Mucosa gastrica (Italiano)

La superficie interna dello stomaco è rivestita da una membrana mucosa nota come mucosa gastrica. La mucosa è sempre coperta da uno strato di muco denso che viene secreto da alte cellule epiteliali colonnari. Il muco gastrico è una glicoproteina che ha due scopi: la lubrificazione delle masse alimentari per facilitare il movimento all’interno dello stomaco e la formazione di uno strato protettivo sull’epitelio di rivestimento della cavità dello stomaco., Questo strato protettivo è un meccanismo di difesa che lo stomaco ha contro essere digerito dai suoi stessi enzimi proteici, ed è facilitato dalla secrezione di bicarbonato nello strato superficiale dalla mucosa sottostante. L’acidità, o concentrazione di ioni idrogeno, dello strato mucoso misura pH7 (neutro) nell’area immediatamente adiacente all’epitelio e diventa più acido (pH2) a livello luminale. Quando il muco gastrico viene rimosso dall’epitelio superficiale, piccole fosse, chiamate foveolae gastricae, possono essere osservate con una lente d’ingrandimento., Ci sono circa 90-100 pozzi gastrici per millimetro quadrato (da 58.000 a 65.000 per pollice quadrato) di epitelio superficiale. Da tre a sette singole ghiandole gastriche svuotano le loro secrezioni in ogni fossa gastrica. Sotto la mucosa gastrica è un sottile strato di muscolo liscio chiamato muscularis mucosae, e sotto questo, a sua volta, è tessuto connettivo lasso, la sottomucosa, che attacca la mucosa gastrica ai muscoli nelle pareti dello stomaco.

La mucosa gastrica contiene sei diversi tipi di cellule., Oltre alle alte cellule epiteliali della superficie colonnare menzionate sopra, ci sono cinque tipi di cellule comuni che si trovano nelle varie ghiandole gastriche.

• (1) Le cellule mucoidi secernono muco gastrico e sono comuni a tutti i tipi di ghiandole gastriche. Le cellule mucoidi sono il principale tipo di cellula che si trova nelle ghiandole gastriche nelle aree cardiache e piloriche dello stomaco. I colli delle ghiandole nel corpo e le parti fundiche dello stomaco sono rivestite con cellule mucoidi.,
• (2) Le cellule zimogeniche, o capo, si trovano prevalentemente nelle ghiandole gastriche nel corpo e nelle porzioni fundiche dello stomaco. Queste cellule secernono pepsinogeno, da cui si forma l’enzima proteolitico (che digerisce le proteine) pepsina. Ci sono due varietà di pepsinogeno, noto come pepsinogeno I e pepsinogeno II. Entrambi sono prodotti nelle cellule mucose e zimogeniche nelle ghiandole del corpo dello stomaco, ma le ghiandole mucose situate altrove nello stomaco producono solo pepsinogeno II., Quegli stimoli che causano la secrezione acida gastrica—in particolare la stimolazione del nervo vagale-promuovono anche la secrezione dei pepsinogeni.
• (3) Le cellule gastriniche, chiamate anche cellule G, si trovano in tutto l’antro. Queste cellule endocrine secernono l’ormone stimolante l’acido gastrina come risposta all’acidità ridotta del contenuto gastrico quando il cibo entra nello stomaco e nella distensione gastrica., La gastrina entra quindi nel flusso sanguigno e viene trasportata nella circolazione alla mucosa del corpo dello stomaco, dove si lega ai siti recettoriali sulla membrana esterna delle cellule parietali (descritte di seguito). Il complesso gastrina-recettore che si forma innesca una reazione che consuma energia moderata dalla presenza dell’enzima ATPasi, legato alla membrana che porta alla produzione e alla secrezione di ioni idrogeno nelle cellule parietali.,
• (4) Le cellule parietali o ossintiche, che si trovano nelle ghiandole del corpo e nelle porzioni fundiche dello stomaco, secernono ioni idrogeno che si combinano con ioni cloruro per formare acido cloridrico (HCl). L’acido che viene prodotto drena nel lume della ghiandola e poi passa attraverso lo stomaco. Questo processo si verifica solo quando uno o più tipi di recettori sulla membrana esterna della cellula parietale sono legati all’istamina, alla gastrina o all’acetilcolina., Prostaglandine, sostanze simili agli ormoni che sono presenti in quasi tutti i tessuti e fluidi corporei, inibiscono la secrezione di acido cloridrico. I farmaci omeprazolo (Losec™ o Prilosec™) e lansoprazolo (Prevacid™) inibiscono anche la secrezione acida da parte delle cellule parietali e sono usati come trattamenti per l’ulcera peptica. Le cellule parietali producono la maggior parte dell’acqua presente nel succo gastrico; producono anche glicoproteine chiamate fattore intrinseco, che sono essenziali per la maturazione dei globuli rossi, l’assorbimento della vitamina B12 e la salute di alcune cellule nel sistema nervoso centrale e periferico.,
• (5) Le cellule endocrine chiamate cellule simili a enterocromaffine a causa delle loro caratteristiche di colorazione sono sparse in tutto il corpo dello stomaco. Le cellule simili all’enterocromaffina secernono diverse sostanze, tra cui l’ormone serotonina.