Piano di assistenza infermieristica e diagnosi per la ritenzione urinaria correlata a / Nanda Nursing Interventions and Outcomes

Questo piano di assistenza infermieristica è per i pazienti che stanno vivendo ritenzione urinaria. I pazienti possono sperimentare ritenzione urinaria per numerosi motivi. Alcuni di questi motivi includono: stenosi, ingrossamento della prostata, effetti collaterali della droga, neuropatia diabetica, uteterocele, solo per citarne alcuni.

La ritenzione urinaria è dove i pazienti non sono in grado di svuotare completamente la vescica di urina., I pazienti più comunemente dire l “infermiera si sentono come hanno ancora l” urina nella loro vescica e sentire la necessità di invalidare anche se hanno già. La ritenzione urinaria fa sì che il paziente si senta a disagio. Alcuni pazienti tendono ad essere imbarazzati da questo e potrebbero non condividere questo problema con l’infermiera. L’infermiere deve valutare le abitudini urinarie del paziente e assicurarsi che il paziente stia completamente svuotando la vescica.

Di seguito è riportato uno scenario che può essere riscontrato come studente infermieristico o infermiere in un ambiente ospedaliero.

Quali sono i piani di assistenza infermieristica?, Come si sviluppa un piano di assistenza infermieristica? Che cura cura piano libro ti consiglia di aiutare a sviluppare un piano di assistenza infermieristica?

Questo piano di assistenza è elencato per fornire un esempio di come un infermiere (LPN o RN) può pianificare il trattamento di un paziente con tali condizioni.

Informativa importante: Si prega di tenere presente che questi piani di cura sono elencati solo per esempio / Scopi educativi, e alcuni di questi trattamenti possono cambiare nel tempo. Non trattare un paziente in base a questo piano di cura.

I piani di cura sono spesso sviluppati in diversi formati., La formattazione non è sempre importante e la formattazione del piano di cura può variare tra le diverse scuole infermieristiche o lavori medici. Alcuni ospedali possono avere le informazioni visualizzate in formato digitale, o utilizzare modelli pre-made. La parte più importante del piano di cura è il contenuto, come questo è il fondamento su cui si baserà la vostra cura.

Piano di assistenza infermieristica per: Ritenzione urinaria

Se si desidera visualizzare un video tutorial su come costruire un piano di assistenza nella scuola infermieristica, si prega di visualizzare il video qui sotto. Altrimenti, scorri verso il basso per visualizzare questo piano di assistenza completato.,

Scenario:

Una donna di 74 anni è stata ricoverata al tuo piano con escaberazione della BPCO ed è quasi completamente guarita. Il paziente si lamenta di svuotamento incompleto della vescica dopo aver svuotato. Lei afferma questo non è mai successo a lei prima fino a quando lei è venuto in ospedale. Il paziente pensa che potrebbero essere i nuovi farmaci su cui è stata avviata perché afferma “questa è l’unica cosa che sto facendo in modo diverso”. Il paziente è stato iniziato con teofillina per aiutare con la respirazione. Durante la tua valutazione, il paziente svuota la vescica e poi la scansiona., Trovate 283 cc di urina ancora nella vescica dopo che il paziente ha svuotato 100 cc di urina.

Diagnosi infermieristica:

Ritenzione urinaria correlata a percorsi afferenti alterati secondari alla teofillina come prova da 283 cc di urina residua e il paziente afferma che sembra che la vescica non si stia svuotando dopo aver svuotato.

Dati soggettivi:

Il paziente si lamenta di uno svuotamento incompleto della vescica dopo aver svuotato. Lei afferma questo non è mai successo a lei prima fino a quando lei è venuto in ospedale., Il paziente pensa che potrebbero essere i nuovi farmaci su cui è stata avviata perché afferma “questa è l’unica cosa che sto facendo in modo diverso”.

Dati oggettivi:

Una donna di 74 anni è stata ricoverata al piano con escaberazione della BPCO ed è quasi completamente guarita. Il paziente è stato iniziato con teofillina per aiutare con la respirazione. Durante la tua valutazione, il paziente svuota la vescica e poi la scansiona. Trovate 283 cc di urina ancora nella vescica dopo che il paziente ha svuotato 100 cc di urina.,

Risultati infermieristici:

-Il paziente sarà in grado di svuotare completamente la vescica entro 24 ore.- Il paziente verbalizzerà i sentimenti di soddisfazione con lo svuotamento della vescica entro 24 ore.

-Il paziente sarà in grado di utilizzare la manovra di Valsalva per aiutare con lo svuotamento della vescica di urina residua inferiore a 50 cc.

Interventi infermieristici:

-L’infermiere valuterà con lo scanner della vescica i residui di urina dopo ogni vuoto del paziente.- L’infermiere valuterà i pazienti sentimenti di svuotamento della vescica dopo ogni vuoto.,

-L’infermiera insegnerà al paziente come eseguire correttamente la manovra di Valsalva mentre si annulla.