Quando si dispensano medicinali che arrivano in gocce, è spesso necessario sapere quante gocce ci sono in 1 ml. Sfortunatamente, le informazioni sul prodotto spesso non forniscono queste informazioni.
Ai vecchi tempi, mi è stato insegnato che ci sono 20-25 gocce in un millilitro – ma è vero, ed è vero per tutti i colliri?
Il volume di un collirio può variare da 25 a 70 microlitri (14-40 gocce/mL)., La dimensione della goccia dipende dal design e dalle caratteristiche della bottiglia, dalle proprietà fisico-chimiche della soluzione e dal modo in cui vengono somministrate le gocce.(2) Nel 2017, Moore et al hanno valutato il numero di gocce per flacone di farmaci per il glaucoma.(1) Hanno scoperto che il numero di gocce per millilitro variava tra 21 gocce/mL e 41 gocce/mL. Tuttavia, questa non era la fine della storia, perché la dimensione della goccia variava con l’angolo in cui la bottiglia era tenuta – e in molti casi, la differenza nella dimensione della goccia tra la tenuta orizzontale e verticale era significativa., In generale, le gocce erano più piccole quando la bottiglia era tenuta verticalmente.
Due ulteriori studi hanno esaminato la somministrazione di colliri con un angolo di 45o e orizzontale, e un angolo di 45o,(3) verticalmente e orizzontalmente.(4) Tenendo bottiglie collirio verticalmente sembra produrre le gocce più piccole, con un angolo di 45o producendo gocce solo leggermente più grande verticale.
Il normale volume del film lacrimale è di 7 microlitri ed è in grado di contenere solo 30 microlitri senza trabocco.(1) Quindi, se il volume del collirio è maggiore di questo, ci sarà troppo pieno., Si preferisce quindi utilizzare una tecnica che produce gocce più piccole, che produce meno rifiuti.
CONCLUSIONE
- Il numero di gocce per millilitro dipende da una serie di fattori, tra cui le caratteristiche della soluzione e del contenitore e la tecnica di somministrazione.
- La maggior parte dei contagocce sembra fornire almeno 20 gocce/mL, quindi questa è probabilmente una buona cifra generale da usare (ed è all’estremità inferiore dell’intervallo, quindi se si utilizza questo per calcolare la quantità di erogazione, è improbabile che almeno il paziente si esaurisca).,
- Somministrare gocce con il contagocce tenuto verticalmente o ad un angolo di 45 ° può produrre gocce più piccole ed essere meno dispendioso.
- Moore DB, Beck J, Kryscio RJ. Una valutazione oggettiva della variabilità del numero di gocce per flacone di farmaci per il glaucoma. BMC Oftalmolo. 2017 Più 22; 17 (1):78.
- Van Santvliet L, Ludwig A. Determinanti della dimensione del collirio. Surv Ophthalmol. 2004 Aprile; 49 (2): 197-213.
- Gaynes BI, Singa RM, Schaab G, Sorokin Y. Impatto dell’angolo di somministrazione sul costo delle soluzioni di strappo artificiale: il posizionamento della bottiglia riduce al minimo gli sprechi?, J Ocul Pharmacol Ther Off J Assoc Ocul Pharmacol Ther. 2007 Aprile; 23 (2): 196-201.
- Fiscella R, Wilensky JT, Chiang TH, Walt JG. Efficienza dei metodi di instillazione per i farmaci prostaglandinici. J Ocul Pharmacol Ther Off J Assoc Ocul Pharmacol Ther. 2006 Dicembre; 22 (6): 477-82.
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