Prevalenza di HPV in Adulti di Età 18-69: Stati Uniti, 2011-2014

NCHS Dati in Breve N. 280, aprile 2017

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Geraldine McQuillan, Ph. D., Deanna Kruszon-Moran, M. S., Lauri E. Markowitz, M. D., Elizabeth R. Unger, M. D., Ph. D., e Rynek Paulose-Ram, Ph. D., M. A.

risultati Chiave

i Dati del National Health and Nutrition Esame Survey

• nel periodo 2011-2014, la prevalenza di qualsiasi orale papillomavirus umano (HPV) per gli adulti di età 18-69 è stato del 7,3%; di HPV ad alto rischio è stata del 4,0%.,
• Nel complesso, la prevalenza di qualsiasi HPV orale ad alto rischio era la più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici; qualsiasi HPV orale era la più alta tra gli adulti neri non ispanici.
• La prevalenza di qualsiasi HPV orale ad alto rischio è stata più elevata negli uomini rispetto alle donne, ad eccezione dell’HPV ad alto rischio tra gli adulti asiatici.
• Nel periodo 2013-2014, la prevalenza di qualsiasi HPV genitale ad alto rischio negli adulti di età compresa tra 18 e 59 anni è stata rispettivamente del 45,2% e del 25,1% negli uomini e del 39,9% e del 20,4% nelle donne.,
• La prevalenza di qualsiasi HPV genitale ad alto rischio era inferiore tra gli asiatici non ispanici e più alta tra i neri non ispanici rispetto a uomini e donne non ispanici bianchi e ispanici.

Il papillomavirus umano (HPV) è l’infezione sessualmente trasmessa più comune negli Stati Uniti (1). Alcuni tipi di HPV possono causare verruche genitali e sono considerati a basso rischio, con una piccola possibilità di causare il cancro. Altri tipi sono considerati ad alto rischio, causando il cancro in diverse aree del corpo, tra cui la cervice e la vagina nelle donne, il pene negli uomini e l’ano e l’orofaringe sia negli uomini che nelle donne (2)., Questo rapporto fornisce le stime nazionali più recenti della prevalenza orale di HPV tra gli adulti di età compresa tra 18-69 dal National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011-2014, così come la prevalenza di HPV genitale tra gli adulti di età compresa tra 18-59 da NHANES 2013-2014. Vengono fornite stime di qualsiasi HPV (37 tipi testati) e HPV ad alto rischio (14 dei 37 tipi).

Parole chiave: papillomavirus umano, NHANES

La prevalenza di qualsiasi HPV orale era più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici e più alta tra gli adulti neri non ispanici.

• Nel periodo 2011-2014, la prevalenza di qualsiasi HPV orale è stata 7.,3% tra gli adulti di età compresa tra 18 e 69 anni, 11,5% tra gli uomini e 3,3% tra le donne (Figura 1).
• La prevalenza di qualsiasi HPV orale è stata più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici (2,9%) e più alta tra gli adulti neri non ispanici (9,7%) rispetto sia ai bianchi non ispanici (7,3%) che agli adulti ispanici (7,0%). Per gli uomini, c’era un modello razziale ed etnico simile.
• La prevalenza di qualsiasi HPV orale era più bassa tra le donne asiatiche non ispaniche. Nessuna differenza significativa nella prevalenza è stata osservata tra i bianchi non ispanici, i neri non ispanici e le donne ispaniche.,
• Gli uomini avevano una maggiore prevalenza di HPV orale rispetto alle donne, nel complesso e all’interno di ogni razza e gruppo ispanico.

Figura 1. Prevalenza di qualsiasi HPV orale tra gli adulti di età compresa tra 18-69, per razza e origine ispanica e sesso: Stati Uniti, 2011-2014.

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1La percentuale per gli uomini è significativamente diversa dalle donne.
2Percentage è significativamente diverso dagli adulti asiatici non ispanici, tutti, uomini e donne.
3Percentage è significativamente diverso dagli adulti bianchi non ispanici, tutti e uomini.,
4Percentage è significativamente diverso dagli adulti neri non ispanici, tutti e uomini.
NOTE: L’HPV è papillomavirus umano. Qualsiasi mezzo di HPV orale è risultato positivo a uno o più dei 37 tipi di HPV da un campione di risciacquo orale.
Tabella dei dati di accesso per l’icona Figura 1pdf.
FONTE: NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2011-2014.

