Mini-Mental State Exam (MMSE) il morbo di Alzheimer / Demenza Test: Amministrazione, Precisione e Scoring

Lo strumento più comune per valutare la gravità della malattia di Alzheimer, o correlati a demenza, è il Mini-Mental State Exam (MMSE) noto anche come il Folstein o con i Test Standardizzati Mini-Mental State Examination (SMMSE). Mentre progettato per essere somministrato in uno studio medico o ambiente clinico, il MMSE è un test breve ed efficace che può essere preso anche in casa., Punteggio il test è molto straight-forward, e membri della famiglia o persone care in grado di gestire l’amministrazione e il processo di punteggio senza una formazione specifica. Tuttavia, uno vorrà un professionista medico per interpretare il punteggio e lo strato su altri approcci diagnostici. Quello che segue è tutto quello che c’è da sapere sull’esame.

Qual è il Mini-Mental State Exam / Folstein Test?,

Il MMSE è un test di 30 punti utilizzato per misurare la capacità di pensiero (o “deterioramento cognitivo”). Se tu (o la persona amata) avessi motivo di sospettare che potresti sviluppare la malattia di Alzheimer o un’altra demenza, la MMSE è un passo verso la diagnosi. Il test viene utilizzato anche da ricercatori che studiano l’Alzheimer, al fine di conoscere il livello o lo stadio di demenza di una persona. È il test più utilizzato per valutare la demenza.,

Il test misura la seguente:
– orientamento momento e in ogni luogo, sapere dove sei, e la stagione o il giorno della settimana)
– la memoria a breve termine (recall)
– l’attenzione e la capacità di risolvere problemi (come l’ortografia di una parola semplice all’indietro)
– lingua (identificazione di oggetti di uso comune per nome)
– la comprensione e le abilità motorie (disegno leggermente complicata la forma di due pentagoni che si intersecano)

Per maggiore chiarezza, di seguito sono alcuni esempi di MMSE domande:
– di Che città, stato e paese siamo?
– Nome di tre oggetti non correlati.,
– Ripetere quanto segue: “Nessun se, ands, o ma.”r– – Come si chiama questo? (Tester mostra il soggetto una matita o un orologio.)

È importante sottolineare che il MMSE non viene utilizzato da solo per diagnosticare la demenza. Un punteggio inferiore a 24 è considerato indicativo di demenza, ma non è sufficiente da solo per dire che qualcuno che ha segnato 23 o meno ha demenza. Un neurologo potrebbe fattore che in con altre analisi, come i risultati delle scansioni cerebrali, un esame neurologico, una valutazione della storia medica, e, eventualmente, test genetici., In altre parole, nessuno dovrebbe prendere un punteggio basso sul MMSE come prova che hanno la demenza. Invece, consideralo un segnale di avvertimento che significa che sono necessari ulteriori test.

Rispetto al test di disegno dell’orologio

Il test di disegno dell’orologio è un modo autonomo molto semplice per determinare se qualcuno mostra segni di demenza. In esso, a una persona viene chiesto di disegnare un orologio che mostra l’ora come “10 passato 11.”Qualcuno con demenza disegnerà l’orologio in modo errato in diversi modi., Questo è un mezzo molto più semplice per vedere se qualcuno ha bisogno di essere valutato ulteriormente per la demenza, e può essere portato a casa in pochi minuti con nient’altro che un pezzo di carta e matita. Il MMSE, d’altra parte, è più complicato e destinato ad essere somministrato da un operatore sanitario, come un infermiere o un neurologo.

Rispetto al SAGGIO

L’esame Gerocognitivo auto-somministrato è, come si dice, auto-somministrato., Spesso include il test dell’orologio sopra descritto, ma anche altre domande, tra cui l’identificazione di animali noti e il calcolo di problemi matematici come “Quanti quarti sono in $6,25?”Questo è un esame più facile e molto affidabile che deve essere stampato a casa e completato prima di visitare un medico per parlare di possibile demenza. Il punteggio, inoltre, è leggermente più complicato per il MMSE rispetto al SAGGIO. Se hai paura che una persona cara stia mostrando i primi segni di demenza, il SAGGIO test è un buon modo di stampa a casa per sapere se è semplice dimenticanza o qualcosa di peggio., Prova il SAGGIO.

Quanto è preciso il MMSE?

