Pannus (Cheratite superficiale cronica)

Pannus, o cheratite superficiale cronica, è una malattia autoimmune infiammatoria progressiva della cornea. I segni clinici comuni includono pigmentazione (scolorimento marrone), vascolarizzazione (crescita dei vasi sanguigni) e opacizzazione (annebbiamento) della cornea. Questi cambiamenti corneali possono portare a cicatrici e possono progredire a gravi disturbi visivi o cecità nei casi più gravi. La malattia attiva può anche causare disagio.,

Causa

La causa definitiva del pannus non è nota, ma possono essere coinvolti diversi fattori:

1. Un aumento dell’incidenza in alcune razze (pastore tedesco, levriero, Labrador Retriever e Border Collie) suggerisce una predisposizione genetica.
2. Le radiazioni ultraviolette e l’alta quota aumentano la gravità della malattia; pertanto, i cani che vivono ad alta quota e in zone molto soleggiate sono spesso più gravemente colpiti dalla malattia che è più difficile da controllare. È più comune nel sud-ovest del deserto e negli stati delle Montagne Rocciose.,
3. Si ritiene che i fattori immunologici contribuiscano. Pannus è considerato una forma di malattia autoimmune, in cui il corpo dirige una risposta immunitaria inappropriata contro i tessuti della cornea.

Segni

Il segno cardinale del pannus è l’infiltrazione vascolare o pigmentata nella cornea chiara, causando scolorimento biancastro, rosa o marrone. Questo inizia tipicamente al bordo esterno della cornea chiara più vicino all’orecchio e si estende verso l’interno., La crescita del vaso sanguigno e la pigmentazione della cornea possono progredire su tutta la superficie corneale e, se non trattata, può causare cecità.

Diagnosi

Una diagnosi di pannus viene solitamente effettuata sulla base di segni clinici caratteristici, ma a volte sono raccomandate ulteriori diagnosi, tra cui citologia e analisi del sangue.

Trattamento

Nonostante gli intensi sforzi di ricerca, non esiste una cura permanente. La buona notizia è che la stragrande maggioranza dei casi può essere gestita con farmaci topici che arrestano il progresso della malattia e invertono il danno corneale., Questa circostanza, tuttavia, richiede il trattamento per tutta la vita con i migliori risultati veduti quando la terapia è istituita presto nel corso della malattia. Le infiltrazioni cellulari infiammatorie e l’invasione dei vasi di solito sono reversibili con la terapia. A volte, le deposizioni di cicatrici e pigmenti non sono irreversibili, ma spesso possono essere ridotte al minimo con un trattamento regolare. Anche brevi periodi di terapia interrotta, ad esempio da 2 a 4 settimane, possono causare gravi recidive con effetti profondi sulla visione del cane.,
Esistono tre categorie di terapia:

1. La terapia con corticosteroidi può essere somministrata mediante iniezioni intermittenti sotto la congiuntiva (mucosa rosa dell’occhio) e/o mediante applicazione topica di colliri o unguenti.
2. Terapia immunomodulante topica sotto forma di ciclosporina topica o tacrolimus combinato con steroidi fornisce il miglior controllo possibile di pannus in circa l ‘ 85% dei cani con questa condizione. La frequenza dei farmaci topici può variare durante tutto l’anno in base ai livelli di luce UV.,
3. Nei pazienti che non rispondono ai farmaci topici, possono essere raccomandate tecniche più invasive. L’escissione chirurgica di uno strato superficiale dalla zona interessata può ripristinare la visione negli occhi che hanno ampie cicatrici e pigmentazione. Questo è chiamato cheratectomia superficiale. Sfortunatamente, il tasso di recidiva post-operatorio è alto e questo metodo rimane l’ultima risorsa.
4. L’irradiazione beta è stata utilizzata quando la terapia medica da sola è insufficiente., Potenziali complicazioni associate all’uso di questi farmaci includono, ma non sono limitati a, infiammazione del tessuto rosa (congiuntivite) e ulcerazione corneale, mineralizzazione corneale; alcune di queste complicazioni possono portare alla cecità se non prontamente affrontate.

La consapevolezza dei sintomi del vostro animale domestico e la conformità con le raccomandazioni per i farmaci e ricontrollare gli esami aiutano a controllare queste potenziali complicazioni.

Se avete ulteriori domande su pannus o qualsiasi altra condizione oculare, non esitate a chiamarci a Eye Care for Animals.,

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