Ricevi le ultime informazioni sui codici di scansione CT dell’addome e del bacino

La tomografia computerizzata (CT) utilizza l’imaging computerizzato e fasci multipli e stretti di raggi X per produrre viste sottili e trasversali o immagini di vari strati corporei. Queste immagini consentono la visualizzazione dei tessuti molli e delle ossa, rendendole utili per valutare una vasta gamma di condizioni.
L’imaging CT dell’addome e del bacino vengono spesso eseguiti insieme durante lo stesso incontro., I servizi combinati sono utili per valutare un gran numero di condizioni, tra cui dolore addominale e pelvico; infezioni come appendicite o diverticolite; processi infiammatori come la colite ulcerosa; e tumori del colon, fegato, reni, pancreas e vescica. Anche i CT combinati dell’addome e del bacino vengono eseguiti per identificare rapidamente le lesioni interne in caso di trauma.
Durante la TC dell’addome, gli organi visualizzati includono: fegato, milza, reni, pancreas, la metà superiore dell’intestino crasso, l’intestino tenue e l’aspetto superiore degli ureteri., Durante una TC del bacino, gli organi visualizzati includono: il resto dell’intestino crasso, l’intestino tenue e gli ureteri, così come la vescica, l’utero e le ovaie.

I servizi combinati richiedono nuovi codici CPT®

Prima del 2011, due codici CPT® dovevano essere selezionati per riflettere i servizi combinati quando i CTS dell’addome e del bacino erano stati presi durante lo stesso incontro. A causa di una maggiore frequenza di questi servizi eseguiti durante lo stesso incontro, l’American Medical Association (AMA) ha sviluppato tre nuovi codici CPT® per il 2011 che riflettono la pratica attuale.,br>74160 tomografia computerizzata addome; con materiale di contrasto(s)
74170 tomografia computerizzata addome; senza materiale di contrasto, seguita da materiale di contrasto(s) e altre sezioni
Utilizzare questi codici per una tac del bacino da solo:
72192 tomografia computerizzata, pelvi; senza mezzo di contrasto materiale
72193 tomografia computerizzata, del bacino; con materiale di contrasto(s)
72194 tomografia computerizzata, pelvi; senza materiale di contrasto, seguita da materiale di contrasto(s) e ulteriori sezioni
I seguenti codici devono essere utilizzati solo se entrambi gli addominali e pelvici CT vengono eseguite durante il medesimo incontro.,
74176 tomografia computerizzata addome e pelvi; senza mezzo di contrasto materiale
74177 tomografia computerizzata addome e pelvi; con materiale di contrasto
74178 tomografia computerizzata addome e pelvi; senza materiale di contrasto in una o in entrambe le regioni del corpo, seguita da materiale di contrasto(s) e altre sezioni in una o in entrambe le regioni del corpo
L’AMA include una tabella in CPT® 2011 (vedi Tabella A) che consentono di determinare il codice corretto.,>74178

Table A illustrates that CPT® 74176 should be used only if both studies are done without contrast., Utilizzare CPT® 74177 solo se entrambi gli studi sono eseguiti con contrasto.
Il codice 74178 deve essere utilizzato in due situazioni:

• Uno o entrambi gli studi sono eseguiti senza contrasto, seguiti da materiali di contrasto e ulteriori sezioni.
• Uno studio è fatto senza contrasto, mentre l’altro studio è fatto con contrasto.

Gli scenari aiutano a mostrare la codifica corretta

Esempio uno: un maschio di 34 anni presenta 48 ore di dolore addominale e pelvico inferiore. Il paziente ha anche una temperatura di basso grado. Il suo medico ordina una TC dell’addome e del bacino senza contrasto endovenoso., Il radiologo supervisiona il processo di fornitura della TC e quindi interpreta le immagini acquisite. Egli detta anche un rapporto delle sue scoperte. Il radiologo dovrebbe segnalare 74176.
Esempio due: Una femmina di 48 anni presenta dolore al fianco e ematuria grossolana persistente. L’urologo del paziente esegue una cistoscopia e non è in grado di identificare la causa dei sintomi del paziente. Ordina una TC dell’addome e del bacino senza e con contrasto endovenoso. Il radiologo supervisiona il processo di fornitura della TC e quindi interpreta le immagini acquisite., Egli detta anche un rapporto delle sue scoperte. Il radiologo dovrebbe segnalare 74178.
Suggerimenti per la codifica da ricordare:

• Se durante la stessa sessione vengono eseguite sia una TC dell’addome che una TC del bacino, utilizzare uno dei nuovi codici che descrive quella combinazione di servizi (74176, 74177 e 74178).
• Fare riferimento alla tabella fornita nel libro CPT® per determinare il codice corretto.
• Segnala 74176, 74177 o 74178 solo una volta per sessione.,
• I codici 74176, 74177 e 74178 non possono mai essere riportati insieme a nessuno dei codici per la sola TC dell’addome (74150, 74160 e 74170) o per la sola TC del bacino (72192, 72193 e 72194).

Nancy Higgins, CPC, CPC-I, CIRCCC, CPMA, CEMC, ha oltre 20 anni di esperienza nel settore sanitario ed è manager nel dipartimento di Compliance aziendale presso Carolinas Healthcare System a Charlotte, NC Nancy è past president del capitolo locale AAPC di Charlotte, NC ed è stata Coder dell’anno 2009 di AAPC. Lei può essere raggiunto a [email protected].,