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Panoramica dell’infiammazione

L’infiammazione, la risposta immunitaria dei tessuti corporei a lesioni o infezioni, è una componente importante dell’immunità innata. Il processo infiammatorio coinvolge una complessa cascata biologica di segnali molecolari e cellulari che alterano le risposte fisiologiche, causando in definitiva i sintomi clinici familiari di dolore, gonfiore, calore e arrossamento (1, 2)., Nel sito della lesione, le cellule rilasciano segnali molecolari che causano una serie di cambiamenti nell’area interessata: vasodilatazione, aumento del flusso sanguigno, aumento della permeabilità vascolare, essudazione di fluidi contenenti proteine come anticorpi e invasione da parte di diversi tipi di leucociti, inclusi granulociti, monociti e linfociti (3). I neutrofili sono i primi leucociti ad apparire nel sito ferito., Queste cellule fagocitano e uccidono i microrganismi invasori attraverso il rilascio di tossine non specifiche, come i radicali superossido, l’ipoclorito e i radicali idrossilici; queste specie reattive dell’ossigeno (ROS) uccidono gli agenti patogeni e le cellule adiacenti, sia malate che sane. I neutrofili forniscono anche ulteriori attività di uccisione rilasciando peptidi e proteine antimicrobiche, come le defensine, le catelicidine e le proteine leganti il ferro, nel fagosoma (4)., I neutrofili rilasciano anche citochine, tra cui interleuchina (IL) -1, IL-6, fattore di necrosi tumorale (TNF)-α, interferone γ (INF-γ) e altri (3, 5). Tali citochine proinfiammatorie a loro volta inducono il fegato a sintetizzare varie proteine reattive della fase acuta e inducono anche risposte infiammatorie sistemiche (ad esempio, febbre e leucocitosi — un aumento del numero di globuli bianchi) (5).

L’infiammazione acuta è un processo normale che protegge e guarisce il corpo dopo lesioni fisiche o infezioni., Tuttavia, se l’agente che causa l’infiammazione persiste per un periodo di tempo prolungato, l’infiammazione diventa cronica. L’infiammazione cronica può derivare da un’infezione virale o microbica, antigene ambientale (ad esempio, polline), reazione autoimmune o attivazione persistente di molecole infiammatorie. L’infiammazione cronica è principalmente mediata da monociti e macrofagi longevi( 3); i monociti maturano in macrofagi una volta che lasciano il flusso sanguigno ed entrano nei tessuti. I macrofagi assorbono e digeriscono microrganismi e cellule senescenti (6)., Rilasciano diversi mediatori chimici diversi, tra cui IL-1, TNF-α e prostaglandine, che perpetuano la risposta pro-infiammatoria. Nelle fasi successive, altre cellule, inclusi i linfociti, invadono i tessuti colpiti: i linfociti T uccidono le cellule infette da virus e i linfociti B producono anticorpi che mirano specificamente ai microrganismi invasori per la distruzione (3).

Macrofagi e altri leucociti rilasciano ROS e proteasi che distruggono la fonte di infiammazione; tuttavia, il danno ai tessuti del corpo spesso provoca infiammazione cronica., Nell’infiammazione cronica, i tessuti danneggiati vengono riparati attraverso la sostituzione con cellule dello stesso tipo o con tessuto connettivo fibroso. Un’altra caratteristica importante dell’infiammazione cronica è l’angiogenesi locale-lo sviluppo di nuovi vasi sanguigni (7). In alcuni casi, il corpo non è in grado di riparare i danni ai tessuti e la cascata infiammatoria continua. L’infiammazione cronica è anormale e non giova al corpo; infatti, l’infiammazione cronica è coinvolta in una serie di stati patologici.,

Diverse malattie umane sono di natura infiammatoria, tra cui asma, morbo di Crohn, artrite reumatoide, polimialgia reumatica, tendinite, borsite, laringite, gengivite, gastrite, otite, celiachia, diverticolite e malattia infiammatoria intestinale. Inoltre, un certo numero di malattie croniche hanno componenti infiammatorie, come l’aterosclerosi, l’obesità, il diabete mellito, il cancro e forse anche il morbo di Alzheimer. I meccanismi biochimici alla base di molte di queste malattie sono sconosciuti e il ruolo dell’infiammazione nella patogenesi della malattia è in fase di indagine.,