La prevalenza di HPV orale ad alto rischio è stata più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici rispetto ad altri gruppi di razza e ispanici.

Figura 2., Prevalenza di HPV orale ad alto rischio tra gli adulti di età compresa tra 18 e 69 anni, per razza e origine ispanica e sesso: Stati Uniti, 2011-2014

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1la percentuale degli uomini è significativamente diversa dalle donne.
Stima 2Percentage per le donne asiatiche non ispaniche può essere inaffidabile perché si basa su 6 campioni positivi e ha un errore standard relativo superiore al 30% ma inferiore al 40%.
3Percentage è significativamente diverso dagli adulti asiatici non ispanici, tutti e uomini.
NOTE: L’HPV è papillomavirus umano., HPV orale ad alto rischio significa che è risultato positivo a uno o più dei 14 tipi di HPV ad alto rischio (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, o 68) da un campione di risciacquo orale. Tabella dati di accesso per l’icona Figura 2pdf.
FONTE: NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2011-2014.

La prevalenza di qualsiasi HPV genitale era più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici e più alta tra gli adulti neri non ispanici.

• Nel periodo 2013-2014, la prevalenza di qualsiasi HPV genitale è stata del 42,5% tra gli adulti di età compresa tra 18 e 59 anni, del 45,2% tra gli uomini e del 39,9% tra le donne (Figura 3).,
• Nel complesso, e sia per gli uomini che per le donne, la prevalenza di qualsiasi HPV genitale è stata la più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici e la più alta tra gli adulti neri non ispanici, senza alcuna differenza significativa nella prevalenza tra adulti bianchi e ispanici non ispanici.
• La prevalenza di qualsiasi HPV genitale era più alta tra gli uomini rispetto alle donne in generale e tra gli adulti bianchi non ispanici. Il modello era simile per gli adulti ispanici, ma la differenza tra uomini e donne non era statisticamente significativa.

Figura 3., Prevalenza di qualsiasi HPV genitale tra gli adulti di età compresa tra 18-59 anni, per razza e origine ispanica e sesso: Stati Uniti, 2013-2014

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1Percentage per gli uomini è significativamente più alto rispetto alle donne.
2Percentage è significativamente diverso da non ispanici asiatici, tutti, uomini, e le donne.
3Percentage è significativamente diverso dal bianco non ispanico, tutti, uomini e donne.
4Percentage è significativamente diverso dal nero non ispanico, tutti, uomini e donne.
NOTE: L’HPV è papillomavirus umano., Qualsiasi mezzo genitale HPV è risultato positivo a uno o più dei 37 tipi di HPV da un campione di tampone del pene o vaginale. I campioni del pene erano disponibili solo per il 2013-2104, quindi i risultati presentati erano limitati a quel ciclo. Tabella dati di accesso per l’icona Figura 3pdf.
FONTE: NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2013-2014.

La prevalenza di HPV genitale ad alto rischio è stata la più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici e la più alta tra gli adulti neri non ispanici.

• Nel periodo 2013-2014, la prevalenza di HPV ad alto rischio è stata del 22,7% tra gli adulti di età compresa tra 18 e 59 anni, del 25,1% tra gli uomini e i 20 anni.,4% tra le donne (Figura 4).
• Nel complesso, e sia per gli uomini che per le donne, la prevalenza di HPV genitale ad alto rischio è stata la più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici e la più alta tra gli adulti neri non ispanici, senza alcuna differenza significativa nella prevalenza tra adulti bianchi e ispanici non ispanici.
• La prevalenza di qualsiasi HPV genitale era più alta tra gli uomini rispetto alle donne in generale e tra gli adulti neri non ispanici bianchi e non ispanici.

Figura 4., Prevalenza di HPV genitale ad alto rischio tra gli adulti di età compresa tra 18 e 59 anni, per razza e origine ispanica e sesso: Stati Uniti, 2013-2014

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1la percentuale per gli uomini è significativamente più alta rispetto alle donne.
2Percentage è significativamente diverso da non ispanici asiatici, tutti, uomini, e le donne.
3Percentage è significativamente diverso dal bianco non ispanico, tutti, uomini e donne.
4Percentage è significativamente diverso dal nero non ispanico, tutti, uomini e donne.
NOTE: L’HPV è papillomavirus umano., HPV genitale ad alto rischio significa che è risultato positivo a uno o più dei 14 tipi di HPV ad alto rischio (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, o 68) da un campione di tampone del pene o vaginale. I campioni del pene erano disponibili solo per il 2013-2014, quindi tutti i risultati presentati erano limitati a quel ciclo. Tabella dati di accesso per l’icona Figura 4pdf.
FONTE: NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2013-2014.

