Di Will Boggs
NEW YORK—Nei pazienti con depressione, gli aumenti o le diminuzioni dell’appetito riflettono i sottogruppi endocrini, metabolici e immunitari patofisiologicamente distinti del disturbo, riferiscono i ricercatori.
“Sono rimasto sorpreso dal fatto che semplicemente chiedendo agli individui se il loro appetito è aumentato o diminuito durante il corso della loro depressione, siamo stati in grado di identificare differenze significative negli ormoni dello stress, nel metabolismo e nei marcatori infiammatori che circolano nel corpo”, ha detto il dott., Kyle Simmons del Laureate Institute for Brain Research e dell’Università di Tulsa, in Oklahoma.
“Sono stato particolarmente incuriosito, tuttavia, dai forti legami che abbiamo trovato tra questi cambiamenti che stavano accadendo nel corpo e l’attività delle regioni del cervello che sono importanti per percepire lo stato energetico del corpo e rispondere alle ricompense”, ha detto a Reuters Health via e-mail.,
I cambiamenti nell’appetito e nel peso sono caratteristiche importanti della depressione, con quasi la metà dei pazienti che ha subito diminuzioni dell’appetito correlate alla depressione e circa un terzo che ha sperimentato aumenti dell’appetito correlati alla depressione.
In un precedente studio di risonanza magnetica funzionale, il Dr. Simmons e colleghi hanno scoperto che gli adulti depressi con alterazioni dell’appetito mostravano marcate differenze nell’attività cerebrale rispetto agli stimoli alimentari.,
Nello studio attuale, hanno confrontato le relazioni tra la segnalazione endocrina, metabolica e immunitaria periferica e l’attività cerebrale con segnali alimentari tra i partecipanti depressi 23 che hanno sperimentato un aumento dell’appetito e del peso, 21 che hanno sperimentato una diminuzione dell’appetito e del peso e 42 controlli sani.
L’unica relazione significativa tra i valori del bio-test e l’attività cerebrale era una significativa correlazione negativa tra l’attività nell’insula posteriore destra e i livelli di grelina dei soggetti.,
Rispetto al gruppo di diminuzione dell’appetito, il gruppo di aumento dell’appetito aveva livelli di cortisolo salivare notturno significativamente più bassi, livelli di insulina più elevati, maggiore resistenza all’insulina, livelli di leptina più elevati e livelli di grelina più bassi.
I partecipanti all’aumento dell’appetito avevano livelli più elevati di proteina C-reattiva e interleuchina (IL -) 1RA rispetto ai partecipanti alla diminuzione dell’appetito e ai controlli sani e livelli di IL-6 più alti rispetto ai controlli sani, il team riporta in Molecular Psychiatry, online June 13.,etabolic e fattori infiammatori: (1) una forte correlazione negativa tra cortisolo e striato ventrale attività in diminuzione-appetito gruppo; (2) una correlazione positiva tra insulino-resistenza e insula attività in la maggiore-appetito gruppo; (3) tra i partecipanti con i più elevati di IL-6 livelli, risposte deboli per il cibo spunti in diminuzione-appetito gruppo forte, ma le risposte al cibo spunti in la maggiore-appetito gruppo sia in insula regioni; e (4) una correlazione negativa tra insulino-resistenza e giro paraippocampale risposta ad alimentare le immagini in aumento-appetito gruppo.,
“Penso che ci siano almeno due importanti implicazioni di questa ricerca”, ha detto il dottor Simmons. “In primo luogo, questo lavoro ci aiuta a capire come i cambiamenti endocrini, immunitari e metabolici che si verificano nei corpi delle persone con depressione possono portare a cambiamenti nell’attività cerebrale che regolano l’appetito quando diventano depressi. In secondo luogo, e forse più importante, questo lavoro sostiene fortemente l’idea che ci sia più di un percorso biologico nella depressione.,”
“Per alcune persone, la depressione può essere relativamente più associata ad un aumento degli ormoni dello stress – e quelle persone possono sperimentare la perdita di appetito”, ha detto. “Per gli altri con un aumento dell’appetito, la depressione può essere associata a disregolazione immunitaria e metabolica.”
” In studi futuri, gli scienziati potrebbero essere in grado di utilizzare un sintomo comportamentale facilmente osservabile come il cambiamento dell’appetito per selezionare rapidamente tra i partecipanti alla ricerca depressi che hanno diverse biologie depressive”, ha detto il dottor Simmons. “Scientificamente, questo potrebbe essere tremendamente utile.,”
I ricercatori notano, ” Affrontare la causalità delle relazioni riportate qui richiederà studi successivi in cui l’umore e l’appetito sono misurati in presenza di interventi che alterano l’attività nelle vie di segnalazione di base sottostanti le risposte allo stress, all’infiammazione e alla regolazione dell’energia cellulare.”
Due dei nove autori di questo rapporto, tra cui il Dr. Simmons, sono dipendenti di Janssen Research and Development, LLC e sono coinventori su un brevetto riguardante il cambiamento dell’appetito e la depressione.
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