Ruolo della nutrizione

La propria dieta può influenzare le risposte infiammatorie all’interno del corpo; i ruoli dei vari componenti dietetici nell’infiammazione sono discussi di seguito. I biomarcatori clinici dell’infiammazione sono usati per studiare l’effetto dei costituenti dietetici sull’infiammazione. La proteina C-reattiva (CRP), che è una proteina reattiva di fase acuta, è un comune biomarcatore clinico dell’infiammazione correlata al cuore e anche un marker generale di infiammazione., Altri indicatori clinici comuni di infiammazione sono un alto tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR), un alto numero di globuli bianchi e un basso livello di albumina. Tuttavia, questi test sono aspecifici, il che significa che un risultato anormale potrebbe derivare da una condizione non correlata all’infiammazione. Varie citochine e molecole di adesione non sono comunemente usate clinicamente perché non identificano la fonte di infiammazione; piuttosto; sono frequentemente utilizzate nella ricerca scientifica (3, 8, 9). Alcuni biomarcatori di infiammazione sono elencati nella Tabella 1 (10).,

Oltre a specifici fattori dietetici, il raggiungimento e/o il mantenimento di un peso corporeo sano è fondamentale nella prevenzione delle malattie infiammatorie croniche. Ad esempio, livelli elevati di CRP sono stati collegati all’obesità e la perdita di peso ha dimostrato di ridurre i livelli di CRP (11). L’obesità e l’obesità addominale (chiamata anche obesità viscerale) sono fattori di rischio per diverse malattie associate all’infiammazione, cioè malattie cardiovascolari, diabete mellito di tipo 2 e sindrome metabolica (12, 13)., Le cause di queste malattie non sono completamente stabilite e il ruolo dell’infiammazione nella patogenesi della malattia è sotto inchiesta. Ad esempio, è noto che il tessuto adiposo secerne diversi fattori infiammatori (noti come adipocitochine o adipochine) e che l’obesità è associata all’infiltrazione dei macrofagi nel tessuto adiposo (14, 15); tuttavia, il ruolo esatto dell’infiammazione nella patogenesi dell’obesità è attualmente sconosciuto.,

Grassi alimentari e colesterolo

In generale, studi epidemiologici hanno scoperto che le diete ad alto contenuto di grassi saturi e grassi trans sono di natura pro-infiammatoria (esaminate in 16). Al contrario, alcuni studi hanno scoperto che l’aderenza a una dieta in stile mediterraneo-una dieta ricca di grassi monoinsaturi — può aiutare a ridurre l’infiammazione (17, 18). Una dieta mediterranea enfatizza l’olio d’oliva, frutta e verdura, noci, fagioli, pesce, cereali integrali e consumo moderato di alcol. Molti di questi alimenti sono importanti fonti di acidi grassi essenziali che sono coinvolti nei processi infiammatori., Assunzioni più elevate degli acidi grassi omega-3 (cioè acido α-linolenico, acido eicosapentaenoico e acido docosaesaenoico ) sono state generalmente associate a una diminuzione dei biomarcatori dell’infiammazione (19). Le fonti dietetiche ricche di ALA includono i semi di lino e il loro olio, le noci e il loro olio e l’olio di colza. EPA e DHA si trovano nei pesci grassi e negli oli di pesce (vedi l’articolo sugli acidi grassi essenziali). Il rapporto tra acidi grassi omega-6 e omega-3 nella tipica dieta occidentale è di circa 15-20:1, tuttavia si stima che gli esseri umani si siano evoluti con una dieta con un rapporto tra acidi grassi omega-6 e omega-3 di circa 1:1 (20)., Diminuire questo rapporto probabilmente ridurrà la prevalenza e la gravità delle varie condizioni infiammatorie osservate nelle società occidentali (per ulteriori informazioni sui grassi alimentari, vedere l’articolo sugli acidi grassi essenziali (21).

