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Nel 1965, un emendamento al Social Security Act istituì Medicare e Medicaid, due programmi sanitari gestiti dal governo. I loro nomi simili possono spesso portare a confusione su ciò che ogni programma copre., In alcuni casi, le persone possono essere ammissibili per essere coperti da entrambi i programmi.
Hai anche opzioni di copertura, il che rende la comprensione di questi due programmi ancora più confusa, ma capire le differenze e come funzionano questi due programmi può risparmiare denaro sui costi di assistenza sanitaria.
Ecco una recensione di chi si qualifica per Medicare e Medicaid, che cosa è coperto con alcune delle differenze chiave.,dy guardare piani, eHealth Medicare, indipendente broker di assicurazioni e partner della Bilancia, ha autorizzato gli agenti di assicurazione a <833-970-1258 TTY 711> che può aiutare a collegare con Vantaggio di assistenza sanitaria statale, Medicare Supplemento Assicurazione, Droga di Prescrizione e Parte D piani
le Differenze principali Tra Medicare e Medicaid
Una differenza chiave tra il Medicare e Medicaid è che uno è principalmente basata sull’età, e l’altro è un reddito di base programma di benessere a beneficio di persone con limitate risorse finanziarie, a prescindere dall’età.,
Medicare è disponibile per assistere le persone di 65 anni o più, e in alcuni casi le persone sotto i 65 anni con disabilità o malattie mediche specifiche. Si applica all’individuo qualificato e non a un’intera famiglia.
Medicaid è gestito congiuntamente dai governi statali e federali la cui ammissibilità si basa sul reddito piuttosto che sull’età o sulla disabilità. Medicaid è stato sviluppato per aiutare le persone e le famiglie con risorse finanziarie limitate ottenere assistenza sanitaria.,
Inoltre, puoi richiedere Medicaid in qualsiasi momento la tua situazione lo giustifichi, non devi aspettare un periodo di iscrizione aperto. Nella maggior parte dei casi, le persone che si qualificano per Medicaid possono essere esenti dalla sanzione individuale. Vedere i criteri di ammissibilità di seguito. Considerando che, quando si applica per Medicare al di fuori del periodo di iscrizione si può essere penalizzati.
Inoltre, la copertura e l’ammissibilità di Medicaid variano da stato a stato a causa del fatto che è gestita sia dal governo federale che dallo stato. Le basi di Medicare sono gestite normalmente dal Governo federale.,
Differenze nella cura dentale e della vista
I piani Medicare A e B non includono le cure dentistiche come pulizie, otturazioni, estrazioni dentali, protesi dentarie, piastre dentali o altri dispositivi dentali, mentre Medicaid può coprire le cure dentistiche preventive per gli adulti in alcuni stati, così come il trattamento in altri. Questo varia a seconda dello stato, ma può essere un vantaggio preciso rispetto Medicare da solo.
In determinate circostanze speciali, Medicare Parte A può coprire le cure dentistiche se ricevuto in un ospedale. Questo normalmente non includerebbe la vostra cura dentale standard.,
Medicaid copre la cura dentale per i bambini.
La cura della visione come gli esami oculistici, la cura dell’optometria o gli occhiali possono essere coperti da Medicaid nella maggior parte degli stati, mentre Medicare può includere un test di visione di base come parte della copertura Medicare Part B nella visita preventiva “Welcome to Medicare” o nella visita annuale “Wellness”.
Fonti di aiuto per capire Medicare e Medicaid Opzioni
Cercando di capire tutte le informazioni su Medicare o Medicaid può essere molto confusa. Ci sono molti programmi disponibili e fare la scelta giusta è spesso difficile., Ci sono per fortuna molti posti per ottenere informazioni gratuite per aiutarvi a prendere buone decisioni. Ci sono anche programmi aggiuntivi che possono essere disponibili a seconda di quali esigenze avete.
State Health Insurance Assistance Programs (SHIP)
State Health Insurance Assistance Programs (SHIP) fornisce informazioni gratuite, approfondite e imparziali per aiutare le persone a capire la loro copertura e le opzioni del programma governativo che possono aiutare a risparmiare denaro. Puoi scoprire se c’è un ufficio navale locale vicino a te o ottenere informazioni di contatto dal sito web della NAVE.,
Comprensione della copertura Medicaid
Medicaid può fornire assistenza sanitaria gratuita o a basso costo a individui e famiglie a basso reddito, donne incinte, anziani e persone con disabilità.
Secondo la Kaiser Family Foundation, il 20 per cento delle persone, o circa 74 milioni di individui, sono stati coperti da Medicaid / CHIP negli Stati Uniti nel 2015.
Medicaid regole federali specificano alcuni benefici obbligatori e ogni stato può scegliere di offrire benefici opzionali in aggiunta alle basi., Poiché Medicaid è in ultima analisi gestito da ogni stato, lo stato può determinare la portata delle prestazioni facoltative, nonché i criteri di ammissibilità.