Riassunto

Nel periodo 2011-2014, la prevalenza di qualsiasi HPV orale tra gli adulti di età compresa tra 18 e 69 anni è stata del 7,3% e l’HPV orale ad alto rischio è stato del 4,0%., La prevalenza di qualsiasi HPV orale ad alto rischio era più bassa tra gli adulti asiatici non ispanici e qualsiasi HPV orale era più alta tra gli adulti neri non ispanici. La prevalenza di HPV orale ad alto rischio era significativamente più alta negli uomini rispetto alle donne in ogni razza e gruppo ispanico tranne gli adulti asiatici non ispanici. La prevalenza più elevata negli uomini rispetto alle donne è stata riportata anche in un precedente studio NHANES, 2009-2010 (3).

Nel periodo 2013-2014, qualsiasi prevalenza di HPV genitale tra gli adulti di età compresa tra 18 e 59 anni, era del 42,5% nella popolazione totale, del 45,2% tra gli uomini e del 39,9% tra le donne; la prevalenza di HPV genitale ad alto rischio era di 22.,7% nella popolazione totale, 25,1% tra gli uomini e 20,4% tra le donne. Gli adulti asiatici non ispanici avevano la prevalenza più bassa di qualsiasi HPV genitale ad alto rischio tra la popolazione totale e tra uomini e donne. Al contrario, gli adulti neri non ispanici avevano la più alta prevalenza di qualsiasi HPV genitale ad alto rischio tra la popolazione totale e tra uomini e donne. La prevalenza era anche più alta tra gli uomini rispetto alle donne sia per qualsiasi HPV genitale ad alto rischio nella popolazione totale e tra gli adulti bianchi non ispanici.,

Questo rapporto fornisce le ultime stime della prevalenza di HPV, esaminando entrambi i siti orali e genitali, per sesso e razza e gruppo ispanico. NHANES non include le popolazioni che possono essere considerate a più alto rischio per HPV (cioè quelle istituzionalizzate, incarcerate, in strutture di assistenza a lungo termine non ospedaliere, uso di farmaci per iniezione e senzatetto, tra gli altri). Pertanto, questi dati forniscono stime conservative dell’HPV sia orale che genitale tra gli adulti statunitensi. Altri rapporti recenti di prevalenza di HPV da NHANES hanno esaminato l’impatto degli Stati Uniti, Programma di vaccinazione HPV sulla prevalenza di HPV tra le donne (4) e i primi dati sulla prevalenza di HPV tra gli uomini (5).

Definizioni

Qualsiasi HPV orale: Il campione di risciacquo orale è risultato positivo a uno o più dei 37 tipi di HPV elencati sotto “Tutti i tipi di HPV.”

HPV orale ad alto rischio: il campione di risciacquo orale è risultato positivo a uno o più di 14 tipi di HPV ad alto rischio (vedere definizione) su 37 tipi di HPV.

Qualsiasi HPV genitale nelle donne: il campione di tampone vaginale è risultato positivo a uno o più dei 37 tipi di HPV elencati sotto “Tutti i tipi di HPV.,”

HPV genitale ad alto rischio nelle donne: il campione di tampone vaginale è risultato positivo a uno o più dei 14 tipi di HPV ad alto rischio (vedere definizione) dei 37 tipi di HPV.

Qualsiasi HPV genitale negli uomini: il campione di tampone del pene è risultato positivo a uno o più dei 37 tipi di HPV elencati sotto “Tutti i tipi di HPV.”

HPV genitale ad alto rischio negli uomini: il campione di tampone del pene è risultato positivo a uno o più dei 14 tipi di HPV ad alto rischio (vedere definizione) dei 37 tipi di HPV.

Tipi di HPV ad alto rischio: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, o 68.,

Origine e metodi dei dati

I dati di NHANES 2011-2014 sono stati utilizzati per queste analisi. NHANES è un sondaggio trasversale progettato per monitorare la salute e lo stato nutrizionale della popolazione civile non istituzionalizzata degli Stati Uniti. L’indagine consiste in interviste condotte nelle case dei partecipanti seguite da esami fisici standardizzati che includono raccolte di vari campioni biologici per test di laboratorio.