Le diete a basso contenuto di colesterolo possono anche ridurre l’infiammazione nel corpo. Uno studio ha rilevato che una dieta ricca di colesterolo (4 uova/giorno per quattro settimane) ha aumentato i livelli di CRP e amiloide sierico A (SAA), due marcatori infiammatori, in magra (BMI <27.,5 kg/m2) soggetti che erano insulino-sensibili ma non in soggetti magri che erano insulino-resistenti o in individui obesi (BMI >27,5 kg/m2); gli individui in questi due ultimi gruppi avevano livelli basali elevati di CRP e SAA (22). Uno studio di intervento di 8 settimane in pazienti con ipercolesterolemia primaria ha rilevato che una dieta a basso contenuto di colesterolo (<200 mg/die) e grassi saturi (5% di grassi alimentari da grassi saturi) era legata a una riduzione dell’infiammazione, evidenziata da una riduzione del 39% dei livelli di CRP (23).,

Carboidrati dietetici

L’iperglicemia può causare infiammazione attraverso meccanismi variabili che provocano la produzione di radicali liberi e citochine pro-infiammatorie (19, 24). Pertanto, l’alto indice glicemico e le diete di carico glicemico possono stimolare l’infiammazione. L’indice glicemico è il potenziale di aumento del glucosio nel sangue dei carboidrati in diversi alimenti. Un indicatore più accurato della risposta glicemica relativa ai carboidrati dietetici, tuttavia, è il carico glicemico. Il carico glicemico incorpora la qualità relativa dei carboidrati caratterizzati dall’indice glicemico., Il consumo di alimenti ad alto indice glicemico provoca aumenti più elevati e più rapidi dei livelli di glucosio nel sangue rispetto al consumo di alimenti a basso indice glicemico. I rapidi aumenti della glicemia sono potenti segnali alle cellule β del pancreas per aumentare la secrezione di insulina, che può causare una forte diminuzione dei livelli di glucosio e portare all’ipoglicemia (25). Al contrario, il consumo di alimenti a basso indice glicemico provoca aumenti più bassi ma più sostenuti della glicemia e minori richieste di insulina sulle cellule β pancreatiche (26).,

Uno studio su 39 adulti in sovrappeso o obesi ha rilevato l’aderenza a un indice glicemico basso, una dieta a basso contenuto energetico ha portato a una diminuzione del 48% dei livelli di CRP-un comune biomarcatore clinico dell’infiammazione correlata al cuore ma anche un marker generale di infiammazione (27). Gli individui in questo studio che hanno seguito una dieta a basso contenuto di grassi e a basso consumo energetico hanno subito solo un calo del 5% dei livelli di CRP, nonostante la perdita di peso e i cambiamenti di composizione corporea simili (27)., Un altro piccolo studio ha dimostrato che l’iperglicemia acuta ha provocato un aumento dei livelli di varie citochine pro-infiammatorie; questo effetto è stato più pronunciato in individui con ridotta tolleranza al glucosio rispetto ai controlli sani (24). Maggiori informazioni sul ruolo dei carboidrati dietetici nella prevenzione delle malattie croniche, come le malattie cardiovascolari e il diabete, sono disponibili nell’articolo sull’indice glicemico e sul carico glicemico.,

Inoltre, una maggiore assunzione di fibre alimentari può proteggere dallo sviluppo di malattie con componenti infiammatori, tra cui malattie cardiovascolari e diabete di tipo 2 (28) (vedi l’articolo sulla fibra).

Proteine alimentari e aminoacidi

Una serie di studi hanno valutato il potenziale delle proteine di soia nella prevenzione di malattie con componenti infiammatori (vedi l’articolo sugli isoflavoni di soia)., Alcuni studi clinici hanno valutato specificamente gli effetti della proteina di soia o del consumo di alimenti di soia sulla CRP e su altri biomarcatori infiammatori; diversi studi di questo tipo hanno riportato effetti complessivi nulli (29-32).

