Che cos’è il linfedema?
Il linfedema è gonfiore causato dall’eccesso di accumulo di liquido sotto la pelle, ed è spesso causato quando i linfonodi vengono rimossi o danneggiati. I linfonodi fungono da filtro per i rifiuti, che vengono raccolti e trasportati ai linfonodi dal fluido linfatico ricco di proteine. Quando i linfonodi sono danneggiati o bloccati, il liquido linfatico può accumularsi sotto la pelle nei vasi linfatici e causare un gonfiore graduale.,
Ci sono due tipi di questa condizione:
- linfedema Secondario, che è causato da un’altra condizione che danneggia i linfonodi o dei vasi sanguigni, può essere causato da un linfonodo, infezioni, cancro, radioterapia, chirurgia o lesioni
- linfedema Primario, che è rara, è una condizione genetica in cui i linfonodi o vasi sono mancanti o non sono pienamente sviluppati.
In che modo il linfedema influisce sui pazienti oncologici?
Il linfedema è un effetto collaterale comune di alcuni trattamenti contro il cancro, tra cui la chirurgia o la radioterapia. Il blocco risultante impedisce al fluido di drenare sufficientemente, facendolo raccogliere nel tessuto adiposo sotto la pelle, più spesso nelle braccia e/o nelle gambe. Il rischio cresce con il numero di linfonodi interessati.,luminosita negli arti
Linfedema cause includono:
- Cancro
- la Rimozione o il danneggiamento dei linfonodi
- i Tumori che hanno restituito e/o diffuso ai linfonodi
- sistema Linfatico blocchi da lesioni
- Infetti e/o danneggiamento dei vasi linfatici
- tessuto Cicatriziale
- Blocchi causato da un coagulo di sangue
- L’obesità
Il tipo più comune di linfedema, causate di cancro di petto o il suo trattamento, si sviluppa nella parte superiore del corpo e le estremità., Il linfedema degli arti inferiori è più spesso associato ad altri tumori, tra cui linfoma, melanoma, cancro alla prostata e cancro uterino. Il linfedema facciale è più spesso associato a tumori della testa e del collo.
Quante probabilità hanno i pazienti oncologici di manifestare linfedema?
Mentre l’incidenza del linfedema è stata studiata attivamente, specialmente nei pazienti con cancro al seno, la ricerca non è coerente su quanti pazienti lottano con la condizione a causa del cancro., Ma è ampiamente considerato un comune effetto collaterale correlato al cancro, e il National Cancer Institute sottolinea che è importante diagnosticare e trattare tempestivamente anche i casi lievi per evitare “linfedema grave e debilitante prevenibile.”Il linfedema può verificarsi entro giorni, settimane, mesi o anni dopo i trattamenti chirurgici, o può svilupparsi durante la radioterapia. Spesso si sviluppa lentamente, ma diventa evidente entro due anni dal trattamento del cancro.
Quali sono alcuni trattamenti linfedema?,
Sebbene non sia stata sviluppata alcuna cura per il linfedema, sono disponibili alcuni trattamenti che possono essere utilizzati per ridurre il gonfiore e gestire il dolore associato alla condizione. Il trattamento con linfedema può includere indumenti compressivi, che sono maniche indossate sopra il braccio o la gamba colpiti per aiutare a spostare il fluido dall’arto. Una compressione pneumatica è un altro tipo di indumento di compressione utilizzato nel trattamento del linfedema che si collega a una pompa per gonfiare la manica, che mette pressione sull’arto e allontana il fluido dalle dita delle mani e dei piedi., Possono anche essere raccomandati esercizi e manipolazioni manuali progettati per estrarre liquidi dagli arti.
Forme più estese di trattamento comportano un intervento chirurgico e possono essere adatte per alcuni pazienti. Presso Cancer Treatment Centers of America® (CTCA), offriamo due opzioni chirurgiche per trattare questa condizione:
- Chirurgia di trasferimento dei linfonodi vascolarizzati: Si tratta di un’intricata procedura microchirurgica utilizzata per trattare pazienti con linfedema avanzato che colpisce il tessuto cutaneo delle braccia o delle gambe., I nostri chirurghi plastici trasferiscono i linfonodi funzionanti da un’altra parte del corpo, in genere l’inguine superiore o l’addome inferiore, al sito danneggiato. Quindi dividiamo i vasi sanguigni esistenti che forniscono i nodi e li colleghiamo nel sito in cui sono necessari i linfonodi. Usiamo la mappatura linfatica inversa per ridurre la possibilità di linfedema che si verificano nelle aree in cui sono stati raccolti i linfonodi.
- Chirurgia di bypass linfaticovenulare: Questo intervento è una procedura super-microchirurgica intricata usata per trattare pazienti con linfedema da lieve a moderato., I nostri chirurghi plastici eseguono l’intervento smistando o spostando il fluido da diversi linfatici dilatati nell’arto interessato a venule adiacenti (piccole vene) per ridurre la pressione.
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Come può aiutare l’assistenza integrativa?
Se non trattata, il linfedema aumenta il rischio di infezione e può portare ad altri problemi che potrebbero alterare la capacità del paziente di muoversi o operare arti colpiti o altre parti del corpo. Casi più avanzati possono anche portare alla rottura della pelle e altre complicazioni.,
Una combinazione di terapie di supporto può aiutare i pazienti a gestire la condizione. Opzioni chirurgiche sono disponibili per alcuni pazienti anche. Terapie di supporto che possono aiutare includono:
Supporto mente-corpo
Gli interventi mente-corpo possono includere consulenza, yoga, meditazione, pratiche di respirazione e musicoterapia., Per linfedema, la medicina mente-corpo può aiutare con:
- gestione dello Stress e tecniche di rilassamento
- Corpo di miglioramento dell’immagine
- la consapevolezza di Sé
- Potenziato motivazione
- modi Alternativi per muoversi e respirare
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supporto Nutrizionale
Il rischio di linfedema aumenta se si stanno portando il corpo in più di peso. I nostri dietisti registrati possono aiutarti a sviluppare un piano per perdere peso in eccesso o mantenere un peso corporeo sano.,
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Riabilitazione oncologica
L’educazione aiuta ad aumentare la consapevolezza dei pazienti su come possono prevenire i fattori di rischio che possono portare al linfedema. Per i pazienti con diagnosi di linfedema, i terapeuti certificati di linfedema utilizzano tecniche decongestionanti come parte dei servizi di terapia fisica, professionale e logopedica per aiutarli a gestire i sintomi. La cura della pelle e le tecniche manuali specializzate di drenaggio linfatico possono aiutare a stimolare il sistema linfatico e/o ridurre il gonfiore., Gli esercizi superiori e inferiori del corpo possono aiutare a ripristinare la gamma di movimento e forza e sostenere il movimento del fluido linfatico per ridurre ulteriormente il gonfiore. I terapeuti possono raccomandare maniche, calze e / o bende di compressione per aiutare a ridurre il gonfiore e il futuro accumulo di liquido sotto la pelle.
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Gestione del dolore
I medici di gestione del dolore supportano altri medici integrativi che lavorano per ridurre il linfedema. Il gonfiore dei tessuti dall’accumulo di liquido linfatico può causare dolore., Il team di gestione del dolore presso Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) può raccomandare farmaci da banco per il dolore lieve causato da linfedema, mentre il dolore più grave può richiedere antidolorifici prescritti. Altri farmaci possono essere usati per aiutare a ridurre l’infiammazione, calmare i nervi, trattare le infezioni e prevenire i coaguli di sangue.
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