Il posizionamento dei lembi invertiti sui fori maculari è stabilito e ampiamente accettato. Tuttavia, il Dr. Srinivas Joshi ha riportato il successo con una tecnica unica di posizionamento del lembo petalloide in 45 occhi con grandi fori. Inoltre, il Dr. Naresh Kannan ha presentato un confronto tra la riparazione del lembo di ILM invertito e il posizionamento di plasma arricchito di piastrine nel foro. Nelle loro mani l ‘ 86,7% del lembo di ILM rispetto al 93,3% dei tassi di chiusura del plasma arricchito con piastrine si è verificato in questi casi difficili.,
Il Dr. Kazuaki Kadonosono ha presentato nuovi dati sul posizionamento dell’innesto retinico neurosensoriale autologo in fori maculari refrattari. La tecnica è ancora sperimentale per il pubblico, ma la chiusura anatomica si è verificata nell ‘ 89,8% dei fori con miglioramento della visione nel 42,8% dei fori. Stanislao Rizzo ha presentato il successo preliminare con il posizionamento di un film biocompatibile per promuovere la chiusura del foro maculare e ha descritto la sua tecnica per il posizionamento dell’innesto.
Inoltre, il Dott., Christian Pruente ha identificato un anello di materiale in fori maculari persistenti che lyses con tre incisioni radiali. Riporta un tasso di successo dell ‘ 80% con questa tecnica e nonostante i tagli nel bordo della macula c’è un guadagno medio di tre linee di visione.
Nel tentativo di rendere più facile la chirurgia del foro maculare per i pazienti, il Dr. Raymond Lezzi ha riportato su 18 occhi con fori maculari cronici e grandi sottoposti a peeling ILM e posizionamento di gas C3F8 e istruzioni di posizionamento modificate, tra cui non dormire sulla schiena e nessun vero posizionamento a faccia in giù. Egli riferisce che 83.,il 3% di questi fori si è chiuso in un singolo intervento.
Potenzialmente migliorando ulteriormente l’esperienza del paziente, il Dr. Calvin Mein riporta l’esperienza 2-center con vitreolisi pneumatica sul trattamento della trazione vitreomacolare focale 85.5% tasso di successo e stadio 2 fori maculari 61.9% successo senza chirurgia vitrectomia. Questa procedura economica e basata sull’ufficio è di notevole interesse ed è in attesa di ulteriori valutazioni.
In sintesi, la professione ha presentato significative innovazioni e progressi nella gestione dei fori maculari più difficili durante l’incontro., Stanno anche migliorando il comfort del paziente e riducendo i costi nella gestione di quei fori che probabilmente si chiuderanno con successo.
Il Dr. Peter L. Gehlbach è professore di Oftalmologia presso il Wilmer Eye Institute, la Johns Hopkins University School of Medicine e la Whiting School of Engineering. Un ex direttore della formazione retina a Wilmer, ora è un medico-scienziato attivo e insegnante in microchirurgia retinica.
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