MAOI Diet Update (Italiano)

Informazioni dieta MAOI su Internet può essere molto confusa per qualcuno appena iniziando uno di questi farmaci antidepressivi.

Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) sono farmaci che inibiscono l’azione dell’enzima monoamino ossidasi. rompe le tre sostanze chimiche nel cervello che possono essere carenti nelle persone con depressione: noradrenalina, serotonina e dopamina. Quasi tutti gli antidepressivi in uso oggi funzionano, almeno in parte, aumentando uno o più di questi composti nel cervello., Gli inibitori della monoamino ossidasi aumentano tutti e tre, il che potrebbe essere il motivo per cui possono essere efficaci dove altri farmaci non hanno funzionato.

Sfortunatamente, la monoamino ossidasi svolge un ruolo chiave nella prevenzione di livelli eccessivamente alti di noradrenalina, che possono, a loro volta, portare alla costrizione dei vasi sanguigni e allo sviluppo di ipertensione grave.

Il rischio principale di questo è in qualcuno che è su un inibitore della monoamino ossidasi e mangia un alimento con un alto contenuto di tiramina. La tiramina è un amminoacido presente negli alimenti principalmente a causa dell’azione di alcuni batteri sulle proteine., Quindi gli alimenti contenenti tiramina sono principalmente quelli in cui il cibo è esposto a questi batteri, che sono presenti nell’aria. Esempi di questi alimenti sono: alcuni formaggi (in particolare Stilton), salsicce e salumi stagionati (salami e alcuni prosciutti, come il prosciutto) e alcuni prodotti di soia fermentati (alcune salse di soia).

Affinché ci sia un rischio significativo di una reazione ipertensiva, il cibo deve contenere più di 6-8 mg di tiramina.

Tutto questo sembra piuttosto semplice., Tuttavia, negli anni ’80 e negli anni’ 90, ci sono stati casi di reazioni ipertensive associate a un elenco molto lungo e complicato di alimenti. Il problema era che questi casi sono stati pubblicati senza che l’autore facesse alcuno sforzo per verificare che gli alimenti contenessero effettivamente tiramina.

Le persone che non assumono inibitori della monoamino ossidasi possono avere reazioni ipertensive spontaneamente. Quindi, se qualcuno sta assumendo un inibitore della monoamino ossidasi e sviluppa uno stato ipertensivo, questo può o non può essere correlato all’ingestione di cibo., I casi di reazioni ipertensive agli IMAO sono diventati una moda passeggera.

Alla fine degli anni 1990, un certo numero di esperti nel trattamento della depressione cominciò a preoccuparsi che gli IMAO non venissero prescritti in pazienti con depressione grave e refrattaria al trattamento. Hanno iniziato a rivedere le lunghe liste di alimenti (elenchi di alimenti che sono stati generati semplicemente cercando qualsiasi rapporto di caso di ipertensione associata a un IMAO) che si trovavano in “diete MAOI” (alimenti che la gente è stato detto che non dovrebbero prendere se erano su un IMAO).,

Sono andati in laboratorio per vedere se questi alimenti in realtà avevano tiramina in loro e hanno scoperto che molti degli alimenti su queste lunghe liste in realtà non avevano tiramina.

Quasi 20 anni dopo, ci sono ancora una serie di liste che circolano su Internet che includono alimenti senza contenuto significativo di tiramina.

Uno di questi elenchi si trova sul sito Web del Centro medico dell’Università di Pittsburg (di solito una fonte di informazioni utili)., Dando un’occhiata alla lista, noto che un certo numero di alimenti citati come “da evitare” sono stati testati e trovati a non contenere un alto livello di tiramina. E parte del materiale non ha senso solo dall’ispezione.

• Ad esempio, sotto la voce “Formaggi e latticini”, si nota che la crema di formaggio e la panna acida e lo yogurt prodotti commercialmente sono sicuri e quindi sulla riga successiva, sotto la voce “Dessert”, si dice che la cheesecake, che contiene solo crema di formaggio e panna acida, è “da evitare.,”
• Sotto la voce “Bevande” si dice di evitare tutte le bevande alcoliche, in particolare birra e vino Chianti. Ma dai un’occhiata nel grafico a sinistra (creato dall’esperto di psicofarmacologia Steve Stahl) e vedrai che i vini Chianti disponibili in commercio non hanno essenzialmente contenuto di tiramina.

Inutile dire che tutto questo può essere abbastanza sconvolgente per qualcuno appena iniziato su un MAOI.,

David Flockhart, della Indiana University School of Medicine ha pubblicato un aggiornamento nell’edizione 2012 del Journal of Clinical Psychiatry con un elenco molto breve di alimenti da evitare.

Diamo un’occhiata a quella lista.

Sulla prima riga si dice di evitare “carne, pollame, pesce o fegati di animali viziati o conservati in modo improprio.”Questo è importante perché spiega la presenza su altri elenchi di un certo numero di alimenti. E spiega anche perché, alcuni alimenti, sono elencati come esclusi in altri elenchi se sono ” importati.,”

Ricordiamo che ciò che crea principalmente tiramina nel cibo è l’azione dei batteri nell’aria sulle proteine. Poiché questo è anche ciò che porta al deterioramento degli alimenti, i produttori commerciali di cibo in questo paese si prendono molta cura per evitare che ciò accada. Tuttavia, i piccoli produttori di altri paesi potrebbero non prestare la stessa attenzione.

Anche questo elenco relativamente breve contiene alcune cose che non sembrano avere molto senso. Il classico è bucce di banana. Chi mangia le bucce di banana?,

È comunque un buon punto di partenza e mi piace il fatto che contenga informazioni per aiutarti a giudicare se un alimento è probabile che sia un rischio (” formaggio con fori di fermentazione, odori forti o un sapore salato o pungente”) aiuta a chiarire il processo che rende alcuni formaggi un rischio.