L’analisi dei dati raccolti dal Terzo National Health Nutrition and Examination Survey (NHANES), un’indagine nazionale degli Stati Uniti, ha indicato che assunzioni più elevate dell’amminoacido arginina erano associate a livelli più bassi di CRP (33). Le fonti comuni di arginina nella dieta americana includono carne, pollame, pesce, latticini, uova e cereali (34)., Le noci, in particolare le arachidi, sono anche buone fonti di arginina (35, 36). Il consumo regolare di noci ha dimostrato di essere cardioprotettivo (vedi l’articolo sui dadi).

Micronutrienti

Diversi micronutrienti sono correlati a malattie che hanno componenti infiammatorie, ad esempio, malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2, malattie infiammatorie intestinali, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e artrite reumatoide., Alcuni studi osservazionali hanno riportato che l’assunzione alimentare o i livelli ematici di singoli micronutrienti sono inversamente associati a determinati biomarcatori dell’infiammazione, in particolare la CRP.

Magnesio

Il National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2000, un sondaggio nazionale degli Stati Uniti, ha rilevato che gli adulti americani che consumavano meno della RDA di magnesio avevano da 1,48 a 1,75 volte più probabilità di avere livelli elevati di CRP rispetto a quelli che consumavano almeno la RDA (37). Questo sondaggio ha rilevato che il 68% del campione ha consumato meno della RDA di magnesio (37).,

Vitamina B6

Lo stato corporeo di alcune vitamine può anche influenzare i processi infiammatori. L’analisi dei dati di una coorte di 891 adulti anziani partecipanti allo studio Framingham Heart ha indicato che lo stato basso di vitamina B6 era associato a livelli più elevati di CRP; questa associazione era indipendente dall’omocisteina plasmatica (38). In questo studio, lo stato della vitamina B6 è stato valutato misurando i livelli plasmatici di piridossale 5 ‘ – fosfato (PLP). Il PLP è la forma attiva della vitamina e considerato un buon indicatore dei depositi corporei a lungo termine (39)., Più recentemente, i livelli plasmatici di PLP sono stati inversamente associati ai livelli di CRP in una coorte di adulti portoricani più anziani (40). Un basso livello circolante di vitamina B6 è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (vedi l’articolo sulla vitamina B6) e può anche essere correlato all’artrite reumatoide (41-43)., Tuttavia, uno studio in doppio cieco, controllato con placebo in 33 pazienti con artrite reumatoide ha riferito che l’integrazione con 30 mg/die di piridossina per 30 giorni ha corretto la carenza di vitamina B6, ma non ha migliorato specifici marcatori di infiammazione, compresi i livelli di alcune citochine pro-infiammatorie, velocità di sedimentazione degli eritrociti e CRP (44)., Inoltre, un’analisi dei dati del NHANES 2003-2004 ha indicato che le assunzioni dietetiche a livelli corrispondenti all’attuale RDA potrebbero non comportare l’adeguatezza della vitamina B6, almeno in alcuni sottogruppi, come i fumatori di sigarette, i neri e gli anziani (39).

Vitamina C

Un’adeguata assunzione dietetica della vitamina antiossidante, la vitamina C, è importante anche perché i radicali liberi hanno effetti pro-infiammatori (45). Rispetto alle sue azioni antiossidanti, si sa molto meno se la vitamina C ha effetti antinfiammatori (46)., Uno studio trasversale di 3.258 uomini (di età compresa tra 60 e 79 anni) che partecipano al British Regional Heart Study ha rilevato che sia l’assunzione dietetica che i livelli plasmatici di vitamina C erano inversamente correlati ai livelli di CRP (47). Livelli più elevati di vitamina C sono stati anche associati a livelli più bassi di CRP nel NHANES III, che includeva dati da 14.519 adulti statunitensi (48). Uno studio randomizzato controllato su non fumatori sani ha rilevato che l’integrazione di vitamina C (1.000 mg/die) per due mesi ha comportato una diminuzione del 16,7% del livello mediano di CRP in quelli con livelli elevati di CRP (≥1.,0 mg/L; il livello associato ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari) rispetto ad un aumento dell ‘ 8,6% osservato nel gruppo placebo (49). Questo studio non ha trovato alcun effetto della supplementazione di vitamina C in quelli con livelli basali di CRP inferiori alla soglia di 1,0 mg/L (49). Diversi studi epidemiologici hanno esaminato se l’assunzione dietetica, l’assunzione supplementare o i livelli sierici di vitamina C sono associati a varie malattie cardiovascolari e gotta., I risultati di molti di questi studi hanno indicato che la vitamina C può aiutare a proteggere contro la malattia coronarica e la gotta-malattie con componenti infiammatori (vedi l’articolo sulla vitamina C). Inoltre, basse concentrazioni plasmatiche e leucocitarie di vitamina C sono state osservate in pazienti con sepsi-una sindrome clinica caratterizzata da infiammazione di tutto il corpo che può portare a insufficienza d’organo (50).,

