La sindrome dello sbocco toracico ha costretto Nibert a passare dal quarterback a linebacker.It e ‘ difficile giocare a baseball quando non riesci ad afferrare la palla. Cole Nibert l’ha scoperto nel modo più duro. Ora un liceo junior a Orlando, Florida, Cole è cresciuto giocando terza base, ed è stato un quarterback nel calcio.
Mentre era in terza media, Cole ha avuto un brutto attacco con l’influenza., Ha ottenuto su di esso; ma al momento del recupero, ha scoperto che il suo braccio destro non ha funzionato abbastanza il modo in cui dovrebbe. Il suo braccio era insensibile, e ha perso la sensazione nella mano destra: cattive notizie per un infielder e quarterback destrorsi. Che ha iniziato Cole e la sua famiglia in una lunga odissea per trovare la causa — e scoprire cosa potevano fare al riguardo.
” La sindrome da sbocco toracico, o TOS, è rara e spesso viene diagnosticata erroneamente”, ha detto Richard Meyer, MD, nel Dipartimento di chirurgia ortopedica presso l’Università dell’Alabama presso la Birmingham School of Medicine., “A volte diciamo che un paziente con TOS vedrà cinque medici prima di ottenere una diagnosi e sette prima di ottenere un trattamento appropriato.”
Meyer dice che TOS ha sintomi molto simili ad altre condizioni come la sindrome del tunnel carpale, lesioni della cuffia dei rotatori, disturbi del disco cervicale, fibromialgia, sclerosi multipla, sindrome del dolore regionale complessa e tumori del midollo spinale, rendendo estremamente difficile la diagnosi.
Cole è stato fortunato. La sua ricerca è durata solo circa sei mesi e lo ha portato a Jose Borrero, M. D., un chirurgo Orlando che è un esperto in TOS., Dopo la diagnosi, Borrero, che stava riducendo la sua pratica chirurgica, di cui Cole al suo collega Meyer a UAB.
Nibert ha preso la pista, gareggiando negli 800 metri, dopo un intervento chirurgico.TOS è un termine generico che comprende tre sindromi correlate che coinvolgono la compressione dei nervi, arterie e vene nel collo inferiore e nella zona superiore del torace e causano dolore al braccio, alla spalla e al collo.
” Si può pensare a TOS come una sorta di complicata sindrome del tunnel carpale nel collo”, ha detto Meyer., “Di solito causato da una lesione traumatica o anatomia insolita, vediamo i nervi crescere attraverso i muscoli invece che tra i muscoli. Quando il muscolo si contrae, mette pressione sul nervo.”
Nel caso di Cole, era l’anatomia che era il colpevole.
Cole aveva una costola in più, che ha causato i nervi che portano dal suo midollo spinale al suo braccio per essere disteso fuori posto sopra la sua cassa toracica. I pazienti con una costola extra sono a maggior rischio di avere TOS, dice Meyer. Per Cole, la soluzione era semplicemente rimuovere la costola incriminata.,
” Abbiamo estratto chirurgicamente la costola extra, così come la prima costola sul lato destro”, ha detto Meyer. “Togliere le costole significa che il nervo non si lega più e ha un percorso chiaro. Se non trattata, hai dolore al collo e alla spalla che si irradiano lungo il braccio, portando a intorpidimento della mano e delle dita. Puoi perdere muscoli e funzioni.”
Meyer dice che i pazienti iniziano a sentirsi indietro subito dopo l’intervento chirurgico, ma che il processo per ritrovare la piena funzione normale richiede molto tempo.
“Il mio intervento è stato nella primavera del 2017, e direi che sono a 85 a 90 per cento ora a fine estate di 2018”, ha detto Cole., “Dicono che dovrei continuare a migliorare e alla fine riguadagnare la piena funzionalità.”
Cole Nibert ora si offre volontario nel suo ospedale locale, dopo un intervento chirurgico per rimuovere una costola in più.Ha dovuto rinunciare al baseball, e mentre gioca ancora a calcio, ha dovuto passare all’altro lato della linea di scrimmage come linebacker. Ha anche preso pista; ma forse più importante, ora sta progettando una carriera in un campo medico.
“Ho alcune cicatrici davvero nodose, che sono un buon promemoria di quello che ho passato”, ha detto Cole., “Sto facendo volontariato presso Orlando Regional Medical Center, e questo è davvero gratificante. Penso che qualcosa in un campo medico sarà quello che perseguirò.”
Questa non è una decisione che sorprende Meyer. Come chirurgo ortopedico, ha visto molti atleti feriti.
“L’ho già visto prima”, ha detto. “Gli infortuni sportivi sembrano essere una grande motivazione per guidare i giovani verso la medicina.”
Meyer dice che ci sono 3.000-4.000 procedure per il trattamento di TOS eseguite a livello nazionale ogni anno, anche se la condizione è probabilmente più prevalente., È più comune nelle donne rispetto agli uomini e i sintomi di solito iniziano tra i 20 ei 50 anni. Studi di conduzione nervosa, elettromiografia o studi di imaging sono i metodi usuali per confermare o escludere una diagnosi di TOS, e se è necessario un intervento chirurgico, Meyer raccomanda un chirurgo che ha esperienza con procedure che coinvolgono il sistema nervoso.
Cole sta iniziando a guardare i college mentre contempla il suo futuro medico, e sua madre non può dire abbastanza delle persone che si sono prese cura di suo figlio.
“Dal momento che il Dr. Borrero si era ritirato dalla chirurgia, abbiamo dovuto recarci a Birmingham per vedere il Dr., Meyer, e ne è valsa la pena”, ha detto Beth Nibert. “Dr. Meyer e il suo team hanno fatto tutto il possibile per soddisfare il nostro programma di viaggio e massimizzare i nostri viaggi a Birmingham, e il Dr. Borrero fa ancora follow-up cura con Cole. Dr. Meyer e Dr. Borrero sono le ragioni Cole ha scelto di andare in un campo medico.”
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