Come qualificarsi per Medicaid
La copertura Medicaid è diversa da Medicare perché si basa sull’ammissibilità finanziaria e non sull’età., I seguenti criteri sono presi in considerazione quando si cerca di qualificarsi per Medicaid:
- Reddito
- Famiglia
- Disabilità
- stato di Famiglia
le Persone che possono essere ammissibili per Medicaid possono includere: donne in Gravidanza, gli adolescenti che vivono da soli, i genitori di bambini malati, le persone con alti costi di assistenza medica, non vedenti o disabili, o a basso livello di reddito, famiglie o individui.
Il modo in cui viene determinata l’ammissibilità finanziaria varia a seconda dello stato., Alcuni stati che hanno “Ampliato Medicaid” includono livelli di reddito più elevati nei loro criteri di ammissibilità rispetto agli stati che non hanno ampliato Medicaid.
Questo link vi aiuterà a scoprire se il vostro stato si sta espandendo Medicaid, e vedere se si qualificano per Medicaid in base al reddito o se si qualificano per ulteriori risparmi sull’assistenza sanitaria.,che possono essere inclusi in Medicaid:
- Ricovero in ospedale e la clinica di trattamento
- Laboratorio di raggi x e di servizi
- Medico servizi, servizi di assistenza infermieristica, medica e chirurgica, servizi odontoiatrici
- la pianificazione Familiare e l’assistenza ostetrica
- assistenziale per persone di età compresa tra 21 anni
- assistenza sanitaria a domicilio per le persone che possono beneficiare dell’assistenza infermieristica facility services
- Pediatrici e familiari infermiere professionale servizi
- lo Screening, la diagnosi, e servizi di cura per le persone sotto i 21 anni di età.
Si Può Avere Medicare e Medicaid?,
Le persone che hanno Medicare possono anche beneficiare di Medicaid e utilizzare Medicaid per aiutare a pagare i premi mensili e le spese out-of-pocket come franchigie del loro programma Medicare. Se si qualificano per entrambi si è “Dual Eleggibile”
Medigap è un’altra forma di piano sanitario supplementare per Medicare che può aiutare a coprire co-paga e franchigie se non si qualificano per Medicaid.
Comprendere le opzioni di copertura Medicare
Medicare fornisce una copertura in diverse “parti”, con diverse opzioni di piano. Si può avere Medicare originale o un piano di vantaggio.,
È possibile ottenere Medicare dal governo, o attraverso compagnie di assicurazione private. Prendendo Medicare attraverso compagnie di assicurazione private, come nel caso del piano di vantaggio, può consentire maggiori opzioni nella vostra cura.
Medicare Parte A copre i servizi ospedalieri ed è solitamente gratuito. Tuttavia, si può pagare per Medicare parte A in alcune circostanze, per esempio, se non hai lavorato abbastanza a lungo.
Medicare Parte B copre i servizi medici, c’è un costo associato alla copertura Parte B.,
Medicare Parti A e B non coprono le cure dentistiche, questo può essere coperto da un ulteriore piano di assicurazione sanitaria supplementare.
Medicare Parte C potrebbe essere un po ‘ di confusione perché copre le parti A e B, e può anche includere i costi di prescrizione di farmaci. Medicare parte C è ciò che è noto come un piano di vantaggio. Si può essere in grado di ottenere un piano di vantaggio che potrebbe anche offrire la visione e la cura dentale. Essere sicuri e controllare tutte le opzioni quando la ricerca di un piano di vantaggio.,
Medicare Parte D copre farmaci da prescrizione
Se si desidera accedere a un elenco di ciò che Medicare può coprire, è possibile trovare uno sul sito Medicare.
Come qualificarsi per Medicare: ammissibilità per le parti A, B e C
Medicare Parte A Ammissibilità: Nella maggior parte dei casi, è necessario avere 65 anni o più. Puoi qualificarti per Medicare se hai meno di 65 anni con determinate disabilità o condizioni, malattia renale allo stadio terminale o malattia di Lou Gehrig., Se si è disabili e ricevere prestazioni di sicurezza sociale per più di 24 mesi consecutivi, si può essere iscritti a Medicare Parte A automaticamente il 25 ° mese di ricevere benefici.
Medicare Parte B Ammissibilità: Se si qualificano per la parte A, allora di solito hanno soddisfatto gli stessi criteri per qualificarsi per la parte B.
Medicare Parte B è facoltativo in modo da assicurarsi e registrarsi per esso in tempo o si può pagare una penale per cantare dopo l’iscrizione.,
Medicare Parte C (Medicare Advantage Plans) Ammissibilità: Per poter beneficiare della Parte C, è necessario soddisfare i criteri di A e B, tuttavia, in molti casi non si può avere: malattia renale allo stadio terminale. È possibile passare da un piano A e B a un piano C durante un periodo di registrazione.
Medicare Programmi di risparmio e il Medicare Extra Help Program
Ci sono diversi tipi di programmi di risparmio Medicare che possono aiutare se non si ha diritto a Medicaid. Vale la pena guardare in questi per vedere se si qualificano., Potresti anche essere interessato a esaminare il sussidio a basso reddito Medicare Part D per i farmaci da prescrizione: Il programma di assistenza extra Medicare.
Medicaid Fatti e informazioni
Medicaid Pocket Primer della Kaiser Family Foundation offre ampie informazioni e una forte panoramica dell’importanza del programma Medicaid negli Stati Uniti e dei dati sulle varie persone che beneficiano della copertura.,
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