Vitamina D

Diversi studi sull’uomo hanno associato la carenza di vitamina D o lo stato alterato della vitamina D a varie malattie infiammatorie, come il morbo di Crohn e altre malattie infiammatorie intestinali (55-60). Lo stato della vitamina D può anche essere collegato alle malattie cardiovascolari e ad alcuni tumori (vedi l’articolo sulla vitamina D). Un ruolo per la vitamina D nell’infiammazione è supportato da studi su animali da laboratorio., In particolare, i topi privi del recettore della vitamina D o dell’enzima attivante la vitamina D, la 25-idrossivitamina D3-1-idrossilasi, hanno una maggiore suscettibilità all’infiammazione, in particolare all’infiammazione del tratto gastrointestinale (61-63).

Vitamina E

La vitamina E ha effetti sui processi infiammatori a causa delle funzioni antiossidanti dell’α-tocoferolo (51)., l’α-Tocoferolo esercita effetti antinfiammatori attraverso una serie di meccanismi diversi, ad esempio, diminuendo i livelli di CRP e citochine proinfiammatorie e inibendo l’attività della protein chinasi C, un’importante molecola di segnalazione cellulare e altri enzimi, come la cicloossigenasi-2 (51, 52). Per informazioni sul ruolo dell’α-tocoferolo nella prevenzione e nel trattamento delle malattie cardiovascolari, vedere l’articolo sulla vitamina E. I risultati di alcuni studi sugli animali suggeriscono che la vitamina E può anche avere utilità nel trattamento dell’artrite reumatoide, ma sono necessarie ulteriori ricerche nell’uomo (51)., Inoltre, alcune colture cellulari e studi sugli animali indicano che il γ-tocoferolo ha attività antinfiammatorie (53, 54).

Multivitaminico-minerale completa

l’Analisi di uno studio randomizzato, in doppio-cieco, placebo-controlled trial in 87 uomini sani e donne in post-menopausa, che sono stati reclutati generale della popolazione degli stati UNITI, ha trovato che la supplementazione con un multivitaminico-minerale per sei mesi è stato associato con una contrazione del 14% nei livelli di CRP; un ordine di grandezza maggiore di riduzione è stato visto in quelli con alti livelli basali di CRP (64)., L’uso quotidiano di un integratore multivitaminico-minerale può aiutare a migliorare lo stato nutrizionale di diversi micronutrienti, che possono essere di beneficio per gli americani perché, secondo un sondaggio nazionale degli Stati Uniti, oltre il 90% della popolazione non soddisfa l’ORECCHIO per la vitamina E, il 44% per la vitamina A, il 31% per la vitamina C e il 14% per

Fitochimici dietetici

Carotenoidi

Vari fitochimici dietetici potrebbero influenzare i processi infiammatori all’interno del corpo., I carotenoidi, i pigmenti gialli, arancioni e rossi sintetizzati dalle piante, hanno una serie di diverse attività biologiche (vedi l’articolo sui carotenoidi). In uno studio, il carotenoide β-carotene ha mostrato attività antinfiammatoria inibendo l’espressione genica proinfiammatoria sopprimendo l’attivazione di NFk-B, un fattore di trascrizione sensibile al redox (66). In particolare, una diminuzione dell’espressione di vari geni pro-infiammatori è stata osservata con il trattamento con β-carotene quando un’endotossina è stata utilizzata per indurre l’infiammazione nei macrofagi in vitro e nei topi in vivo (66)., I carotenoidi, licopene e astaxantina, hanno anche dimostrato di esibire attività antinfiammatorie in colture cellulari e modelli animali (67-72). Le fonti di licopene includono pomodori, pompelmo rosso, anguria rossa e guava, mentre le principali fonti alimentari di astaxantina includono salmone, gamberetti e altri frutti di mare (73).

