L’effetto della noradrenalina rispetto all’epinefrina sull’emodinamica miocardica durante la RCP

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Gli agonisti alfa-adrenergici migliorano il flusso sanguigno miocardico durante la RCP aumentando la pressione diastolica aortica. Gli agonisti adrenergici con proprietà beta-2 possono aumentare la vasodilatazione periferica e possono rivelarsi meno benefici durante la RCP., Lo scopo di questo studio era di confrontare l’epinefrina (E), un alfa-1,2; beta-1,2 agonista, contro norepinefrina, un alfa-1,2; beta-1 agonista, sull’emodinamica miocardica durante la RCP. Venti suini sono stati strumentati per la pressione, il contenuto di ossigeno del seno arterioso e coronarico (CAO2 e CCSO2, rispettivamente) e le misurazioni del flusso sanguigno miocardico utilizzando microsfere traccianti., CAO2, CCSO2, flusso sanguigno miocardico, erogazione di ossigeno miocardico (MDO2) e consumo di ossigeno miocardico (MVO2), rapporto di estrazione e pressione diastolica aortica sono stati determinati durante il normale ritmo sinusale e durante la RCP dopo un arresto di dieci minuti. Dopo tre minuti di RCP, gli animali sono stati assegnati a ricevere noradrenalina 0,08 mg/kg (n = 5), noradrenalina 0,12 mg/kg (n = 5), noradrenalina 0,16 mg/kg (n = 5) o epinefrina 0,20 mg/kg (n = 5). Un minuto dopo la somministrazione del farmaco, tutti i parametri emodinamici sono stati nuovamente determinati., Tre minuti e mezzo dopo la somministrazione del farmaco è stata tentata la defibrillazione. Una procedura di confronto multiplo Newman-Keuls è stata utilizzata per confrontare le differenze dopo la somministrazione del farmaco. Durante la RCP, la pressione diastolica aortica era in media inferiore a 13 mm Hg e il flusso sanguigno miocardico era in media inferiore a 6 mL/min/100 g. Tutte le dosi di noradrenalina ed epinefrina miglioravano tutti i parametri emodinamici rispetto a quelli osservati durante la RCP. Le due dosi più alte di noradrenalina hanno migliorato significativamente il rapporto di estrazione rispetto alla noradrenalina 0,08 mg / kg (P = .04).(ABSTRACT TRONCATO A 250 PAROLE)

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