“Ci sono due lati di questo”, ha detto Lisa Harris, CDE, RN presso il Rush University Medical Center di Chicago, Illinois. “Certo, alcuni pazienti testano solo per testare perché il loro medico ha detto di farlo, ma se nessuno sta effettivamente guardando i registri di zucchero nel sangue, e i pazienti stessi non sanno come interpretarli, allora sì, è uno spreco.,”
Ma Harris dice che molti pazienti con diabete di tipo 2 — e anche quelli con prediabete — probabilmente trarrebbero beneficio dai test più frequentemente, non meno.
Insieme a una migliore educazione e supporto per il diabete.
Spera anche di vedere monitor di glucosio continui somministrati ai pazienti per alcuni giorni alla volta poco dopo una diagnosi di prediabete o diabete di tipo 2 in modo che possano vedere le fluttuazioni nei loro livelli di zucchero nel sangue per se stessi.,
“Testare la glicemia può essere estremamente informativo per le persone quando stanno cercando di prevenire la necessità di ulteriori farmaci, come l’insulina”, ha detto Harris a Healthline. “Anche se stanno prendendo solo metformina, vedendo da soli come alcuni tipi di alimenti influenzano il loro zucchero nel sangue possono avere il più grande impatto sulla motivazione a fare cambiamenti nella loro dieta.”
Harris dice, d’altra parte, se un paziente mostra livelli di zucchero nel sangue costantemente sani per un periodo di pochi mesi, è opportuno prendersi una pausa dai frequenti test.,
“Direi loro, ‘Continua a fare quello che stai facendo, e periodicamente, verificheremo a campione, testando frequentemente per alcuni giorni solo per vedere che le cose sono ancora sulla buona strada’”, ha detto.
“Non vorrei che una donna di 80 anni prendesse metformina per il diabete di tipo 2 il cui A1c è in una gamma sana per infilare inutilmente le dita ogni giorno”, ha detto Harris.
Ma questo non è il caso per molti pazienti.
Invece, Harris dice che alcuni pazienti continuano a testare e non riportano costantemente alti livelli di zucchero nel sangue ai loro medici.,
E poiché molti medici non stanno scaricando e rivedendo i registri di zucchero nel sangue del paziente, le cose passano facilmente inosservate, anche con i test HbA1c trimestrali.
“È difficile regolare il dosaggio di un farmaco o aggiungere un nuovo farmaco basato solo sui livelli di A1c. Hai bisogno di più dati che mostrino quando e perché gli zuccheri nel sangue sono più alti”, ha spiegato Harris. “E l’A1c non cattura tutto. Le persone possono svegliarsi con alti zuccheri nel sangue a digiuno su base giornaliera e un risultato A1c potrebbe non rivelarlo.,”
Un risultato A1c dell ‘ 8 per cento non è così sorprendente come vedere un 190 mg/dL sullo schermo di un misuratore di glucosio dopo aver mangiato una ciotola di cereali carichi di zucchero.
I risultati A1c sono rari, vaghi e facili da respingere, mentre i risultati giornalieri su un misuratore di glucosio forniscono risultati specifici basati su decisioni specifiche su cibo, farmaci ed esercizio fisico.
Altri esperti nel campo del diabete sono ugualmente frustrati dall’idea di dire ai pazienti diabetici che non hanno bisogno di testare i livelli di zucchero nel sangue con la stessa frequenza.,
“Riflette l’ignoranza spesso ripetuta del ruolo del monitoraggio del glucosio nella gestione del diabete. È stato spesso frainteso dai non esperti”, ha detto a Healthline il dottor George Grunberger, FACP, FACE.
Grunberger ha fondato il Grunberger Diabetes Institute a Bloomfield Hills, Michigan, nel 2002 dopo anni di creazione di programmi incentrati sul diabete in altre istituzioni mediche.
“Semplicemente facendo bastoni dito senza alcuna guida potrebbe essere veramente dispendioso., Come è stato concluso in molti studi e in conclusione della prima conferenza nazionale di consenso AACE sul monitoraggio del glucosio”, ha spiegato Grunberger, che era presidente della conferenza. “Il monitoraggio del glucosio deve essere perseguibile.”
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