Inoltre, il presunto effetto antinfiammatorio di vari carotenoidi è stato esaminato nell’uomo., Alcuni studi epidemiologici hanno osservato che i livelli sierici di alcuni carotenoidi, tra cui α-carotene, β-carotene, β-criptoxantina, licopene, luteina e zeaxantina, sono inversamente associati ai livelli circolanti di CRP, un marker cardiovascolare e generale di infiammazione (74, 75). In uno studio controllato randomizzato di quattro settimane in uomini sani e non fumatori, otto porzioni giornaliere di frutta e verdura ricca di carotenoidi sono state associate a una riduzione dei livelli di CRP; gli autori di questo studio non hanno osservato alcun cambiamento nelle concentrazioni plasmatiche di vitamine C o E nel periodo di quattro settimane (76)., Il consumo di frutta e verdura, in generale, è stato inversamente associato ai livelli di CRP e ad altri biomarcatori dell’infiammazione (77-79). In due piccoli studi di intervento, il consumo di succo di pomodoro o di una bevanda analcolica a base di pomodoro è stato associato a una diminuzione dei marcatori di infiammazione (80, 81), ma altri componenti dietetici dei pomodori oltre al licopene, come la vitamina C, possono in parte essere responsabili di eventuali effetti benefici sui processi infiammatori (80)., Sono necessari studi clinici più ampi per determinare se il licopene o altri carotenoidi aiutano a ridurre l’infiammazione e il rischio di malattie associate. Per i dettagli sui carotenoidi nella prevenzione delle malattie cardiovascolari, vedere l’articolo sui carotenoidi.

Flavonoidi

Un’altra classe di sostanze fitochimiche con effetti anti-infiammatori comprende i flavonoidi, una grande famiglia di composti polifenolici che consiste di diverse sottoclassi: flavanoli, flavonoli, flavanoni, flavoni, isoflavoni e antocianidine., Per informazioni sulle fonti alimentari comuni di questi flavonoidi, vedere l’articolo sui flavonoidi. Diversi studi in vitro e alcuni studi su animali in vivo hanno dimostrato che vari flavonoidi, come quercetina, kaempferolo e genisteina, possiedono proprietà antinfiammatorie (riviste in 51 e 82); tuttavia, studi limitati sull’effetto dell’assunzione di flavonoidi sui processi infiammatori sono attualmente disponibili negli esseri umani. In generale, la biodisponibilità dei flavonoidi è relativamente bassa a causa dello scarso assorbimento e della rapida eliminazione. Una volta assorbiti, i flavonoidi vengono rapidamente metabolizzati per formare vari metaboliti., Pertanto, gli studi in vitro che utilizzano alte concentrazioni e composti progenitori (piuttosto che i metaboliti) potrebbero non essere fisiologicamente rilevanti. Inoltre, i risultati di studi che impiegano modelli animali potrebbero non essere direttamente applicabili all’uomo.

L’analisi dei dati del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2002, uno studio trasversale su adulti statunitensi, ha indicato che l’assunzione totale di flavonoidi era inversamente correlata alla concentrazione sierica di CRP (83)., Associazioni inverse simili sono state trovate per le assunzioni di flavonolo, antocianidina e isoflavone e l’assunzione di singoli flavonoidi selezionati, tra cui quercetina, kaempferolo, genisteina, diadzeina, malvidina e peonidina. Tutte queste associazioni erano indipendenti dal consumo di frutta e verdura (83). Tuttavia, uno studio prospettico in una coorte di donne 38,018 che partecipano allo studio sulla salute delle donne, seguito per quasi nove anni, non ha osservato che l’assunzione di flavonoidi fosse correlata alle concentrazioni plasmatiche di CRP o al rischio di sviluppare diabete mellito di tipo 2 (84)., Questo studio ha rilevato che il consumo di mele ricche di flavonoidi era associato a un rischio significativamente ridotto di diabete di tipo 2 (84), ma tale effetto potrebbe non essere necessariamente attribuito ai flavonoidi. Il tè contiene anche alti livelli di flavonoidi e il consumo regolare di tè può aiutare a prevenire le malattie croniche associate all’infiammazione, come le malattie cardiovascolari e il cancro (vedi l’articolo sul tè).,