Gli studi hanno dimostrato che il MMSE è meglio escludere la demenza che dire a qualcuno se ce l’hanno. Molto raramente (circa il tre per cento del tempo) sarà il MMSE dire a qualcuno che non ha la demenza che hanno la malattia (questo è chiamato un falso positivo). È più comune per qualcuno che ha demenza raggiungere un punteggio che indicherebbe che non hanno la malattia., Ciò accade più del 20 per cento del tempo, perché le persone che sono altamente istruite o solo nelle prime fasi della malattia possono ancora segnare sopra 24 (indicando la normale capacità di pensiero) anche se l’Alzheimer è presente nel cervello. Ancora una volta, il MMSE non deve essere usato da solo come strumento per diagnosticare la demenza.

Come prendere/amministrare il MMSE

Il Mini-esame di stato mentale è meglio amministrato da un neurologo, o altro operatore sanitario, in un ambiente simile allo studio di un medico., Tuttavia, una versione online del test MMSE / Folstein è relativamente semplice, richiede solo circa 15 minuti per essere completata e può essere somministrata da un amico o un familiare senza una formazione specifica. Se si sceglie di fare questo, essere consapevoli del fatto che i risultati non dovrebbero essere considerati definitivi.

Se non si desidera amministrare il MMSE utilizzando il telefono o il computer, ci sono numerosi MMSE online che possono essere stampati. Ancora una volta, non è necessario un addestramento speciale e queste opzioni stampate forniscono istruzioni facili da capire., Se si vuole prendere o dare il test, seguire queste linee guida di base e quindi consultare un medico:

Passo 1-Scaricare e stampare il MMSE. Ci sono più versioni online e tutti fanno più o meno le stesse domande. Il link qui sopra contiene una buona versione che è facile da segnare.

Fase 2-Posizionare la persona amata, la persona in fase di test, in una stanza tranquilla e ben illuminata. Chiedi attenzione. Non impostare un timer.

Fase 3-Dare alla persona una matita o una penna e un pezzo di carta., Il MMSE è per lo più compilato dall’amministratore, che pone domande e registra le risposte corrette o meno. Ci sono, tuttavia, alcune domande che richiedono la scrittura e il disegno. Questi includono “Scrivi una frase”, segnato in base al fatto che la frase sia coerente e contenga un soggetto e un verbo, e” Disegna forme intersecanti”, dove mostri loro un’immagine di due pentagoni che si intersecano e chiedi alla persona di ricreare l’immagine.

Passo 4-Dare alla persona tutto il tempo necessario. Il MMSE richiede generalmente circa 10 minuti per completare, ma non vi è alcun limite di tempo., Non correre in alcun modo. In effetti, sii il più positivo e incoraggiante possibile.

Fase 5-Rivedere i risultati. Il test viene classificato mentre si va, e gli amministratori dovrebbero essere in grado di dire abbastanza chiaramente se una domanda è stata risolta correttamente o meno. Probabilmente sarà relativamente semplice calcolare un punteggio, ma, ancora una volta, il MMSE è pensato per essere somministrato e segnato da un professionista.,

Passo 6-Se più di un paio di domande hanno risposto in modo errato, ti consigliamo di prendere il test finito per un medico di base, che andrà su di esso e decidere se un rinvio a un esperto come un neurologo è appropriato.

Punteggio MMSE

Per calcolare il punteggio del test taker, è semplicemente una questione di contare le risposte corrette. La somma delle risposte corrette è uguale al punteggio del test taker. Ci sono 30 domande e quindi il punteggio più alto possibile è 30. I punteggi MMSE in relazione alla gravità della demenza sono mostrati nella tabella seguente.,

Pros and Cons of the MMSE

Pros:
– Useful in multiple ways., Il MMSE può essere utilizzato per lo screening per sospetta demenza, così qualcuno che sospetta che stanno sviluppando la malattia potrebbe prenderlo; stima lo stadio e la gravità della demenza per qualcuno che ha la malattia; e può mostrare cambiamenti nel tempo se preso ogni anno o giù di lì.
– Facile da amministrare. Non è necessaria alcuna attrezzatura o formazione speciale.
– Breve e semplice. Il test richiede solo circa 10 minuti per essere completato.

Contro:
– Meno affidabilità. Una persona istruita con demenza, per esempio, potrebbe essere in grado di segnare sopra 24.
– Non sensibile al deterioramento cognitivo lieve., MMSE non fa un buon lavoro rilevando lieve deterioramento cognitivo o demenza precoce. Qualcuno nelle fasi iniziali, in altre parole, può ancora ottenere un punteggio elevato.
– Richiede un certo livello di istruzione. Qualcuno con un livello di istruzione inferiore all’ottavo grado non dovrebbe prendere il MMSE, perché una bassa esperienza educativa può portare a una diagnosi errata.