il tuo medico se hai una storia di HPV e sei incinta o stai cercando di rimanere incinta.,

(Come) I medici controllano l’HPV durante la gravidanza?

Le donne incinte di solito ricevono un Pap test (o Pap test) durante il loro primo esame prenatale per testare le cellule cervicali colpite da HPV. Questo è lo stesso test utilizzato per lo screening del cancro cervicale di routine e può essere accompagnato da un test del DNA HPV.

Come viene trattato l’HPV durante la gravidanza?

Non esiste un trattamento per l’HPV, solo per le malattie che può causare come verruche genitali o displasia cervicale. Se si dispone di un Pap test anormale, parlare con il medico circa le opzioni di trattamento., A volte il trattamento sarà fatto in quel momento o, a seconda della diagnosi, può essere ritardato fino a dopo la nascita del bambino. È possibile eseguire ulteriori test, come la colposcopia. In alternativa, il tuo fornitore può decidere di guardarti con Pap test ripetuti durante la gravidanza e di nuovo dopo il parto. In alcuni casi, le cellule cervicali anormali trovate durante la gravidanza si risolvono dopo la nascita del bambino.
Se si dispone di verruche genitali durante la gravidanza, il vostro fornitore di solito ritardare il trattamento fino a dopo il parto, a meno che le verruche sono grandi e bloccando la vagina (canale del parto)., Il trattamento può portare al travaglio precoce, quindi è generalmente evitato a meno che non sia assolutamente necessario. Se le verruche genitali hanno un alto rischio di sanguinamento durante il parto, il fornitore può raccomandare un taglio cesareo.

L’HPV può essere trasmesso durante il parto?

La trasmissione di HPV dalla madre al bambino durante il parto (nota anche come trasmissione verticale) è rara, meno del 5% (Smith, 2010). Tuttavia, il rischio di trasmissione verticale è più alto se la madre ha HPV o verruche genitali prima del parto., Ci sono state segnalazioni di bambini che ricevono HPV in gola, chiamato papillomatosi respiratoria, da madri con verruche genitali al momento del parto; tuttavia, questo non è comune. Le velocità di trasmissione variano notevolmente tra i diversi studi e sono necessarie ulteriori ricerche in questo settore per trovare una risposta definitiva. Indipendentemente da ciò, dovresti parlare con il tuo operatore sanitario della tua storia di HPV.

Il vaccino HPV e la gravidanza

Attualmente esistono tre vaccini HPV approvati dalla FDA: Gardasil, Gardasil-9 e Cervarix., Tuttavia, il vaccino HPV non è raccomandato per le donne in gravidanza. Non ci sono stati effetti avversi segnalati dalle poche donne che hanno ottenuto il vaccino HPV mentre inconsapevolmente incinta, ma ulteriori ricerche in questo settore è necessario prima che possa essere considerato veramente sicuro per il feto. Se ha iniziato a ricevere la serie di vaccini prima di rimanere incinta, deve attendere fino a dopo il parto per ottenere le iniezioni rimanenti.