dietetici Altri fitochimici

sei settimane, controllato con placebo, in 20 adulti in buona salute associati al consumo di un estratto di Polygonum cuspidatum che conteneva il 20% di resveratrolo (equivalente a 40 mg/giorno di trans-resveratrolo), con diminuzione dei livelli plasmatici di TNF-α, una citochina pro-infiammatoria, e ridotto di legame nucleare di nf-kb, un pro-infiammatorie fattore di trascrizione (85)., Altre sostanze fitochimiche, vale a dire curcumina e composti derivati dall’aglio, hanno dimostrato di esibire proprietà antinfiammatorie, principalmente in colture cellulari o studi sugli animali (vedere gli articoli su curcumina e aglio). Inoltre, un’alta dose della spezia, lo zenzero, ha dimostrato di avere effetti anti-infiammatori nei ratti (86). Sono necessari studi controllati randomizzati su larga scala per determinare gli effetti di queste sostanze fitochimiche sui processi infiammatori o sulle malattie negli esseri umani.,

Altri composti dietetici

l’acido α-lipoico è un composto naturale che viene sintetizzato in piccole quantità dall’organismo. Si ottiene anche nella dieta da pomodori, verdure a foglia verde, verdure crocifere e altre fonti. L’acido α-lipoico endogeno funziona come cofattore per gli enzimi mitocondriali importanti nella generazione di energia. Se fornito come integratore alimentare, tuttavia, l’acido α-lipoico può mostrare una serie di altre attività biologiche, comprese le funzioni antiossidanti e antinfiammatorie., I risultati di studi in colture cellulari e modelli animali hanno dimostrato che il composto ha proprietà anti-infiammatorie (rivisto in 87), ma i dati umani sono estremamente limitati. Un piccolo studio controllato con placebo in pazienti con sindrome metabolica ha rilevato che l’integrazione con acido α-lipoico (300 mg/die) per quattro settimane ha portato a un calo del 15% dei livelli plasmatici di interleuchina-6, un marker infiammatorio di aterosclerosi (88).,

Fattori di stile di vita

Studi su animali e sull’uomo hanno scoperto che varie forme di attività fisica diminuiscono sia l’infiammazione acuta che quella cronica, come misurato dalla riduzione della PCR e di alcune citochine proinfiammatorie (89). Inoltre, l’attività fisica regolare è importante per ridurre il rischio di obesità e malattie croniche associate all’infiammazione (90). Tuttavia, l’esercizio eccessivo può aumentare l’infiammazione sistemica. Ad esempio, la sindrome da sovrallenamento negli atleti è associata a infiammazione sistemica e funzione immunitaria soppressa (91)., Diversi studi hanno dimostrato che il consumo moderato di alcol diminuisce il rischio di malattie cardiovascolari, così come la mortalità per tutte le cause (vedi l’articolo sulle bevande alcoliche). Inoltre, è stato riportato che la cessazione del fumo riduce la CRP e altri biomarcatori dell’infiammazione (92, 93).

Autori e revisori

Scritto nell’agosto 2010 da:
Victoria J. Drake, Ph. D.
Linus Pauling Institute
Oregon State University

Recensito nell’agosto 2010 da:
Adrian F. Gombart, Ph. D.,
Professore associato
Dipartimento di Biochimica e Biofisica
Ricercatore principale, Linus Pauling Institute
Oregon State University

Questo articolo è stato sottoscritto, in parte, da una sovvenzione da Bayer Consumer Care AG, Basilea, Svizzera.

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