Che cos’è una procedura di sostituzione del dispositivo impiantabile?
Pacemaker e defibrillatori cardioverter impiantabili (ICD) sono dispositivi cardiaci. Sono collocati chirurgicamente nelle persone. I pacemaker sono usati per trattare i ritmi cardiaci lenti. Gli ICD fermano i ritmi cardiaci pericolosi e veloci.
Questi dispositivi hanno due parti principali: un generatore di impulsi e un set di fili (cavi).
Il generatore di impulsi è una piccola scatola di metallo. Contiene circuiti elettrici e una batteria., Durante il primo posizionamento del dispositivo cardiaco, il medico ha messo questo generatore sotto la pelle o i muscoli della parete toracica. In rari casi, questi sono posti in una tasca nell’addome. Normalmente, questi generatori sono alimentati da batterie al litio. Lavorano da 5 a 10 anni prima di dover essere sostituiti. Per sostituire il generatore di impulsi, è necessaria una procedura di sostituzione del dispositivo impiantabile.
I cavi sono fili che corrono tra il generatore di impulsi e il tuo cuore. Questi cavi possono dare una raffica di energia., Questa energia può causare il battito del cuore più rapidamente (in un pacemaker) o può fermare i ritmi cardiaci veloci (in un ICD). Per fare questo, i cavi devono entrare in contatto con il tuo cuore. La maggior parte dei cavi viaggia attraverso una vena per attaccarsi al lato destro del tuo cuore. Sono spesso attaccati al cuore con una piccola vite o un gancio.
Sostituire il generatore di impulsi è un semplice intervento chirurgico. Ma il chirurgo non dovrà entrare nella cavità toracica stessa.
Il tuo vecchio generatore verrà disconnesso dai tuoi lead. Allora sarà tolto., Poi il chirurgo metterà un nuovo generatore nella stessa tasca e collegarlo ai cavi che sono in atto. A quel punto, il tuo nuovo ICD o pacemaker può funzionare come prima.
In rari casi, potrebbe essere necessario rimuovere i cavi insieme o al posto della sostituzione del generatore. Questa è una procedura più complessa.
Perché potrei aver bisogno di una procedura di sostituzione del dispositivo impiantabile?
La maggior parte dei generatori deve essere sostituita da 5 a 15 anni dopo l’inserimento. Questo perché le loro batterie si esauriscono nel tempo. Il tuo operatore sanitario può controllare la batteria e il funzionamento del tuo dispositivo., La maggior parte del tempo, questi dispositivi danno un sacco di avvertimento che si stanno avvicinando alla fine della loro durata della batteria. Spesso avete un paio di mesi per pianificare la procedura di sostituzione.
A volte, è necessario sostituire il generatore prima che la durata della batteria termina. Ciò può accadere se:
- Il generatore inizia a funzionare male o smette di funzionare.
- Hai un’infezione nel sito del generatore e hai bisogno di più di antibiotici per chiarirlo.
È importante che il pacemaker o l’ICD funzionino bene. Il pacemaker può mantenere il vostro cuore da battere troppo lentamente., ICDs può fermare il tipo di ritmi cardiaci pericolosi che possono portare alla morte improvvisa. Potrebbe essere necessario un ICD se ha avuto un arresto cardiaco improvviso, insufficienza cardiaca o problemi di ritmo cardiaco.
Quali sono i rischi di una procedura di sostituzione del dispositivo impiantabile?
Questa procedura se molto sicuro, ma si tratta di alcuni rischi rari. Questi includono:
- Infezione
- Sanguinamento pesante
- Reazione allergica all’anestesia
C’è anche un piccolo rischio che dovrai anche sostituire i tuoi cavi. Ciò richiede un intervento chirurgico più complesso., Nella maggior parte dei casi, il chirurgo saprà in anticipo se ne avrai bisogno.
I rischi possono variare a seconda della tua età, problemi di salute, e dove il generatore è stato originariamente collocato. Chieda al vostro fornitore di sanità circa la vostra prospettiva prima della vostra chirurgia.
Come mi preparo per una procedura di sostituzione del dispositivo impiantabile?
Il tuo medico potrebbe dirti di non mangiare o bere nulla prima della mezzanotte del giorno della tua procedura. Segui gli ordini del tuo operatore sanitario su quali farmaci assumere., Non interrompere l’assunzione di qualsiasi medicinale a meno che il medico non ti dica di farlo. Fai in modo che qualcuno ti accompagni a casa dopo la procedura.
Il tuo operatore sanitario potrebbe eseguire alcuni test prima della procedura. Questi possono includere un elettrocardiogramma (ECG). Questo test è fatto per controllare il ritmo cardiaco. Oppure potresti aver bisogno di un ecocardiogramma. Questo test controlla come il sangue si muove attraverso il tuo cuore.
Poco prima della procedura, qualcuno può radersi la pelle sopra l’area in cui si avrà l’incisione. Qualcuno inizierà anche una linea IV (endovenosa)., Questo è fatto in modo da poter ottenere la medicina durante l’intervento chirurgico.
Cosa succede durante una procedura di sostituzione del dispositivo impiantabile?
La procedura potrebbe richiedere alcune ore. In generale ci si può aspettare quanto segue:
- Il personale medico inizierà un medicinale attraverso una linea endovenosa. Questo vi farà sentire assonnato e rilassato.
- Il personale medico osserverà attentamente la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e altri segni vitali.
- Dopo aver pulito l’area, il medico inietta la medicina per intorpidire la pelle sopra il generatore., Questo vi impedirà di sentire dolore come il dispositivo viene sostituito.
- Il chirurgo fa un taglio nella tasca della pelle e del tessuto che circonda il generatore. Questo sarà appena sotto la clavicola o da qualche parte nel tessuto molle dell’addome. Questo taglio non entrerà nel petto o nella cavità addominale (addominale).
- Il chirurgo disconnette il vecchio generatore dai suoi cavi. Poi lui o lei lo prende dal tuo corpo.
- Il chirurgo mette il nuovo generatore nella stessa tasca in cui era il vecchio generatore. Lui o lei lo attacca ai tuoi vecchi cavi.,
- Il personale medico controllerà che il nuovo dispositivo stia segnalando nel modo giusto.
- Il chirurgo chiuderà la tasca e la piccola incisione nella pelle. Avrai bisogno di bende.
Cosa succede dopo una procedura di sostituzione del dispositivo impiantabile?
Il tuo operatore sanitario ti monitorerà dopo la procedura. Non si può ricordare gran parte della procedura. Nella maggior parte dei casi, puoi tornare a casa dopo un paio d’ore.
Cerca di prendertela comoda per il resto della giornata. Assicurati che qualcuno sia in giro per aiutarti. Si può mangiare la vostra dieta normale, non appena si è in grado di., Si può avere qualche dolore minore dopo la procedura. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria se è possibile prendere over-the-counter (OTC) farmaci.
Il tuo operatore sanitario ti dirà come è andata la procedura. Assicurati di seguire tutte le istruzioni del tuo operatore sanitario. Dovrai prenderti cura della tua ferita. Potrebbe anche essere necessario assumere antibiotici per alcuni giorni dopo la procedura.
Informi immediatamente il medico se ha forti emorragie dovute all’incisione, febbre o altri sintomi gravi. Probabilmente avrai un controllo una settimana o giù di lì dopo l’intervento chirurgico., Il vostro medico monitorerà il vostro ICD o pacemaker regolarmente, proprio come lui o lei ha fatto prima della procedura.,media di y
Chi chiamare dopo il test o procedura se avete domande o problemi
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