NHANES si basa su una progettazione complessa e multistadio con dati rilasciati in cicli di due anni., Il progetto include il sovracampionamento e la possibilità di combinare cicli per ottenere stime affidabili per sottogruppi di popolazione. A partire dal ciclo di indagine 2011-2012, le persone asiatiche non ispaniche sono state sovracampionate per ottenere stime più affidabili della salute su questo gruppo razziale ed etnico. I dati orali sull’HPV erano disponibili per gli adulti di età compresa tra 18 e 69 anni durante NHANES 2011-2014. I dati sull’HPV genitale erano disponibili per le donne di età compresa tra 18 e 59 anni nel periodo 2011-2014, ma tra gli uomini solo nel periodo 2013-2014. Per coerenza, vengono presentati solo i dati genitali del 2013-2014 sia per gli uomini che per le donne., Ulteriori informazioni su NHANES possono essere trovate sul suo sito web: https://www.cdc.gov/nchs/nhanes/.

Le stime di prevalenza e gli errori standard sono stati calcolati nel software SAS-callable SUDAAN versione 11.0 (RTI International, Research Triangle Park, N. C). I pesi del campione di esame sono stati utilizzati per tenere conto delle diverse probabilità di selezione, mancata risposta e non copertura. La linearizzazione della serie Taylor è stata utilizzata per calcolare gli errori standard per tenere conto della complessa progettazione di campionamento., Le differenze tra i gruppi sono state valutate utilizzando la statistica t di uno studente al livello di significatività p < 0.05. Le stime con un errore standard relativo superiore al 30% o basato su meno di 10 positivi sono state designate come potenzialmente inaffidabili e devono essere interpretate con cautela. Tutte le differenze discusse erano statisticamente significative se non diversamente indicato. Le stime calcolate non sono state corrette per età e non sono state apportate modifiche per confronti multipli.,

Circa gli autori

Geraldine McQuillan, Deanna Kruszon-Moran, e Ryne Paulose-Ram sono con il Centro Nazionale per le statistiche di salute, Divisione di salute e nutrizione esame Indagini. Lauri E. Markowitz è con il Centro Nazionale per l’immunizzazione e le malattie respiratorie, Divisione delle malattie virali. Elizabeth R. Unger è con il Centro Nazionale per le malattie infettive emergenti e zoonotiche, Divisione dei patogeni ad alta conseguenza e patologia.

1. Satterwhite CL, Torrone E, Meites E, Dunne EF, Mahajan R, Ocfemia MC, et al., Infezioni sessualmente trasmesse tra donne e uomini statunitensi: stime di prevalenza e incidenza, 2008. Sesso Transm Dis 40(3):187-93. 2013.
2. Viens LJ, Henley SJ, Watson M, et al. Tumori associati al papillomavirus umano-Stati Uniti, 2008-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 65 (26): 661-6. 2016.
3. Gillison ML, Broutian T, Pickard RK, Tong ZY, Xiao W, Kahle L, et al. Prevalenza dell’infezione orale da HPV negli Stati Uniti, 2009-2010. JAMA 307 (7): 693-703. 2012.
4. Markowitz LE, Liu G, Hariri S, Steinau M, Dunne EF, Unger ER., Prevalenza di HPV dopo l’introduzione del programma di vaccinazione negli Stati Uniti. Pediatria 137 (3): 2016.
5. Gargano JW, Unger ER, Liu G, Steinau M, Meites E, Dunne E, Markowitz LE. Prevalenza del papillomavirus umano genitale nei maschi, Stati Uniti, 2013-2014. J Infettare Dis. 2017.

Citazione suggerita

McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz LE, Unger ER., Paulose-Ram R. Prevalenza di HPV in adulti di età compresa tra 18-69: Stati Uniti, 2011-2014. NCHS data brief, n. 280. Hyattsville, MD: Centro Nazionale per le statistiche sanitarie. 2017.,

Informazioni sul copyright

Tutto il materiale che appare in questo rapporto è di pubblico dominio e può essere riprodotto o copiato senza permesso; citazione come fonte, tuttavia, è apprezzato.

National Center for Health Statistics

Charles J. Rothwell, M. S., M. B. A., Direttore
Jennifer H. Madans, Ph. D., Direttore Associato per la Scienza

Division of Health and Nutrition Examination Surveys

Kathryn S. Porter, M. D., M. S., Direttore
Rynek Paulose-Ram, Ph. D., Direttore Associato per la Scienza